Prawie 50 procent Amerykanów cierpi na przewlekłą chorobę. Jeszcze bardziej niepokojący jest fakt, że 86 procent całkowitych kosztów medycznych wydawane jest na tego typu choroby. Co więcej, choroby przewlekłe rosną - do 2020 r. 157 milionów Amerykanów będzie żyć z przewlekłą chorobą - a niektórzy będą mieli wiele chronicznych dolegliwości, czyniąc ich opiekę coraz bardziej złożoną i trudną.
Stałe i nieuleczalne choroby stanowią olbrzymie obciążenie dla systemu opieki zdrowotnej. Ich zarządzanie jest czasochłonne, w wyniku czego lekarze podstawowej opieki zdrowotnej doświadczają większych obciążeń. Aby nadążyć za popytem, lekarze są zachęcani do minimalizowania czasu spędzanego z pacjentami, często pozostawiając pacjentów z poczuciem, że nie otrzymali odpowiedniej opieki.
Nowa technologia zdrowia staje się ważnym aspektem chronicznego leczenia chorób. Pozwala pacjentom mieć większą kontrolę nad swoim zdrowiem, a kiedy choroba jest obecna, ponoszą większą odpowiedzialność za własną opiekę. Jednocześnie, wraz z szerszym zastosowaniem innowacyjnej technologii medycznej, oczekuje się, że rutynowe wizyty w gabinecie lekarskim również ulegną zmniejszeniu.
Pacjenci muszą być integralną częścią ich opieki
Nowa technologia zdrowia oferuje nowe sposoby angażowania i aktywowania pacjentów. Wzmocnienie pozycji ludzi, aby mogli samodzielnie zarządzać swoim stanem, jest ważnym krokiem w zapobieganiu pogorszeniu stanu zdrowia.
Sieć doskonałości w dziedzinie innowacji w zdrowiu (NEHI), krajowy instytut polityki zdrowotnej, twierdzi, że gdy pacjenci stają się integralną częścią procesu opieki zdrowotnej, ich jakość życia wzrasta, a koszty opieki zostają zmniejszone. W swoim raporcie z 2012 r. NEHI zidentyfikował 11 narzędzi technologicznych, które mogą pomóc w radzeniu sobie z różnymi stanami przewlekłymi, w tym udarami, cukrzycą, chorobami serca i astmą.
Narzędzia te obejmują technologiczne środki zdrowotne, takie jak mobilne wsparcie decyzji klinicznych, telezdrowie w domu, mobilne narzędzia do leczenia cukrzycy, narzędzia do trzymania leków i wirtualne wizyty. Nastąpił również wzrost liczby aplikacji, które łączą się z urządzeniem do noszenia lub spożycia, które umożliwia pacjentom aktywne zarządzanie swoim zdrowiem. NEHI zidentyfikował kilka barier, które ograniczają stosowanie tych technologii. Obejmują one od ograniczonych danych dotyczących zwrotu z inwestycji (ROI) do wyzwań integracji danych i odporności dostawców.
Jednym z 11 narzędzi opisanych w raporcie NEHI jest Tele-Stroke Care . Tele-udar, który jest częścią technologii telemedycznej, został oceniony jako nieocenione narzędzie dla szpitali, które nie mają specjalistycznego centrum udaru mózgu. Te szpitale mogą teraz korzystać z tele-udaru jako łącza do konsultacji. Specjaliści neurolodzy mogą skorzystać z łącza wideo, aby porozmawiać z małymi i / lub wiejskimi szpitalami. Mogą również przeglądać skany i testy za pomocą elektronicznego łącza do udostępniania danych. Międzynarodowe badania pokazują, że od czasu użycia tele-udaru liczba pacjentów po udarze otrzymujących terapię tPA (lek powodujący obalanie zakrzepów, który należy podać jak najszybciej) wzrósł około 10-krotnie.
Metody komunikacji elektronicznej okazały się szczególnie przydatne dla ludzi, którzy mieszkają w obszarach objętych ochroną i muszą podróżować daleko, aby spotkać się ze swoim dostawcą usług medycznych. Umożliwiły one lepszą wymianę informacji na temat zdrowia między pacjentami i pracownikami służby zdrowia, a także między szpitalami. Również opiekunowie korzystają z technik e-zdrowia. Na przykład naukowcy z Holandii badają obecnie, jak najlepiej wspierać ludzi z łagodną demencją za pomocą narzędzi cyfrowych, które promują samodzielne zarządzanie.
Wirtualne wizyty pozwalają pacjentom przejąć kontrolę
Wirtualne wizyty to kolejna gałąź telemedycyny, która pomaga zdalnie zaspokajać potrzeby pacjentów.
Możliwość zobaczenia i porozmawiania z lekarzem w czasie rzeczywistym za pomocą technologii może przyspieszyć ocenę i proces leczenia. Pacjent może wyjaśnić swoje objawy (i dla uproszczenia skarg), można zdiagnozować lub uzyskać recepty zdalnie. Wirtualne wizyty są wdrażane w różnych obszarach opieki zdrowotnej. Ten rodzaj usługi może zapewnić ciągłość opieki w takich stanach jak cukrzyca i nadciśnienie. Pomiary masy ciała, ciśnienia krwi i stężenia glukozy we krwi mogą być teraz przesyłane do personelu medycznego z urządzeń bezprzewodowych. Na przykład zasugerowano, że kobiety z cukrzycą ciążową mogą na przemian odwiedzać wirtualne wizyty i wizyty w biurze, aby zapewnić regularne kontrole i bezpieczeństwo podczas ciąży.
Wirtualne wizyty są teraz również uwzględnione w niektórych planach ubezpieczenia zdrowotnego. Ponieważ problemy z refundacją zostały wcześniej zidentyfikowane jako jedna z barier utrudniających szersze zastosowanie wirtualnego zdrowia, mogą one pomóc w zwiększeniu widoczności wirtualnych wizyt w przyszłości.
Wizyty wirtualne oferują wiele korzyści w porównaniu do tradycyjnych modeli medycznych, które polegają na badaniu fizykalnym. Ponieważ pacjenci uzyskują lepszy dostęp do placówek służby zdrowia i oferują im dogodniejsze warunki, ich doświadczenie jest zwykle większe. Tele-pielęgniarki mogą być dostępne przez całą dobę, a monitorowanie pacjenta i edukacja mogą być wykonywane w sposób ciągły. Ponadto istnieje obecnie opcja e-ICU i usług e-ratunkowych, które oferują pacjentom szybszy dostęp do specjalistycznych usług.
Telezdrowie w samochodzie wymaga więcej badań i rozwoju
Niektóre technologie cyfrowe i komunikacyjne wspierające zarządzanie pacjentami i opiekę nad sobą są już dobrze ugruntowane i oparte na dowodach, podczas gdy inne potrzebują więcej czasu, aby w pełni się rozwinąć. Jednym z obszarów, który wykazał pewien potencjał, ale nie został jeszcze sfinalizowany, jest telezdrowia samochodowa, promowana jako "samochód, którym zależy". Ford i Toyota pracowały nad tą nowatorską technologią, która dałaby ludziom możliwość monitorowania zdrowia podczas dojazdów do pracy . Zdefiniowano foteliki samochodowe, które wykryłyby zawał serca, zatrzymałyby samochód i wezwały do pomocy. Jednak w 2015 roku Ford ogłosił, że rezygnuje z badań i przechodzi do innych projektów. Prawdopodobnie zobaczymy to ponownie w przyszłości. Na przykład Jaguar pracuje nad dodaniem do swoich samochodów niektórych funkcji telezdrowia. Firma opracowuje technologię monitorowania mózgu. System zawiera czujniki wbudowane w kierownicę, które mogą wykryć Twój poziom czujności i odpowiednio zareagować, zwiększając nasze bezpieczeństwo podczas jazdy.
> Źródła
> Audebert H, Kukla C, Haberl R. i in. Porównanie zarządzania administrowaniem tkankowym aktywatorem plazminogenu pomiędzy szpitalami Telestroke Network a akademickimi ośrodkami leczenia udaru mózgu: pilotażowy projekt telemedyczny na rzecz zintegrowanego leczenia udarów mózgu w Bawarii / Niemczech. Stroke, 2006; 37 (7): 1822-1827.
> Buty L, de Vugt M, Kempen G., Verhey F. Skuteczność programu samodzielnej opieki z mieszaną opieką "Partner in Balance" dla początkujących opiekunów z demencją: protokół badania dla randomizowanych kontrolowanych badań. Testy , 2016; 17 (1): 231.
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. W skrócie 2015. Krajowe Centrum Zapobiegania Przewlekłym Chorobom i Promocji Zdrowia. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/pdf/2015/nccdphp-aag.pdf .
> Harrison T, Sacks D, Parry C, Macias M, Ling Grant D, Lawrence J. Akceptowalność wirtualnych wizyt prenatalnych dla kobiet z cukrzycą ciążową. Problemy zdrowotne kobiet , 2017: 1-5.
> The L. Editorial: Zwalczanie ciężaru chorób przewlekłych w USA. The Lancet , 2009; 373: 185.