W ostatnich latach popularność zyskała medycyna alternatywna (CAM), przy czym około połowa populacji obecnie korzysta z CAM lub korzysta z niego wcześniej co najmniej raz.
Najczęstsze formy CAM obejmują akupunkturę, leki homeopatyczne, leki ziołowe i jogę. To zwiększone stosowanie CAM wydaje się być oparte na nieufności wobec konwencjonalnej i naukowej medycyny, złych doświadczeniach z lekarzami i / lub przekonaniu, że CAM jest bezpieczny, naturalny i bez skutków ubocznych.
Więc zbadajmy niektóre z tych terapii.
Akupunktura
Akupunktura jest częścią tradycyjnej medycyny chińskiej i stosowana w wielu chorobach przewlekłych, w tym alergicznym nieżycie nosa i astmie . Proces polega na włożeniu igieł w skórę w konkretnych punktach ciała, co ma przywrócić równowagę "życiowych przepływów".
Większość badań nad akupunkturą stosowaną w leczeniu astmy jest źle zaprojektowana i nie odpowiada typowym standardom naukowym. Wiele z tych badań nie zawiera grupy "kontrolnej" (placebo lub "fałszywej") i nie ma "oślepienia" (co oznacza, że naukowcy nie mogą być stronniczy, ponieważ nie wiedzą, kto otrzymuje prawdziwe leczenie i kto otrzymuje leczenie placebo) w ramach projektu badania.
Przegląd dostępnych dobrze kontrolowanych badań dotyczących akupunktury nie wykazuje niewielkiej, jeśli w ogóle, korzyści w leczeniu astmy. Badania dotyczące akupunktury w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa są w większości przypadków źle zaprojektowane, chociaż kilka wskazuje na korzyści w porównaniu z placebo.
Jedno z badań przeprowadzonych na dzieciach, w którym stosowano trzy miesiące leczenia akupunkturą i trzy miesiące obserwacji po leczeniu, przyniosło korzyści tym, którzy otrzymali "prawdziwą" akupunkturę. Wciąż jednak wymagali takiej samej ilości leków na ich alergie, co grupa placebo.
Leki ziołowe
Wiele leków stosowanych w leczeniu różnych problemów medycznych pochodzi z roślin i ziół, w tym teofiliny, która od dawna jest stosowana w leczeniu astmy.
Do leczenia alergii i astmy stosowano różne suplementy ziołowe, przy czym tylko niektóre wykazały korzyści.
Astma
Badania nad ziołami w astmie wykazały korzyści w porównaniu z placebo, chociaż wiele badań jest źle zaprojektowanych. Przydatne zioła w astmie obejmują chińskie mieszanki ziół, Tylophora indica (indyjski ipecac), aw mniejszym stopniu Boswellia serrata , lepiężnik i saiboku-to (TJ96). Z drugiej strony, Picrorhiza kurroa nie okazała się skuteczna w leczeniu astmy. Pomimo pewnych obiecujących wyników przy użyciu tych ziół, uważna analiza tych badań nie wykazuje żadnych przekonujących dowodów na to, że zioła są pomocne w leczeniu astmy.
Alergiczny nieżyt nosa
Badania nad ziołami w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa były bardziej obiecujące, z co najmniej dwoma badaniami na temat stosowania lepiężnika w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Jedno dobrze zaprojektowane badanie wykazało, że lepiężnik jest równoważny cetyryzynie (Zyrtec®), podczas gdy inny wykazuje, że lepiężnik jest równoważny feksofenadynie (Allegra®).
Inne dobrze kontrolowane badanie dotyczące całorocznego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa wykazało, że biminne było skuteczne w przypadku alergicznego nieżytu nosa w porównaniu z placebo. Wreszcie, dobrze zaprojektowane badania wykazały, że chińska mieszanka ziół była skuteczniejsza w leczeniu alergicznego nieżytu nosa niż w przypadku placebo.
Jednak inne badania z użyciem Lepiężnika nie wykazują różnicy w porównaniu z placebo w leczeniu objawów u osób z przerywanym alergicznym nieżytem nosa. Nie stwierdzono również przydatności ekstraktu z pestek winogron w leczeniu sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa.
Podczas gdy suplementy ziołowe okazują się obiecujące w leczeniu astmy i alergicznego nieżytu nosa, istnieją pewne wyraźne wady. Zioła nie są pozbawione efektów ubocznych (niektóre wyjątkowo niebezpieczne) i mają znane interakcje z wieloma lekami na receptę.
Co więcej, suplementy ziołowe nie są regulowane przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w taki sam sposób jak leki na receptę, więc czystość nie jest gwarantowana.
Dlatego nie ma większego sensu przyjmowanie ziołowych suplementów, ponieważ są one bezpieczniejsze niż leki na receptę.
Homeopatia
Homeopatia opiera się na założeniu, że choroby można wyleczyć, podając substancję, która powoduje chorobę z powrotem do osoby w bardzo małych ilościach. Jest to podobne do zasady stosowanej w immunoterapii , z wyjątkiem znacznie mniejszych dawek, które okazały się korzystne przy stosowaniu zdjęć alergii.
Astma
Trzy dobrze zaprojektowane badania wykazują niewielką lub żadną korzyść z homeopatycznych środków do leczenia astmy.
Alergiczny nieżyt nosa
Niektóre badania wskazują na korzyści wynikające z homeopatii w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, z korzyścią związaną z lekami przeciwhistaminowymi, takimi jak chlorfeniramina lub jej odpowiedniki, z kromolinowym sprayem do nosa. Jednak wiele innych badań nie wykazuje korzyści z homeopatii w porównaniu z placebo. Pomimo pewnych zachęcających wyników w niektórych niewielkich, wybranych badaniach, ogólny dowód na homeopatię jest słaby, podczas gdy dowody dotyczące konwencjonalnych leków w leczeniu alergicznego nieżytu nosa i astmy są bardzo silne.
Chiropraktyczno-rdzeniowa manipulacja
Ponad 100 pacjentów z astmą badano podczas leczenia "prawdziwymi" lub "fałszywymi" technikami chiropraktycznymi. Nie było różnic między obiema grupami pod względem objawów astmy.
Jednak jedno z tych badań wykazało, że pacjenci, którzy otrzymali prawdziwe leczenie kręgarskie, mieli zmniejszoną wrażliwość na drażniące leki (metacholinę) stosowane do wykrywania ciężkości astmy. Inne źle zaprojektowane badania dotyczące technik chiropraktycznych w astmie wykazały łagodny wzrost pomiaru czynności płuc w grupie otrzymującej leczenie, chociaż nie mierzono żadnych objawów.
Techniki oddychania / joga
Techniki oddychania i joga mogą być korzystne pod względem psychicznego samopoczucia i poprawy jakości oceny życia dla astmatyków. Jednak badania dotyczące technik, takich jak oddychanie Butejki, Sahaja, Hatha i jogę Pranayama, nie wykazują żadnej stałej poprawy objawów astmy lub wyraźnej poprawy w testach czynnościowych płuc. Brak badań dotyczących alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa.
Biofeedback / Hypnosis
Wszystkie badania, które poddano przeglądowi pod kątem zastosowania biofeedbacku i hipnozy w leczeniu astmy, miały zły charakter i nie przyniosły żadnych korzyści.
Inne holistyczne terapie
Nie ma dobrze zaprojektowanych badań dotyczących stosowania aromaterapii, chromoterapii, kwiatów Bacha, antropozofii, świec Hopi, hydrokolonoterapii, terapii moczem, ekologii klinicznej lub irydologii w leczeniu astmy lub alergicznego nieżytu nosa. Dlatego te techniki nie powinny być uważane za użyteczne.
Słowo od
Chociaż wydaje się uzasadnione, aby CAM był częścią ogólnego schematu leczenia, nie ma sensu, aby te niesprawdzone techniki zastępowały udowodnione konwencjonalne terapie w przypadku potencjalnie poważnych chorób, takich jak astma.
CAM wydaje się pomagać w psychicznym i duchowym samopoczuciu pacjentów, czego nie należy lekceważyć. Nie ma jednak ostatecznej podstawy naukowej do stosowania CAM jako jedynego leczenia astmy lub alergicznego nieżytu nosa.
Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed użyciem CAM, szczególnie jeśli używasz tego zamiast przepisanych terapii.
> Źródła:
> Passalacqua G, Bousquet PJ, Carlsen KH, i in. Aktualizacja ARIA. Systematyczny przegląd medycyny komplementarnej i alternatywnej dla nieżytu nosa i astmy. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 1054-62.
> Engler RJM. Medycyna alternatywna i komplementarna: źródło ulepszonych metod leczenia astmy? Wyzwanie dotyczące przedefiniowania specjalności? J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 627-9.
> Żiment I, Tashkin DP. Medycyna alternatywna dla alergików i astmy. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 603-14.