Zespół Aspergera, jedna z pięciu diagnoz w ramach kategorii zwanych wszechobecnymi zaburzeniami rozwojowymi, został oficjalnie dodany do Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego ( DSM-IV ) w 1994 r. Opisał osoby z bardzo dobrze funkcjonującą postacią autyzmu .
Zespół Aspergera został oficjalnie usunięty z kolejnej wersji podręcznika, DSM-V, w 2013 roku.
Obecnie osoby z objawami tego, co można by nazwać syndromem Aspergera, są obecnie diagnozowane jako mające jedno zaburzenie ze spektrum autyzmu (chociaż oryginalna nazwa tego stanu nadal jest szeroko stosowana przez wielu specjalistów z dziedziny medycyny niekonwencjonalnej i tak jest tutaj).
Zespół Aspergera różni się od innych zaburzeń spektrum autyzmu po części dlatego, że był często diagnozowany u starszych dzieci i dorosłych, w przeciwieństwie do bardzo małych dzieci. Wiele dzieci z bardzo dobrze funkcjonującym autyzmem przekazuje swoje najwcześniejsze kamienie milowe w latające barwy - aż do osiągnięcia wieku, w którym oczekuje się, że będzie zarządzać złożonymi związkami społecznymi, rozmowami lub wyzwaniami zmysłowymi (często w okolicach stopnia trzeciego, ale czasami znacznie później).
W DSM-IV opisano wyraźne różnice między zespołem Aspergera i innymi zaburzeniami ze spektrum autyzmu, stwierdzając, że:
- "Podstawowymi cechami zespołu Aspergera są poważne i utrzymujące się zaburzenia w interakcji społecznej ... oraz rozwój ograniczonych, powtarzających się wzorców zachowań, zainteresowań i działań ... Zakłócenie musi powodować klinicznie znaczące upośledzenie w życiu społecznym, zawodowym lub innym. Ważne obszary funkcjonowania W odróżnieniu od zaburzeń autystycznych nie ma znaczących klinicznie opóźnień ani dewiacji w nabywaniu języka (np. pojedyncze niesąte słowa są używane komunikacyjnie przez wiek 2 lata, a spontaniczne zwroty komunikatywne są używane przez wiek 3 lata). ... może mieć to wpływ na bardziej subtelne aspekty komunikacji społecznej (np. typowe dawanie i branie udziału w rozmowie). "
Chociaż brzmi to jak znaczące różnice w diagnozie, prawda jest taka, że - jak mówi ekspert zespołu Aspergera, dr Tony Attwood - "różnica pomiędzy wysoko funkcjonującym autyzmem a zespołem Aspergera występuje głównie w pisowni".
Dzieje się tak w szczególności, gdy dzieci dorastają, a różnice w umiejętnościach językowych w wieku trzech lat stają się nieistotne.
Do czasu, gdy ludzie z zespołem Aspergera lub wysoko funkcjonującym autyzmem są nastolatkami, te różnice zasadniczo zniknęły, co bardzo utrudnia rozróżnienie między tymi dwiema diagnozami.
Historia zespołu Aspergera
Hans Asperger był wiedeńskim psychologiem dziecięcym, który pracował z grupą chłopców, wszyscy mieli podobne różnice rozwojowe. Podczas gdy wszyscy byli inteligentni i mieli normalne umiejętności językowe, mieli również zestaw objawów podobnych do autyzmu.
W wyniku drugiej wojny światowej prace Aspergera zniknęły na wiele lat. Kiedy pojawił się ponownie pod koniec lat 80-tych, wzbudził duże zainteresowanie. Dzisiaj zespół Aspergera - mimo że nie jest już oficjalną kategorią diagnostyczną - jest praktycznie codziennie w wiadomościach.
Jakie są objawy zespołu Aspergera (zaburzenie ze spektrum autyzmu poziomu 1)?
Większość osób z bardzo dobrze funkcjonującym autyzmem nie ma problemu z podstawową mową i może być bardzo inteligentna i zdolna. Problemy pojawiające się u osób, u których zdiagnozowano Aspergera (autyzm pierwszego stopnia) obejmują:
- Trudności z umiejętnościami społecznymi i komunikacyjnymi (umiejętność "czytania" języka ciała, rozumienia sarkazmu itp.)
- Wrażliwość na głośny hałas, jasne światło i inne sygnały wejściowe
Osoby mogą mieć również trudności z:
- Zmiany w procedurach
- Mówienie / myślenie o tematach, które nie są szczególnie interesujące
- Wyobrażanie sobie, co myślą lub czują inni ludzie
Ważne jest, aby pamiętać, że osoby z dobrze funkcjonującym autyzmem nie są pozbawione emocji i mogą być bardzo empatyczne. W rzeczywistości mogą czasami być niezwykle emocjonalni, bardzo wrażliwi i łatwo przenoszeni do radości, gniewu, frustracji, entuzjazmu itp.
W niektórych przypadkach mogą być kreatywne i innowacyjne (choć w innych mogą preferować regularne rutynowe czynności). Trudności pojawiają się jednak, gdy ludzie na wyższych poziomach spektrum autyzmu napotykają społeczne konwencje lub oczekiwania, które są złożone i wymagają wysokiego poziomu umiejętności myślenia społecznego.
Jeśli brzmi to tak, jakby opisywało ono bardzo wielu ludzi, szczególnie ważne jest, aby pamiętać, że osoba, która ma opisane cechy, ale jest w stanie funkcjonować komfortowo w swoim codziennym życiu, nie zostanie zdiagnozowana z zespołem Aspergera. Innymi słowy, wiele osób ma niektóre lub wszystkie objawy zespołu Aspergera, ale dlatego, że są w stanie utrzymać pracę lub funkcję w szkole, współdziałać z innymi i dbać o swoje codzienne potrzeby, nie są rozpoznawalne jako posiadający warunek.
Czy mogę (lub ktoś, kogo znam) mieć zespół Aspergera?
Pomijając fakt, że nikt już nie może otrzymać diagnozy Aspergera, czy ty lub ktoś, kogo znasz, ma te same objawy, a zatem kwalifikujesz się do rozpoznania spektrum autyzmu? Jest to z pewnością możliwe, a kilka autotestów zostało zaprojektowanych, aby dostarczyć wskazówek, czy ocena może być dobrym pomysłem.
Zespół ds. Zespołu Aspergera w Cambridge Lifespan (CLASS), organizacji w Zjednoczonym Królestwie, która współpracuje z osobami dorosłymi z zespołem Aspergera, opracował prostą 10-pytańową listę kontrolną, aby pomóc we wstępnej autodiagnozie:
- Uważam, że sytuacje społeczne są mylące.
- Trudno mi rozmawiać.
- Nie podobało mi się pomysłowe pisanie scenariuszy w szkole.
- Jestem dobry w zbieraniu szczegółów i faktów.
- Trudno mi zrozumieć, co myślą i czują inni ludzie.
- Mogę skupić się na pewnych rzeczach przez bardzo długi czas.
- Ludzie często mówią, że byłem niegrzeczny, nawet gdy nie miałem zamiaru być.
- Mam niezwykle silne, wąskie zainteresowania.
- Robię pewne rzeczy w sposób nieelastyczny i powtarzalny .
- Zawsze miałem trudności ze znalezieniem przyjaciół.
Jeśli odpowiesz "tak" na wiele z tych pytań w stosunku do ciebie lub bliskiej osoby, możesz odkryć niezdiagnozowany przypadek zespołu Aspergera / zaburzenia ze spektrum autyzmu na poziomie 1. (Oczywiście dyskusja z lekarzem specjalistycznym jest w porządku, zanim jednak wyciągniemy jakiekolwiek wnioski.) Dla niektórych nastolatków i dorosłych jest to ogromna ulga: umieszcza nazwę na zestaw zagadnień, które sprawiały im kłopot w ciągu całego życia . To także otwiera drzwi do wsparcia, leczenia i społeczności.
Słowo od
Są psycholodzy, psychiatrzy i inni praktycy z konkretnym doświadczeniem diagnozującym wysoko funkcjonujący autyzm u nastolatków i dorosłych. Ci sami lekarze mogą zalecać terapie, takie jak coaching umiejętności społecznych, terapia logopedyczna, terapia zajęciowa itp. Mogą również być w stanie polecić ci lokalne grupy wsparcia i samoobrony.
Ale wiedz, że nie ma obowiązku robienia czegokolwiek w sprawie zespołu Aspergera. Wielu dorosłych uważa, że bycie "aspie", jak to niektórzy nazywają, jest powodem do dumy. Są to unikalne, często odnoszące sukcesy osoby, które po prostu ... są sobą.
Źródła:
> Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2000). Kryteria diagnostyczne dla zaburzeń Aspergera. W Diagnostyczno-statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych (wydanie czwarte --- rewizja tekstu (DSM-IV-TR) Washington, DC: American Psychiatric Association, 84.
> Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (wyd. 5).
> Centrum Badawcze Autyzmu, Wydział Psychiatrii Rozwojowej, University of Cambridge. Stronie internetowej. 2016.
> Wywiad z dr. Tony Attwoodem, maj 2007.