Informacje i wglądy na temat procedury minimalnie inwazyjnej
Nowotwory piersiowe , zwykle usuwane chirurgicznie, można również usunąć za pomocą lasera podczas zabiegu zwanego terapią ablacyjną laserem.
Dowiedzmy się więcej o tej procedurze, w tym wglądu od chirurga piersi i pacjenta.
Co to jest włóknikowy włókniak mózgowy?
Gruczolakowate są łagodnymi guzami piersi , które zwykle nie są kłopotliwe, chyba że są duże lub zbliżone do skóry piersi.
Nowotwory piersiowe mogą być odczuwalne podczas samobadania piersi jako gładkie, elastyczne grudki. Na mammogramie mogą one wyglądać jak torbiele lub dobrze zapełniony guz.
Jeśli masz ponad 40 lat i masz jeden lub więcej bolesnych lub rosnących gruczolakowłókniaków, wielu lekarzy zaleca ich usunięcie.
Co to jest terapia ablacji laserowej?
Novilase jest pierwszą procedurą polegającą na stosowaniu ablacji laserem w celu usunięcia gruczolakowłókniaków - wykorzystuje urządzenie laserowe sterowane ultradźwiękami w celu zniszczenia gruczolakowłókniaka, pozostawiając jedynie niewielką bliznę, bez szwów i bez zmiany kształtu piersi.
W odniesieniu do rzeczywistej procedury Novilase, sonda pusta jest włożona w środek twojego gruczolakowłókniaka, a następnie włókno laserowe jest wkręcane w sondę. W pobliżu zostanie umieszczona sonda temperatury, aby monitorować ciepło lasera. Laser ogrzewa twój łagodny guz, podczas gdy twój chirurg obserwuje temperaturę na pobliskim monitorze. Po zniszczeniu gruczolakowłókniacza sondy są usuwane, a na skórze umieszczany jest niewielki bandaż.
Jest to zabieg ambulatoryjny, zakończony w około 30 minut, w znieczuleniu miejscowym, i następuje szybkie wyzdrowienie.
Perspektywa chirurga na temat laserowej ablacji łagodnych nowotworów piersi
Dr Colleen Hagen, chirurg ogólny z Midwest Surgical Associations, została przesłuchana w 2009 roku na temat ablacji laserowej.
Stwierdziła, że "niektóre kobiety mają liczne gruczolakowłókniaki, a kiedy chcą je usunąć chirurgicznie, to jest jak wykonywanie mastektomii w kawałkach". Novilase jest znacznie łatwiejsza dla kobiet niż lumpektomia, szczególnie jeśli występuje więcej niż jeden gruczolakowłókniak. "Chcę przekazać wiadomość moim lekarzom podstawowej opieki zdrowotnej, ginekologom i radiologom, że jest to możliwe" - powiedział dr Hagen.
Perspektywa pacjenta na laserowej ablacji na łagodne guzy piersi
Judy G. przeprowadziła procedurę Novilase i stwierdziła, że przekroczyła ona jej oczekiwania. Przeszła już dwie bolesne biopsje chirurgiczne w znieczuleniu ogólnym i powolnym wyzdrowieniu. Po zabiegu laserowej ablacji powiedziała: "Czułem się wystarczająco dobrze po przeprowadzeniu procedury, aby wrócić do mojego hotelu i (później) przejść się kilometrami pieszo! Nie mogłem tego zrobić po wykonaniu biopsji." JG zauważyła, że w przeciwieństwie do lumpektomii laserowa ablacja nie zmieniła kształtu piersi i spowodowała bardzo mały ból. "Jestem również bardzo zadowolony z faktu, że w zasadzie nie ma żadnej blizny!"
Zalety i wady ablacji laserowej włóknistych włókniaków
W porównaniu z lumpektomią, laserowa ablacja wydaje się wygrywać z wieloma pacjentami.
Ponieważ masz tylko niewielki nick w skórze, ryzyko infekcji jest mniejsze. Nie będziesz potrzebował znieczulenia ogólnego, szwów, drenażu chirurgicznego lub więcej niż jeden dzień na regenerację. Zamiast dwu- lub trzy-calowej blizny będziesz miał małe rysy na piersiach. Kształt twojej piersi nie zmieni się, ponieważ zdrowa tkanka wyprzedza laserową tkankę gruczolakowatą.
Novilase jest zatwierdzona przez FDA dla gruczolakowatości do 2 cm, ale takie łagodne guzy mogą rosnąć do 15 cm (5,9 cala) - i nie wiadomo jeszcze, czy laserowa ablacja będzie skuteczna na większych gruczolakach.
Badania naukowe nad Novilase
Obecnie trwa badanie, które monitoruje długoterminowe bezpieczeństwo i skuteczność laseroterapii Novilase w łagodnych stanach sutka, takich jak gruczolakowłókniaki i brodawki.
Nazywa się badanie American Breast Laser Albation Therapy Evaluation (ABLATE).
Jest to pomocne, ponieważ pozwoli pozbyć się plusów i minusów procedury i pomoże chirurgom określić, którzy pacjenci najlepiej nadają się do tej terapii.
Co powinienem zrobić?
Jeśli masz gruczolakowaty, który należy usunąć, należy omówić różne dostępne opcje. Chociaż ablacja laserowa jest mniej inwazyjną terapią, może być lub nie być właściwym wyborem dla ciebie.
Źródła:
Osobista korespondencja z dr Colleen Hagen, 11 grudnia 2009 r.
Osobista korespondencja z J, G. 15 grudnia 2009 r.
American Breast Laser Ablation Therapy Evaluation (ABLATE) ClinicalTrials.gov, US National Institutes of Health. Dostęp: 27 grudnia 2009 r.