Prawda o pokazach STD
"Zostałem przetestowany na wszystko", nigdy nie jest to, co chcesz usłyszeć, gdy mówisz o testowaniu STD. Ogólnie rzecz biorąc, gdy ktoś to mówi, oznacza to, że nie wie, jakie STD zostały przetestowane. Mogą zakładać, że ich roczny egzamin obejmował testowanie STD, a kiedy nie. Mogą również zakładać, że ich "panel STD" doktora obejmował każdą chorobę, o którą się troszczyli.
Prawda jest taka, że wiele osób prawdopodobnie nie otrzymuje testów przesiewowych STD zalecanych przez CDC dla osób aktywnych seksualnie w ich kategoriach ryzyka. Ludzie często zakładają, że jeśli badania krwi były wykonywane, lub rozmaz Pap został przeprowadzony podczas corocznej kontroli, że są one objęte. Niestety, większość lekarzy nie robi testów STD rutynowo częścią corocznej kontroli. W rzeczywistości wielu pacjentów stwierdza, że muszą zapytać swoich lekarzy o testy STD. Co więcej, muszą oni prosić o konkretne testy, lub nie będą wiedzieli, czym byli i na co nie zostali przetestowani.
Jakie testy STD są potrzebne?
Nie ma jednego testu STD, który mógłby przetestować wszystkie choroby przenoszone drogą płciową - nie wspominając już o pełnym i dokładnym obrazie zdrowia seksualnego. Osoby aktywne seksualnie powinny być regularnie poddawane badaniom przesiewowym na obecność przynajmniej chlamydii , rzeżączki i raka szyjki macicy . CDC zaleca również powszechne testowanie na obecność wirusa HIV . W zależności od indywidualnych czynników ryzyka, mogą również obowiązywać inne zalecenia dotyczące badań przesiewowych chorób przenoszonych drogą płciową.
Istnieją jednak pewne choroby przenoszone drogą płciową, na które większość lekarzy nie jest regularnie badana - w tym opryszczka i HPV .
Gdy badania nie występują, ludzie mogą nie zdawać sobie sprawy, że mają chorobę przenoszoną drogą płciową od lat. To może sprawić, że bezobjawowe choroby łatwo wymkną się spod kontroli. Jeśli lekarze byli bardziej aktywni w rutynowym badaniu przesiewowym, "ukryta epidemia" może być lepsza pod ręką.
Bariery dla regularnego testowania STD
Wstyd i piętno związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową sprawiają, że wielu osobom trudno jest poprosić swoich lekarzy o przeprowadzenie badań. Może to być szczególnie prawdziwe w przypadku starszych pacjentów i pacjentów, którzy mają długotrwałe relacje ze swoimi lekarzami. Wielu lekarzy jest równie niewygodnych, mówiąc o bezpiecznym seksie i chorobach przenoszonych drogą płciową jako ich pacjenci, a ten dyskomfort może utrudnić im omówienie testów, które należy wykonać.
Innym problemem jest to, że wielu lekarzy , szczególnie w prywatnej praktyce, może nie myśleć, że ich populacja pacjentów jest zagrożona nabyciem choroby przenoszonej drogą płciową . Jednakże nie ma populacji aktywnej seksualnie przy tak niskim ryzyku zachorowania na chlamydie i inne choroby przenoszone drogą płciową, że regularne badania przesiewowe nie przyniosłyby korzyści.
Jest kilka miejsc, które są względnie dobre pod względem zgodności z wytycznymi skriningu STD, takimi jak Planowane Rodzicielstwo, a niektórym ludziom może być łatwiej, niż poprosić ich regularnego lekarza o testy. Nadal nie ma powodu, aby nie testować STD częścią twojego rocznego egzaminu. Testy mogą być objęte ubezpieczeniem, a uwzględnienie ich w corocznej wizycie zapewni ich wykonanie zgodnie z harmonogramem.
Typowe nieporozumienia dotyczące screeningu STD
Nie czuj się głupio, jeśli uważasz, że niektóre z błędnych założeń dotyczących konkretnych testów STD.
Oto fakty dotyczące różnych rodzajów testów na choroby przenoszone drogą płciową:
- Wiele kobiet zakłada, że wymaz Pap, którego otrzymują podczas corocznego egzaminu, jest również testem STD . Nie jest (chociaż może zawierać test na HPV). Wielu lekarzy ginekologów nie rutynowo przeprowadza badań przesiewowych pacjentów z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów w wieku powyżej 24 lat. Oznacza to, że wiele kobiet pozostaje nieświadomych bezobjawowych infekcji STD od lat. To może mieć poważne konsekwencje, takie jak zwiększone ryzyko niepłodności .
- Test VDRL jest tylko testem na kiłę . Nie testuje żadnych innych chorób przenoszonych drogą płciową, szczególnie wirusowych chorób przenoszonych drogą płciową. Test VDRL nie wykrywa wirusa HIV, HPV, opryszczki ani żółtaczki typu B. Stanowi raczej laboratorium badań chorób wenerycznych niż odniesienie do wirusa. W rzeczywistości kiła jest wywoływana przez bakterie, a nie przez wirusy.
- Test na HIV tylko szuka wirusa HIV. Lekarze nie zawsze będą kontrolować nawet pozytywny wynik testu na HIV z rutynowym badaniem STD.
- Jeśli lekarz powie ci, że masz rzeżączkę lub chlamydię , nie zakładaj, że będziesz wolny od STD po kuracji antybiotykowej. Niektórzy lekarze i kliniki rutynowo badają młodych ludzi pod kątem tych dwóch, bardzo powszechnych, bakteryjnych chorób przenoszonych drogą płciową, ale nie testują ich na nic innego. Niestety, kiedy pacjenci słyszą, że mają rzeżączkę lub chlamydię i że można je leczyć, często zakładają, że oznacza to również, że są wolni i wolni od innych chorób przenoszonych drogą płciową. Niekoniecznie tak jest i bez dodatkowych testów inne choroby przenoszone drogą płciową mogą pozostać niewykryte.
Podejmij odpowiedzialność za swoje zdrowie seksualne
Ludzie oczekują, że ich lekarze będą wiedzieć, jak je odpowiednio przetestować i zrobić to bez pytania . Ale nie wszyscy lekarze znają lub przestrzegają wytycznych. Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest skontaktowanie się z lekarzem z listą konkretnych chorób, które chcesz poddać badaniu. Możesz też powiedzieć, że chcesz być wszechstronnie przetestowany i zapytać, co to oznacza dla twojego lekarza. Następnie, jeśli definicja "kompleksowa" zdefiniowana przez lekarza nie obejmuje choroby, o którą się martwisz (takiej jak opryszczka), test można dodać.
Jeśli pacjent został przebadany na obecność chorób przenoszonych drogą płciową i uzyskał wynik pozytywny lub negatywny od lekarza, ważne jest, aby zapytać dokładnie o to, na co go przetestowano. Może się okazać, że byłeś badany tylko pod kątem HIV lub chlamydii. Krótko mówiąc, jeśli chcesz wiedzieć, czy jesteś wolny od chorób przenoszonych drogą płciową, powinieneś poprosić o testy, które chcesz. Jeśli wydaje Ci się, że zostałeś poddany testom, ale nie wiesz, z czego zostałeś przetestowany, istnieje duża szansa, że nie zostałeś w ogóle poddany testom.
Słowo od
Jeśli jesteś aktywna seksualnie, musisz chronić swoje zdrowie, przezwyciężając wszelkie dolegliwości i prosząc o regularne badania przesiewowe na STD. Dowiedz się, które testy są zalecane dla Twojego wieku, płci i stylu życia. Możesz sprawdzić swoją dokumentację medyczną lub elektroniczną dokumentację medyczną, aby sprawdzić, co masz i czego nie przetestowano. Wtedy może nadszedł czas, aby zapytać lekarza o potrzebne badania lub wyjaśnić wyniki testu.
> Źródła
> Wytyczne dotyczące leczenia chorób przenoszonych drogą płciową 2015: Przesiewowe zalecenia i uwagi odniesione w wytycznych leczenia i oryginalnych źródłach. CDC.
> Badania przesiewowe na obecność chlamydii wśród aktywnych seksualnie młodych kobiet w ramach planów zdrowotnych - Stany Zjednoczone, 2000-2007. MMWR Weekly 17 kwietnia, 2009 > 58 (14), 362-365
> Goyal MK, Witt R, Hayes KL, Zaoutis TE, Gerber JS. Lekarz przestrzega zaleceń dotyczących badań przesiewowych nastolatków w zakresie aktywności seksualnej i zakażenia przenoszonego drogą płciową / wirusa niedoboru odporności u ludzi. The Journal of Pediatrics . 2014; 165 (2): 343-347. doi: 10.1016 / j.jpeds.2014.04.009.