Jaka jest definicja hemoglobiny? Jakie są normalne poziomy i kiedy liczba jest wysoka lub niska? Co to znaczy, jeśli masz nieprawidłowy poziom hemoglobiny i jakie testy można wykonać? Możesz być zaskoczony liczbą różnych stanów, które mogą wpływać na poziom hemoglobiny.
Definicja
Hemoglobina jest białkiem w czerwonych ciałkach krwi (RBC), który przenosi tlen z płuc do tkanek w ciele.
Pigment w hemoglobinie jest odpowiedzialny za czerwony kolor krwi.
Struktura
Hemoglobina to białko w czerwonych krwinkach, które składa się z czterech łańcuchów. Każdy z tych łańcuchów zawiera związek zwany hemem, który z kolei zawiera żelazo, które transportuje tlen we krwi.
Hemoglobina jest odpowiedzialna za kształt krwinek czerwonych, które zazwyczaj wyglądają jak pączki, ale mają raczej cienki środek niż otwór. W warunkach nienormalnych hemoglobiny, takich jak anemia sierpowata, nieprawidłowy kształt czerwonych krwinek może prowadzić do problemów.
Funkcjonować
Hemoglobina działa poprzez wiązanie i transport tlenu z naczyń włosowatych w płucach do wszystkich tkanek w ciele.
Normalny zakres
Poziom hemoglobiny jest zazwyczaj sprawdzany jako część pełnej morfologii krwi (CBC) . Normalny zakres hemoglobiny zmienia się w zależności od wieku i płci. Średni zakres wynosi 14-18 g / dl dla dorosłego mężczyzny i 12-16 g / dl dla dorosłej kobiety.
Warunki z niską hemoglobiną
Niski poziom hemoglobiny jest określany jako niedokrwistość . Przyczyny niedokrwistości mogą obejmować wszystko, co przeszkadza hemoglobinie lub liczbie czerwonych krwinek obecnych w organizmie. W przypadku czerwonych krwinek może dojść do utraty (jak w przypadku krwawienia) braku produkcji szpiku kostnego (z powodu uszkodzenia szpiku kostnego lub zastąpienia szpiku komórkami nowotworowymi) lub krwi czerwonej komórki mogą być rozbite we krwi ("zhemolizowane"). Istnieje wiele możliwych przyczyn niskiej hemoglobiny, w tym:
- Utrata krwi: może wystąpić z powodu operacji, ciężkich okresów menstruacyjnych, utraty krwi z przewodu pokarmowego lub jakiejkolwiek innej formy krwawienia. Kobiety przed menopauzą znacznie częściej niż mężczyźni mają niski poziom hemoglobiny z powodu miesięcznej utraty krwi.
- Brak produkcji w szpiku kostnym z powodu niewydolności szpiku kostnego (np. Niedokrwistości aplastycznej) lub naciekania szpiku kostnego rakami (takimi jak białaczki lub chłoniaki lub guzy lite, takie jak przerzutowy rak piersi).
- Podział czerwonych krwinek, tak jak w niedokrwistości hemolitycznej.
- Niedobór pokarmu lub niewystarczające spożycie żelaza ( niedokrwistość z niedoboru żelaza ) lub witamina B12 (anemia złośliwa).
- Choroba nerek.
Warunki z podwyższoną hemoglobiną
Istnieje kilka stanów związanych z podwyższonym poziomem hemoglobiny, w tym:
- Choroby płuc, takie jak POChP i zwłóknienie płuc .
- Wrodzona choroba serca (choroba serca obecna przy porodzie).
- Prawostronna niewydolność serca (cor pulmonale.)
- Poziom hemoglobiny może być sztucznie podwyższony (wydaje się, że jest podwyższony) z powodu odwodnienia.
Nieprawidłowe hemoglobiny
Warunki, w których hemoglobina ma nienormalną strukturę obejmują:
- Niedokrwistość sierpowata : niedokrwistość sierpowata jest dziedziczną chorobą, w której nieprawidłowa hemoglobina powoduje powstanie czerwonych krwinek, które mają kształt sierpów. Te czerwone krwinki mogą "utknąć" w naczyniach krwionośnych, powodując szereg problemów.
- Talasemia
Inne testy do oceny poziomu hemoglobiny
Gdy lekarz zauważa niski poziom hemoglobiny, przygląda się również innym badaniom laboratoryjnym, które mogą pomóc w ustaleniu przyczyny. Obejmują one całkowitą liczbę czerwonych krwinek, wskaźniki czerwonych krwinek, takie jak MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach), MCH (średnia komórkowa hemoglobina,) i MCV (średnia objętość krwi obwodowej). Można również wykonać poziom ferrytyny w surowicy, co zapewnia wskazanie zapasów żelaza w ciele.
Dolna linia
Jeśli słyszysz o hemoglobinie, możesz pomyśleć o krwawieniu, szczególnie ciężkim krwawieniu miesiączkowym. Istnieje jednak szeroki zakres zaburzeń, które mogą skutkować podwyższoną lub zmniejszoną hemoglobiną.
Ponadto istnieją nieprawidłowe typy hemoglobiny, które mogą przyczyniać się do choroby. W celu ustalenia przyczyny niskiej lub wysokiej stężenia hemoglobiny lekarz zada pytania, przeprowadzi badanie fizykalne i przyjrzy się innym badaniom krwi w połączeniu z poziomem hemoglobiny.
Przykłady: Frank czuł się zmęczony po chemioterapii , a onkolog powiedział mu, że jego hemoglobina była niska.
> Źródła:
> National Library of Health. MedlinePlus. Hemoglobina. Zaktualizowano 07/05/17. https://medlineplus.gov/ency/article/003645.htm