Zapobieganie zgadze - terapia bezdechu położniczego i bezdechu

Objawy mogą wskazywać na poważną chorobę lub stanowić nieleczony bezdech senny

Podczas gdy niektórzy ludzie mogą odczuwać zgagę lub refluks podczas snu, możliwe jest zapobieganie tym niewygodnym objawom. Zgaga może występować sporadycznie lub w nocy, dlatego ważne jest, aby szukać leczenia, aby zapobiec poważnym konsekwencjom. Na szczęście istnieje wiele skutecznych metod leczenia, w tym stosowanie leków dostępnych bez recepty i na receptę.

Unikanie wyzwalaczy, zmieniona pozycja snu i stosowanie poduszek klinowych oraz leczenie obturacyjnego bezdechu sennego za pomocą terapii CPAP mogą mieć wpływ na zmniejszenie zgagi i refluksu w nocy.

Co to jest zgaga lub refluks (GERD)?

Zgaga jest bardzo częstym stanem, który wywołuje uczucie pieczenia w środku górnej części brzucha lub za mostkiem. Jest to czasami nazywane refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD).

Osoby z GERD mogą również doświadczać wymiotów lub bólu podczas połykania. Mogą mieć ochrypły głos lub być podatne na rozwój zapalenia płuc. Mogą również mieć kwaśny smak w gardle lub jamie ustnej. Jest nawet możliwe, aby pokarm przeniósł się z żołądka z powrotem do przełyku. Może występować dławienie lub kaszel.

Co powoduje zgagę w nocy?

Zgaga jest zwykle kojarzona z jedzeniem za dużo lub z jedzeniem ostrych, kwaśnych lub zawierających kofeinę pokarmów.

Niektóre problemy z jedzeniem mogą obejmować:

Możliwe jest pogorszenie zgagi, gdy duże posiłki są spożywane zbyt blisko spania, szczególnie jeśli posiłki występują mniej niż 2 godziny przed pójściem spać.

Dlaczego zgaga zdarza się podczas snu?

Jedzenie wędruje od jamy ustnej do żołądka przez przełyk, który jest mięśniową rurką.

Pomiędzy przełykiem a żołądkiem znajduje się muskularny pierścień zwany dolnym zwieraczem przełyku (LES). LES zatrzymuje pokarm i kwas żołądkowy przed powrotem do przełyku, co może prowadzić do objawów zgagi.

Leżąc w łóżku, grawitacja nie zatrzymuje zawartości żołądka od LES. Jeśli LES jest słaby, może trochę otworzyć się i wpuścić trochę kwasu żołądkowego do przełyku, powodując pieczenie. Niektóre pokarmy, takie jak opisane powyżej, mogą również powodować rozluźnienie tego zwieracza.

Niektórzy ludzie odczuwają dławienie w nocy. Może to być wynikiem GERD, ale kolejną możliwością powtarzających się zaklęć w nocy jest bezdech senny . Bezdech senny może powodować zapadnięcie się dróg oddechowych. Aby otworzyć go z powrotem, mięśnie są skurczone, co może pociągnąć zawartość żołądka z powrotem do dróg oddechowych. Jeśli występuje bezdech senny, leczenie z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) może być skuteczną opcją.

Jak należy leczyć zgagę?

Istnieje wiele wysoce skutecznych metod leczenia zgagi. Jeśli odczuwasz objawy w nocy, musisz zgłosić się do lekarza, ponieważ nie jest to normalne zjawisko. Powszechnie stosowane leki dostępne bez recepty i na receptę to:

W niektórych przypadkach leczenie chirurgiczne rzadko może być konieczne. Najczęściej jest to zarezerwowane dla przypadków, w których leki są nieskuteczne. Najczęstszą operacją, zwaną fundoplikacją Nissena , jest chirurgiczne owijanie żołądka wokół dolnego przełyku w celu wzmocnienia, które zapobiega refluksowi.

Możesz również rozważyć kilka prostych modyfikacji stylu życia. Obejmują one unikanie dużych posiłków późno w nocy, szczególnie tych, które zawierają kłopotliwe pokarmy.

Utrata wagi to kolejna doskonała opcja. Również podnoszenie głowy łóżka od 6 do 8 cali za pomocą klocków z drewna, piankowego klina lub komercyjnych produktów zwanych poduszkami do spania może być bardzo skuteczne. Jednak nie zaleca się stosowania dodatkowych poduszek, ponieważ może to spowodować zgięcie i nienaturalny nacisk na żołądek, powodując pogorszenie refluksu.

Jeśli objawy utrzymują się, zasięgnij pomocy lekarza i nie zapomnij rozważyć nieoczekiwanej roli bezdechu sennego jako potencjalnego czynnika przyczyniającego się do wystąpienia objawów.

Źródła:

DeVault, KR i in . "Zaktualizowane wytyczne dotyczące diagnozy i leczenia refluksu żołądkowo-przełykowego." Am J Gastroenterol. 2005; 100: 190.

Kaltenbach, T. i in . "Czy wskaźniki dotyczące stylu życia są skuteczne u pacjentów z chorobą refluksową przełyku? Podejście oparte na dowodach. " Arch Intern Med. 2006; 166: 965.