Tchawica to duża rura powietrzna, która prowadzi od krtani (skrzynka głosowa) do oskrzeli (duże drogi oddechowe w górnej części płuc).
Struktura
Tchawica składa się z pierścieni chrząstki i ma około 4 cali długości i 1 cal średnicy.
Funkcjonować
Tchawica służy jako przejście umożliwiające przejście powietrza z obszaru skrzyni głosowej do głównych dróg oddechowych (oskrzeli), które wchodzą do płuc.
Warunki medyczne
Tchawica może być zaangażowana medycznie w różnych warunkach. Niektóre z nich obejmują:
- Zapalenie tchawicy - Zapalenie tchawicy jest infekcją tchawicy najczęściej wywoływaną przez bakterie Staphylococcus aureus. Najczęściej występuje u małych dzieci i może utrudniać oddychanie.
- Tchawicowe ciało obce - występuje, gdy ciało obce jest wdychane (aspirowane) przez usta i utknie w tchawicy. Najczęściej występuje u małych dzieci, ale może również występować u osób w podeszłym wieku lub z obniżoną świadomością z jakiegokolwiek powodu.
- Rak Tchawicy - Rak tchawicy występuje bardzo rzadko. Raki te są najczęściej rakami płaskokomórkowymi i często są związane z paleniem.
- Przetoka tchawiczo - gardłowa - Rzadko dochodzi do nieprawidłowego przejścia zwanego przetoką między tchawicą a przełykiem. Kiedy to nastąpi, pokarm przechodzący przez przełyk może dostać się do tchawicy, a następnie do płuc. Może się to zdarzyć w przypadku raka, zwłaszcza raka przełyku, który niszczy ścianki tchawicy, umożliwiając rozwój tego nieprawidłowego kanału. U dzieci może rozwinąć się przetoka tchawiczo-przełykowa wraz z niepełną formacją przełyku (atrezja przełyku). Mniej więcej 1 na 4000 dzieci rodzi się z tą nieprawidłowością. Na szczęście jest to teraz bardzo uleczalne dzięki wykwalifikowanemu zespołowi chirurgii dziecięcej.
- Zwężenie tchawicy - Kiedy tchawica jest uszkodzona, może rozwinąć się blizna i zwężenie tchawicy.
- Tracheobronchomalacia - Tracheobronchomalacia jest rzadkim stanem, w którym tchawica zapada się podczas oddychania i kaszlu. Występuje najczęściej jako powikłanie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i może również występować jako powikłanie intubacji dotchawicznej - zwykle długotrwała intubacja. U dzieci może być obecny od urodzenia jako zespół z innymi zaburzeniami.
Procedury
- Rozluźnienie tchawicy - Kiedy tchawica zwęża się z powodu blizn i stanu zapalnego, można umieścić narzędzia, które rozszerzają tchawicę.
- Intubacja dotchawicza - Gdy pacjent nie jest w stanie oddychać samodzielnie, tak jak podczas zabiegu chirurgicznego, rurkę dotchawiczą można umieścić w jamie ustnej i w tchawicy. Rura ta jest następnie podłączana do wentylatora mechanicznego, aby umożliwić oddychanie.
- Tracheostomia - tracheostomia jest zabiegiem chirurgicznym, w którym endotrache.tube wprowadza się bezpośrednio do tchawicy. Jest stosowany, gdy intubacja przez nos lub usta z rurką dotchawiczą jest niemożliwa lub gdy potrzebne jest długotrwałe wspomaganie wentylacji (na przykład gdy osoba doświadcza przedłużonej utraty przytomności i śpiączki). Inne warunki, w których można zastosować tracheostomię obejmują nowotwory powodujące niedrożność tchawicy, zapalenie nagłośni, uraz z uszkodzeniem ściany klatki piersiowej lub uraz rdzenia kręgowego. Oprócz zapewnienia dostępu do wentylacji, tracheotomia może być stosowana do usuwania wydzielin z dróg oddechowych.
Znany również jako: tchawica
Przykłady: kaszel Joe'a pogarszał się w ciągu ostatnich kilku tygodni, a jego onkolog odkrył, że jego rak płuc rozprzestrzenił się na tchawicę.
> Źródła:
> Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Tracheal Dilation. https://www.mskcc.org/cancer-care/types/tracheal-diseases/diagnosis-treatment-msk/treatment-tracheal-stenosis
> Narodowy Instytut Raka. Moduł szkoleniowy SEER. Krtań i tchawica. https://training.seer.cancer.gov/anatomy/respiratory/passages/larynx.html
> Szpital Dziecięcy w Seattle. Przetoka tchawiczo-przełykowa i atrezja przełyku. http://www.seattlechildrens.org/medical-cords/chromosomal-genetic-countures/tef-and-ea/
> US Library of Medicine. MedlinePlus. Zapalenie tchawicy. Zaktualizowano 02/07/18. https://medlineplus.gov/ency/article/000988.htm