Opieka paliatywna to nie to samo co hospicjum
Słyszenie słowa opieka paliatywna może spowodować złapanie oddechu. Czy to nie to samo co hospicjum ? Czy to znaczy, że nie ma więcej zabiegów, które mogę wypróbować? Prawda jest taka, że opieka paliatywna może być stosowana zaraz po leczeniu raka i znacznie poprawiła jakość życia wielu osób z dowolnym stadium raka.
Opieka paliatywna nie jest tak naprawdę odrębnym rodzajem opieki.
To bardziej filozofia. Celem opieki paliatywnej jest dbanie o całą osobę: umysł, ciało i ducha. Zanim się martwisz, że to brzmi jak jakaś noworoczna moda, to nie jest. Wręcz przeciwnie, jest to rodzaj kompleksowej opieki, którą mamy nadzieję, że każdy człowiek z rakiem może otrzymać.
Jeśli pomyślisz o swojej opiece nad rakiem, uświadomisz sobie, że duża część opieki, którą obecnie poświęcamy ludziom z chorobą nowotworową, sprowadza się do zastanowienia się, jak przechytrzyć raka, jak najskuteczniej usunąć komórki rakowe z ciała z najmniejszą liczbą stron ruchomości.
W tym samym czasie problemy takie jak ból, zmęczenie, bezsenność i efekty uboczne leczenia często ustępowały. Po prostu oczekuje się, że nie poczujesz się tak dobrze podczas leczenia raka. Ponieważ przerzutowy rak piersi zwykle oznacza trwające leczenie przez większą część życia, takie podejście nie jest już dopuszczalne.
Tutaj opieka paliatywna może coś zmienić.
Którzy specjaliści tworzą zespół opieki paliatywnej?
Zespół opieki paliatywnej składa się zazwyczaj z kilku osób, ale poszczególni specjaliści mogą różnić się od szpitala do szpitala. Zespół jest często prowadzony przez lekarza specjalizującego się w opiece paliatywnej (tak, to jest specjalność i coraz większa).
Włączono także opiekę paliatywną wraz z pracownikami służby zdrowia, od fizjoterapeutów po doradców, dietetyków, kapelanów i wiele innych.
Niektórzy uważają, że opieka paliatywna odgrywa bardziej rolę psychologiczną, ale w przypadku tego rodzaju opieki czasami można znacznie poprawić sposób radzenia sobie z objawami fizycznymi. W opiece paliatywnej, onkolodzy są wolni, aby robić to, co robią najlepiej - wybierając zabiegi, które najlepiej chronią Twój rak.
Kto może skorzystać z opieki paliatywnej?
Okazuje się, że opieka paliatywna jest pomocna dla osób ze wszystkimi stadiami raka, może być szczególnie pomocna dla osób z chorobą przerzutową.
Badania pokazują, że osoby, które widzą zespół opieki paliatywnej, często mają lepszą jakość życia podczas leczenia raka z przerzutami niż osoby, które nie otrzymują opieki paliatywnej. Należy pamiętać, że opieka paliatywna nie jest opieką hospicyjną. Opieka hospicyjna jest tylko jednym rodzajem opieki paliatywnej. W rzeczywistości, jedno z badań wykazało, że pacjenci z chorobą nowotworową w stadium 4, którzy otrzymali opiekę paliatywną, żyli znacznie dłużej niż ci, którzy nie otrzymali tej opieki.
Jak połączyć się z zespołem opieki paliatywnej?
Role, jakie odgrywa opieka paliatywna, różnią się w różnych ośrodkach onkologicznych.
Niektóre ośrodki onkologiczne zdecydowanie zalecają opiekę paliatywną większości swoich pacjentów, podczas gdy mniej opcji dla tej opieki może być dostępnych dla innych. Najlepiej porozmawiać z onkologiem i zapytać, czy wierzy, że możesz skorzystać z tej opieki.
Jeśli twój onkolog nie wspomniał o opiece paliatywnej, nie oznacza to, że nie uważa tego za pomocne. Fakt, że wiele osób myli opiekę paliatywną z opieką hospicyjną, może doprowadzić do wahania się przez onkologów, by poruszyć ten temat.
Jakie symptomy mogą pomóc w opiece paliatywnej?
Opieka paliatywna, w przeciwieństwie do opieki medycznej, ma na celu poprawę ogólnego samopoczucia i komfortu osoby radzącej sobie z rakiem, a nie specyficznych objawów , więc jest nieco trudna do zdefiniowania, ponieważ będzie inna dla każdej osoby.
Niektóre z symptomów, że opieka paliatywna adresowana dla osób z przerzutowym rakiem piersi to:
- Zarządzanie bólem
- Skrócenie oddechu (z przerzutami do płuc lub wysiękem w jamie opłucnej)
- Zmęczenie
- Objawy mięśniowo-szkieletowe (ból, sztywność i zapobieganie złamaniom)
- Neuropatia obwodowa
- Nudności
- Swędzenie (jest to częste w przypadku przerzutów do wątroby)
- Utrata apetytu
- Utrata masy ciała
- Objawy skórne i przerzuty w ścianie klatki piersiowej
- Niepokój
- Depresja
- Smutek (w tym przewidujący żal)
- Relacje rodzinne
- Duchowe obawy
Czy mogę otrzymać opiekę paliatywną, jeśli wciąż mam nadzieję na lekarstwo?
Jak wspomniano wcześniej, opieka paliatywna może być stosowana nawet u osób, które mają wczesny etap leczenia raka. Opieka paliatywna nie zastępuje konwencjonalnego leczenia raka, w przeciwieństwie do tego, może pomóc ci zachować zdrowie, jak to tylko możliwe, abyś mógł znieść te terapie.
Korzyści z opieki paliatywnej z przerzutowym rakiem piersi
Obraz jest wart tysiąca słów, więc konkretny przykład może być pomocny. Zastanówmy się nad osobą z przerzutami do kości związanymi z rakiem piersi. W tym ustawieniu twoi onkolodzy będą współpracować z twoimi lekami, decydując, czy leczenie hormonalne , terapia HER2 , czy chemioterapia byłyby najlepsze. Zastanowi się, czy korzystne mogą być również środki modyfikujące kości. Możesz zobaczyć onkologa promieniowania, aby rozważyć, czy radioterapia jest potrzebna.
Twoje objawy obejmują jednak znacznie więcej. Specjaliści opieki paliatywnej są ekspertami w zakresie leczenia bólu i mogą pomóc w znalezieniu właściwej równowagi między ulgą w bólu a działaniami niepożądanymi leków przeciwbólowych. Jeśli potrzebna jest większa ulga w bólu, mogą przyjrzeć się sposobom złagodzenia tych skutków ubocznych.
Terapeuci fizyczni i zajęciowi w zespole mogą pomóc ci zwiększyć mobilność po złamaniu lub pomóc ci wiedzieć, co zrobić, aby zmniejszyć ryzyko złamania. Inni członkowie zespołu opieki paliatywnej mogą zalecić alternatywne terapie, które pomogą Ci zarówno w bólu, jak i lęku z powodu raka przerzutowego. Doradca w zespole może pomóc zarówno Tobie, jak i Twojej rodzinie w radzeniu sobie z tym, co oznacza przerzuty, a zespół jest dostępny, aby odpowiedzieć na twoje duchowe troski.
Krótko mówiąc, dobry zespół opieki paliatywnej może zdziałać cuda, aby pomóc Ci nie tylko leczyć raka, ale także pomagać ci żyć z rakiem.
> Źródła:
> DeVita, Vincent., Et al. Cancer: Principles & Practice of Oncology. Rak piersi. Wolters Kluwer, 2016.