Bowel Prep: Co musisz wiedzieć

1 -

Co to jest preparat Bowel Prep?

Co to jest preparat Bowel Prep?

Preparat jelitowy, powszechnie znany jako "preparat jelitowy", to proces usuwania całego kału z okrężnicy w celu wykonania zabiegu medycznego lub chirurgicznego, takiego jak kolonoskopia.

Ważne jest, aby oczyścić okrężnicę ze wszystkich stolców, cząstek żywności i wszystkiego, co może być obecne z kilku powodów. Jeśli masz operację na lub w pobliżu jelita grubego, obecność stolca stanowi ryzyko zakażenia i może stać na drodze niektórych procedur. Wyobraź sobie umieszczenie kamery w kałuży błotnej i próbowanie zrobienia zdjęcia. Nic nie zobaczysz. To samo jest prawdą, gdy próbujesz zobaczyć wnętrze okrężnicy podczas kolonoskopii - tylko czysty okrężnica może być prawdziwie zbadana pod kątem obecności polipów.

W przypadku kolonoskopii stolec w okrężnicy może uniemożliwić chirurgowi obejrzenie badanej tkanki i bardzo utrudniłoby wprowadzenie oświetlonego zakresu do odbytnicy i okrężnicy. Wyobraź sobie, że hydraulik próbuje wyczyścić zapchaną rurę w twoim domu i porównaj ją z rurą, która jest całkowicie czysta i jasna, i zrozumiesz, dlaczego twój lekarz chce, aby twoja okrężnica była tak czysta, jak to tylko możliwe.

Pełna okrężnica może utrudniać operowanie przy sąsiednich tkankach, takich jak macica. Pomyśl o jelicie grubym jako o balonie zajmującym pokój w ciasnej przestrzeni. Pusta okrężnica, podobnie jak deflowany balon, zajmuje znacznie mniej miejsca i daje chirurgowi znacznie więcej miejsca do pracy.

Czasami przygotowanie jelita wykonuje się wyłącznie w celu uniknięcia potencjalnych powikłań po operacji. Na przykład, jeśli twoje jelita zostały złamane podczas operacji, ryzyko infekcji byłoby dramatycznie zmniejszone, gdyby jelito było puste.

Dla własnego bezpieczeństwa i najlepszego możliwego wyniku procedury, koniecznie postępuj zgodnie z instrukcjami prep jelita do listu.

2 -

Jak zrobić przygotowanie jelita?

Jak zrobić preparat Bowel?

Procedury przygotowania jelita różnią się między lekarzami i między procedurami. Przygotowanie jelita u osoby, która ma operację okrężnicy może się bardzo różnić od osoby, która ma kolonoskopię.

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, i zachowaj ostrożność, gdy masz wątpliwości. Celem jest uwolnienie przewodu pokarmowego od wszystkich materiałów kałowych, jedzenia i wszystkiego, co może być obecne. Jeśli nie możesz tego zrobić lub nie postępujesz zgodnie z instrukcjami, Twoja procedura może zostać opóźniona lub anulowana.

Przygotowanie jelita może składać się z jednego kroku lub kilku, w zależności od życzenia twojego lekarza. Większość pacjentów jest zobowiązana do wypicia dużej ilości płynów leczniczych, takich jak Go-Lytely, która pobudzi ich przewód pokarmowy i spowoduje obfite ruchy przypominające biegunkę . Niektórzy pacjenci mogą przyjmować dużą liczbę tabletek zamiast roztworu. Inni pacjenci polegają na lewatywach, aby ukończyć przygotowanie jelita.

W rzadkich przypadkach wszystkie pigułki, płyn i lewatywy będą używane, ale jeden lub dwa z nich są typowe. Twój lekarz może również przepisać leki przeciw nudnościom, takie jak lek Reglan , który również zwiększa szybkość, z jaką twój preparat działa.

Jeśli zwykle zażywasz leki rano, nie bierz ich bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Możesz zostać poproszony o pominięcie twoich lekarstw na cały dzień lub wzięcie ich po zakończeniu procedury.

Możesz również otrzymać specjalne instrukcje, jeśli bierzesz rozcieńczalnik krwi, ponieważ mogą one zwiększać krwawienie podczas operacji i innych procedur. Jeśli bierzesz rozcieńczalnik krwi, poinformuj o tym dostawcę, który zlecił przygotowanie jelita.

3 -

Przed i podczas przygotowywania jelita grubego

Czego nie robić przed i podczas przygotowania jelita grubego

Możesz otrzymać szczegółowe instrukcje dotyczące przygotowania jelita przed zabiegiem. Zwykle obejmują one czas, kiedy musisz przestać jeść, a kiedy powinieneś rozpocząć przygotowanie jelita.

Oprzyj się pokusie zjedzenia ciężkiego posiłku jako ostatniego posiłku. Wiele osób spożywa duży posiłek, jakby nigdy nie mieli okazji zjeść ponownie. Pamiętaj, że w zasadzie będziesz oczyszczał swój przewód pokarmowy z wszystkiego, co jadłeś w ciągu ostatnich kilku dni, więc dodanie dużej ilości jedzenia bezpośrednio przed oczyszczeniem jelit sprawi, że potrwa to dłużej.

Nie jeść stałych pokarmów. Twój lekarz może zezwolić ci na posiadanie klarownych płynów podczas przygotowywania i wypróżniania jelit, ale to obejmuje tylko żywność, która jest płynna i klarowna w temperaturze pokojowej. Możesz nie mieć Jello lub innych miękkich pokarmów, chyba że specjalnie zaleci twój lekarz.

Nie przerywaj przygotowywania jelita bez powiadomienia lekarza. Niekompletne lub nieadekwatne przygotowanie jelit, zwykle spowodowane nieprzestrzeganiem instrukcji, może wydłużyć czas trwania zabiegu. Twój lekarz będzie wiedział, czy nie ukończysz przygotowania do jelita, czy im to powiesz, czy nie, ponieważ będą mogli zobaczyć stolec, który pozostaje w okrężnicy.

W niektórych przypadkach, jeśli nie ukończysz prawidłowo przygotowania jelita, a procedura zostanie anulowana, możesz ponieść koszty.

4 -

Pomocne wskazówki i porady dotyczące przygotowania jelita grubego

• Jeśli stosujesz dietę niskosodową lub musisz unikać sodu, koniecznie wspomnij o tym swojemu lekarzowi. Niektóre roztwory do przygotowania jelit zawierają znaczne ilości soli.
• Jeśli masz cukrzycę, upewnij się, że twój lekarz jest tego świadomy. Przechodzenie przez dłuższy czas bez jedzenia może powodować problemy, dlatego należy mieć przygotowany plan obniżenia poziomu cukru we krwi. Jeśli stosujesz dietę bezbarwną, możesz mieć płyn z kaloriami, na przykład Sprite, na wypadek, gdyby poziom cukru we krwi był zbyt niski.
• Nawet jeśli pijesz dużą ilość roztworu do przygotowania jelita, nadal musisz przyjmować płyny tak jak zwykle. Woda jest idealna, ale przejrzyste ciecze (najlepiej nie gazowane) są dopuszczalne. Jeśli zaczniesz odczuwać zawroty głowy lub zawroty głowy, możesz być odwodniony. Dodaj wodę do płynów od razu.
• Unikaj pokarmów o wysokiej zawartości pozostałości i błonnika w dniach poprzedzających zabieg. Kukurydza i orzechy są przykładami żywności o wysokiej zawartości pozostałości, która często jest w widoczny sposób niezmieniona, gdy jest wydalana z organizmu. Dieta o niskiej zawartości jest korzystna w dzień lub dwa przed oczyszczeniem jelit.
• Przygotuj roztwór do przygotowania jelita, jeśli to możliwe; to może zmniejszyć, jak bardzo je smakujesz. Możesz również wypić go przez słomkę.
• Możesz doświadczyć nagłej potrzeby i bardzo szybko dostać się do łazienki. Jeśli nie jesteś w stanie poruszać się szybko lub potrzebujesz pomocy, aby dostać się do toalety, planuj pozostać blisko łazienki. Jeśli zdecydujesz się spać podczas przygotowywania jelita, pamiętaj, że możesz mieć problemy z przebudzeniem i przejściem do łazienki wystarczająco szybko, aby uniknąć wypadków.
• Zastanów się nad zakupem wysokiej jakości (bardzo miękkiego) papieru toaletowego do przygotowania jelita. Będziesz często chodzić do łazienki i może pojawić się bolesność, jeśli użyjesz szorstkiego papieru.
• Zastanów się nad zakupem chusteczek nawilżanych do przygotowania jelita zamiast papieru toaletowego. Są łagodniejsze i mogą zapobiegać podrażnieniom, gdy konieczne jest częste czyszczenie.
• Ubierz się wygodnie i nosić ubrania, które można łatwo usunąć, takie jak spodnie od piżamy lub koszula nocna. Spędzasz dużo czasu idąc do łazienki i możesz po prostu dojść do punktu, w którym po prostu pozostajesz w toalecie zamiast wstawać i chodzić co kilka minut.
• Rozważ zastosowanie maści barierowej, takiej jak te stosowane w przypadku wysypki na pieluszkę, do obszaru odbytu przed rozpoczęciem przygotowania i ponownej aplikacji w razie potrzeby. To ochroni delikatne tkanki w okolicy przed podrażnieniem, gdy zaczniesz mieć wiele wypróżnień w krótkim czasie.
• Ubierz się ciepło. Będziesz spędzać dużo czasu w łazience na zimnym sedesie, częściowo rozebrany. Postaraj się jak najlepiej, aby upewnić się, że nie jesteś zimny wraz ze wszystkim, co się dzieje. Niektórzy pakują się w koc.
• Jeśli dostaniesz rozwiązanie, które musisz wypić, zastanów się nad jego smakiem, aby był bardziej smaczny. Crystal Light i Kool Aid są powszechnymi wyborami. Możesz nie chcieć używać czegoś, co lubisz regularnie, takiego jak ulubiona mieszanka lemoniady, ponieważ może to już nie być atrakcyjne po przygotowaniu jelit.
• Jeśli czujesz się oszołomiony podczas przygotowywania jelita, spowolnij przyjmowanie roztworu dojelitowego. Staraj się też mniej naciskać / zmniejszać, ponieważ może to powodować uczucie pustki. Zwiększ spożycie wody w przypadku, gdy uczucie jest spowodowane przez odwodnienie.
• Możliwe jest, że proces przygotowania jelita usunie część normalnej flory jelit. Może to utrudnić trawienie pożywienia lub po prostu sprawić, że system poczuje się "wyłączony" w następnych dniach po zabiegu. Dodawanie jogurtu z aktywnymi kulturami do diety, gdy tylko dozwolone są miękkie pokarmy, może pomóc w tym problemie.
• Jeśli postępujesz zgodnie z instrukcjami i ukończyłeś przygotowanie, ale rozwiązanie wychodzi z zachmurzenia lub nadal masz odchodzący stołek, skontaktuj się z biurem dostawcy, aby uzyskać dalsze instrukcje. Pochmurny roztwór wskazuje, że preparat nie był w pełni skuteczny i może być potrzebne dodatkowe rozwiązanie lub leki.

5 -

Ryzyko i skutki uboczne dla jelita grubego

Zagrożenia związane z przygotowaniem jelita grubego

Ogólnie przygotowanie do jelita jest bardzo bezpieczne, a większość pacjentów nie ma prawdziwych medycznych problemów z zabiegiem. Zdecydowana większość pacjentów leczonych jelitami ma jednak duży dyskomfort podczas wykonywania zabiegu, ponieważ w trakcie przygotowania do zabiegu zwykle używają dużo wody w ciągu kilku razy na godzinę.

Wielu pacjentów twierdzi, że preparaty jelitowe są gorsze niż rzeczywista procedura, dla której przygotowywany jest preparat, ponieważ śpisz lub jesteś w stanie uspokajającym podczas kolonoskopii lub zabiegu chirurgicznego.

Częste działania niepożądane preparatu Bowel Prep

(Może być obecny u maksymalnie połowy pacjentów przygotowujących jelita)

• Skurcze
• Nudności
• Uczucie pełności
• Inkontynencja pochodzenia kałowego
• Zmiany w smaku
• Wymioty
• Wyzysk
• Biegunka (oczekiwany wynik przygotowania jelita)

Rzadkie działania niepożądane preparatu Bowel Prep

• Konfiskata
• Skrócenie oddechu
• Zaczerwienienie twarzy
• Ból w klatce piersiowej
• Palpitacje serca
• Słabe mięśnie
• Ostra niewydolność nerek (niewydolność nerek)

Każde z tych objawów należy niezwłocznie zgłaszać lekarzowi.

Odwodnienie podczas przygotowania jelita

Odwodnienie jest powszechne, gdy przygotowujesz preparat jelitowy, jeśli nie przyjmujesz odpowiednich płynów podczas tego procesu. Chociaż możesz być zmuszony do wypicia do 8 uncji roztworu do przygotowania jelit co 10 minut, jeśli nie bierzesz wody oprócz roztworu, możesz się odwodnić.

Najlepszym sposobem monitorowania stanu nawodnienia jest spojrzenie na kolor moczu. Ciemny mocz wskazuje na potrzebę większej ilości płynów, a czysty i prawie bezbarwny mocz wskazuje na odpowiednie nawodnienie. Jeśli podczas przygotowywania moczu moczu ciemnieje, dodaj kilka szklanek wody, zanim będziesz kontynuował picie przygotowanego roztworu.

Dodanie wody do preparatu nie tylko poprawi nawodnienie, ale pomoże zapobiec uszkodzeniu nerek w trakcie procesu. Chociaż powikłanie to jest rzadkie, zawsze lepiej jest zapobiegać szkodom niż je leczyć.

Oznaki odwodnienia obejmują:

• Zawroty głowy
• Zmniejszenie oddawania moczu
• Bół głowy
• Skurcze żołądka
• Szybkie bicie serca

Kilka słów od

Przygotowanie jelita nie jest szczególnie przyjemne, ale robi się to z dobrego powodu: aby poprawić wynik zabiegu. Może to być kuszące, aby go sfałszować lub nie dokończyć procesu, ale jeśli zdecydujesz się to zrobić, to 1) dramatycznie zmniejszając twoje bezpieczeństwo podczas operacji lub 2) zmniejszając skuteczność kolonoskopii - co jest zrobione, aby zapobiec lub zdiagnozować nowotwór. Tak ciężko, jak to tylko możliwe, przygotuj swoje dwukropki najlepiej jak potrafisz i wykonaj je zgodnie z zaleceniami. Możesz przestać, gdy napój zacznie wychodzić, wyglądając dokładnie tak, jak się pojawił - nie pochmurnie - a twoje przygotowanie do jelita jest oficjalnie zakończone.

_Źródła:

_{Przygotowanie jelita w domu: Prospektywne badanie działań niepożądanych u osób w podeszłym wieku. Heymann, Chopra, Nunn, Coulter, Westaby i Murray-Lyon. British Medical Journal. http://www.bmj.com/content/313/7059/727.full}

_{GI Bowel Prep wplątany w przyczynę niewydolności nerek. Smiley Thakur.}

_{Przewodnik po lekach HalfLytely i Bisacodyl Tablet Bowel Prep Kit. Administracja Jedzenia i Leków. http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM220644.pdf}