Objawy drobnokomórkowego raka płuca mogą być podobne do objawów innych postaci raka płuc, ale mogą być różne na kilka sposobów. Zwykle, w przeciwieństwie do niedrobnokomórkowego raka płuc , objawy pojawiają się tylko na krótko przed postawieniem diagnozy.
Objawy związane z umiejscowieniem guza
Raki płuc małej komórki mają tendencję do wzrostu w pobliżu centralnych dróg oddechowych płuc i jako takie powodują wczesne objawy, podrażniając drogi oddechowe lub utrudniając przepływ powietrza.
Mają również tendencję do wczesnego rozprzestrzeniania się ( przerzutów ) i nierzadko zdarza się, że pierwsze objawy drobnokomórkowego raka płuca mają związek z jego wpływem na inne narządy, takie jak mózg. Niektóre typowe objawy to:
- Uporczywy kaszel
- Kaszel krwią
- Skrócenie oddechu
- Świszczący oddech
- Chrypka
- Powtarzające się infekcje takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli lub zapaść płuc ( niedodma ) z powodu zwężenia dróg oddechowych
Objawy spowodowane rozsiewem do śródpiersia
Nowotwory drobnokomórkowe płuc rozprzestrzeniają się dość szybko w obszarze pomiędzy płucami ( śródpiersia ) w czasie choroby. Kiedy rak rozprzestrzenia się do śródpiersia, może wywierać presję na struktury w tym obszarze, takie jak:
- Przełyk : powoduje trudności w połykaniu
- Tchawica (tchawica): powodująca duszność i gwizdanie podczas oddychania
- Serce: czasami powoduje gromadzenie się płynu w tkankach wyściełających serce ( wysięk osierdziowy )
Objawy związane z zespołem Vena Cava Superior
Niedrobnokomórkowy rak płuca może również powodować objawy określane jako zespół żyły głównej górnej (zespół SVC). Kiedy guz jest obecny w śródpiersiu, może naciskać na główną żyłę główną (duże naczynie krwionośne w klatce piersiowej, które oddaje krew do serca), powodując objawy takie jak obrzęk twarzy, szyi i górnej części klatki piersiowej.
Zespół SVC jest bardziej powszechny w przypadku drobnokomórkowego raka płuca niż w przypadku innych postaci raka płuc i może być pierwszym objawem choroby.
Syndromy paraneoplastyczne
Nowotwory drobnokomórkowego raka płuc mogą również powodować wiele różnych objawów ze względu na zespoły paraneoplastyczne . W niektórych przypadkach objawy paraneoplastyczne mogą być pierwszymi objawami raka płuc. Niektóre z nich obejmują:
- Słabość mięśni kończyn górnych, zmiany widzenia i trudności w połykaniu (zespół miasteniczny Lamberta-Eatona)
- Osłabienie, zmęczenie i niski poziom sodu we krwi (zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH))
- Utrata koordynacji i trudności w mówieniu (paraneoplastyczna degeneracja móżdżkowa)
- Przyrost masy ciała, wysokie ciśnienie krwi, zmiany mentalne i zmiany skórne, takie jak rozstępy w jamie brzusznej i ciemnienie skóry ( zespół Cushinga )
- Clubbing (zaokrąglanie) paznokci
Objawy, gdy rak płuc rozprzestrzenia się
Ponieważ drobnokomórkowy rak płuca rozprzestrzenia się (przerzuty) we wczesnym stadium choroby, pierwsze objawy mogą być związane z działaniem raka na odległe narządy. Niektóre z tych objawów mogą obejmować:
- Objawy wynikające z przerzutów do mózgu: przerzuty mózgu mogą powodować objawy, takie jak bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie jednej strony ciała lub trudności z mówieniem (dowiedz się więcej o rozprzestrzenianiu się raka płuc w mózgu )
- Objawy związane z przerzutami do kości: przerzuty do kości mogą powodować takie objawy, jak ból pleców i / lub ucisk kręgosłupa powodujący ból ramion lub nóg (dowiedz się więcej o tym, jak rak płuc rozprzestrzenia się do kości )
- Objawy spowodowane rozprzestrzenianiem się w wątrobie: Przerzuty do wątroby mogą powodować bóle brzucha, swędzenie i zażółcenie skóry (dowiedz się więcej o tym, jak rak płuc rozprzestrzenia się w wątrobie )
Objawy ogólne
Nowotwory drobnokomórkowe płuc mogą również powodować ogólne objawy raka , takie jak zmęczenie, utrata apetytu i niewyjaśniona utrata masy ciała. Zespół kacheksji nowotworowej, polegający na niezamierzonym spadku masy ciała i wyniszczeniu mięśni, jest również zbyt powszechny i może obniżać jakość życia, jak również przeżycie.
Dolna linia
Objawy drobnokomórkowego raka płuca różnią się od niedrobnokomórkowego raka płuc tym, że ludzie rzadko patrzą wstecz i zdają sobie sprawę z tego, że mają objawy przez długi czas. Rozpoznanie małej komórki często pojawia się wkrótce po pojawieniu się objawów. W przeciwieństwie do niedrobnokomórkowego raka płuc, pierwsze objawy mogą być neurologiczne, takie jak bóle głowy, drgawki lub osłabienie związane z przerzutami do mózgu.
Objawy paranowotworowe są również częstsze w przypadku drobnokomórkowego raka płuca (chociaż mogą występować w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuc zwanego rakiem płaskokomórkowym). Objawy te mogą się bardzo różnić i niekoniecznie wskazują na płuca jako źródło problemu.
> Źródła:
> Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej. Lung Cancer-Small Cell: Objawy i objawy. Zaktualizowano 10/16.