Bliższe spojrzenie na leki na serce Verapamil

Werapamil jest silnym lekiem stosowanym w leczeniu chorób serca. Ponieważ rozszerza naczynia krwionośne zarówno serca, jak i ciała, ma liczne zastosowania kliniczne. Ale oprócz wielu zastosowań, twoja dawka werapamilu musi być ściśle monitorowana, ponieważ ten lek stwarza ryzyko toksyczności i może mieć poważne niepożądane skutki. Na przykład przypadkowe spożycie tabletki przez dziecko może być śmiertelne.

Mechanizm akcji

Werapamil jest blokerem kanału wapniowego (antagonistą), który zmniejsza wchłanianie jonów wapnia poprzez kanały wapniowe typu L znajdujące się w komórkach serca i komórkach mięśni gładkich naczyń obwodowych.

Werapamil ma liczne efekty fizjologiczne:

Oprócz powyższych efektów, werapamil zaburza także metabolizm energetyczny komórek serca, zwiększając zależność serca od węglowodanów, a nie od wolnych kwasów tłuszczowych. Ponadto werapamil hamuje trzustkowe wytwarzanie insuliny. Te dwie toksyczne zmiany stają się szczególnie wyraźne w przypadku wstrząsu, gdy organizm potrzebuje węglowodanów.

Metabolizm

Werapamil jest dobrze wchłaniany przez przewód żołądkowo-jelitowy i szeroko rozprowadza się w organizmie (90% białka wiąże się).

W metabolizmie pierwszego przejścia werapamil jest rozkładany przez wątrobę na czynny metabolit. Okres półtrwania Verapamilu wynosi około ośmiu godzin.

Zastosowania kliniczne

Ze względu na jego wpływ na naczynia krwionośne serca i ciała (naczynia krwionośne), werapamil ma szereg zastosowań. Oto kilka zastosowań werapamilu:

Werapamil jest lekiem przeciwarytmicznym klasy IV. Zanim lekarze stosowali werapamil w leczeniu arytmii, często stosowano propranolol i digoksynę.

Niekorzystne efekty i interakcje lekowe

Chociaż rzadko pod ścisłym nadzorem kardiologa, toksyczność werapamilu zawsze stanowi problem. Oprócz własnych działań niepożądanych, werapamil może również wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami.

Najczęstszym niekorzystnym działaniem werapamilu jest zaparcie. U niektórych osób werapamil może powodować zawroty głowy, uczucie pustki w głowie i niedociśnienie. W przypadku przedawkowania werapamil zaburza rytm serca i może prowadzić do utraty życia.

Oto niektóre z interakcji między lekami, które tworzy werapamil:

Należy pamiętać, że w przypadku stosowania zgodnie z zaleceniami i w bezpieczny sposób, werapamil może być bardzo korzystny dla tych, którzy go potrzebują. Informacje zawarte w tym artykule nie mają na celu przestraszyć użytkownika przed używaniem werapamilu po zasięgnięciu porady. Należy jednak uważnie słuchać porady kardiologa podczas korzystania z tego lub jakiegokolwiek innego leku.

Jeśli ty lub ktoś bliski bierze werapamil, konieczne jest, abyś był ściśle monitorowany przez swojego przepisującego kardiologa. Umawiaj się na wizyty kontrolne z kardiologiem i pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszelkich zmianach w schemacie leczenia, w tym o stosowaniu leków ziołowych.

Ponadto, jeśli odczuwasz jakiekolwiek działania niepożądane, które można przypisać werapamilowi, takie jak omdlenie lub czasowa utrata przytomności, wezwij pomoc doraźną.

Źródła:

Lynch, T i Price, A. "Wpływ metabolizmu cytochromu P450 na odpowiedź lekową, interakcje i działania niepożądane" American Family Physician. 2007.

Lek Mosby's Drug Reference for Health Professions, wydanie drugie . Elsevier. 2010.

Tomaszewski CA, Benowitz NL. Rozdział 40. Antagoniści kanału wapniowego. W: Olson KR. eds. Zatrucie i przedawkowanie narkotyków, 6e . Nowy Jork, NY: McGraw-Hill; 2012.