Wszystko o niedrobnokomórkowym raku płuc
Niedrobnokomórkowy rak płuca jest najczęstszym typem raka płuc, odpowiadającym za co najmniej 80 procent tych nowotworów. Jakie są objawy, typy i przyczyny oraz jak należy je leczyć? Co powinni wiedzieć wszyscy pacjenci z niedrobnokomórkowym rakiem płuc?
Przegląd
Niedrobnokomórkowy rak płuca jest najczęstszą postacią raka płuc i najczęściej występującym rakiem płuc u kobiet, osób niepalących i młodych dorosłych.
Nie rozprzestrzenia się tak szybko jak drobnokomórkowy rak płuca, ale nadal jest często diagnozowany, kiedy znajduje się w zaawansowanym stadium. Ważne jest, aby pamiętać, że nawet jeśli zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuc jest nieoperacyjny, nadal można go leczyć. Ostatnio poczyniono postępy w leczeniu raka płuc, a wskaźniki przeżycia poprawiają się na wszystkich etapach choroby.
Dla wielu osób zaskakujące jest to, że nigdy nie palacze mogą zachorować na raka płuc. W rzeczywistości większość osób, u których obecnie rozwija się niedrobnokomórkowy rak płuc, to osoby niepalące - są to byli palacze lub nigdy nie palą. Jedna na pięć kobiet, które zachorowały na raka płuc, nigdy nie paliła. Podczas gdy rak płuc zmniejsza się u osób starszych i u mężczyzn, wzrasta on u młodych dorosłych, zwłaszcza u młodych, nigdy niepalących kobiet.
Rodzaje
Istnieją 3 podstawowe typy niedrobnokomórkowego raka płuc. Obejmują one:
Rak gruczołowy
Gruczolakorak jest najczęstszą postacią niedrobnokomórkowego raka płuc, odpowiadającą za 50 procent przypadków w Stanach Zjednoczonych.
W przypadku niedrobnokomórkowych nowotworów płuc guz ten najczęściej występuje u młodych dorosłych, kobiet i osób, które nigdy nie paliły. Gruczolakorak płuca zwykle rozpoczyna się w zewnętrznych rejonach płuc i może rozwinąć się dość duży, zanim zostanie wykryty. Ponieważ guzy te są zwykle zlokalizowane z dala od dróg oddechowych, powszechnie znane objawy, takie jak kaszel, są mniej powszechne.
Wczesne objawy są często subtelne, z dusznością i aktywnością oraz ogólnym poczuciem złego stanu zdrowia.
Rak płaskonabłonkowy płuc
Rak płaskonabłonkowy płuc był bardziej powszechny, ale obecnie stanowi około 30 procent niedrobnokomórkowego raka płuca w Stanach Zjednoczonych. Zwykle zaczyna się w oskrzelach, centralnie w płucach i jest powszechnie spotykany po tym, jak ludzie rozwiną uporczywy kaszel, wyplują krew lub rozwiną nawracające infekcje dróg oddechowych (z powodu niedrożności dróg oddechowych). Zostało spekulowane, że filtrowane papierosy mają spowodował spadek liczby przypadków raka płaskokomórkowego płuca, a gruczolakorak jest obecnie bardziej powszechny, ponieważ toksyny są wdychane głębiej do płuc.
Duży komórkowy rak płuc
Raki wielkokomórkowe płuc są mniej powszechne, stanowiące do 10 procent niedrobnokomórkowego raka płuca w Stanach Zjednoczonych. Występują one w zewnętrznych brzegach płuc i mają tendencję do szybkiego wzrostu.
Objawy
Bardzo ważne jest, aby być świadomym objawów niedrobnokomórkowego raka płuc. Badanie CT raka płuca jest dostępne dla niektórych osób, które paliły, ale większość ludzi musi polegać na świadomości objawów, aby znaleźć chorobę na najwcześniejszym możliwym etapie.
Objawy niedrobnokomórkowego raka płuc mogą obejmować:
- Uporczywy kaszel
- Kaszel krwią
- Zadyszka, szczególnie z aktywnością
- Świszczący oddech
- Chrypka
- Nawracające infekcje dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli
- Niezamierzona utrata wagi
Diagnoza
Rozpoznanie niedrobnokomórkowego raka płuca może być trudne i nierzadko zdarza się, że na początku diagnozuje się coś innego, na przykład astmę. Oto niektóre z testów i procedur często stosowanych w diagnostyce i ocenie stopnia zaawansowania raka płuca .
Inscenizacja
Niedrobnokomórkowy rak płuc dzieli się na 4 etapy, w zależności od wielkości guza i stopnia jego rozprzestrzenienia.
Możesz dowiedzieć się więcej na temat etapów niedrobnokomórkowego raka płuc i systemu TNM w ocenie stopnia zaawansowania raka płuca lub dowiedzieć się więcej o poszczególnych etapach tych artykułów:
Przyczyny
Palenie jest z pewnością jedną z głównych przyczyn niedrobnokomórkowego raka płuc, ale są też inne ważne przyczyny. Ekspozycja na radon w naszych domach jest drugą najczęstszą przyczyną raka płuc i główną przyczyną u ludzi, którzy nigdy nie palili. Jeśli nigdy nie testowałeś swojego domu na radon, zrób to dzisiaj. Niektóre osoby mogą również mieć genetyczną predyspozycję do raka płuc , i jest godne uwagi, że jeśli ktoś ma pierwotnego krewnego z rakiem płuc - matką, ojcem, rodzeństwem lub dzieckiem - podwaja się ryzyko raka płuc. Sprawdź te dobrze znane i mniej znane czynniki ryzyka raka płuc .
Zabiegi
Leczenie raka płuc dzieli się etapami. Ogólne leczenie można podzielić na 2 rodzaje. Lokalne terapie leczą nowotwory tam, gdzie pochodzą, i obejmują chirurgię i radioterapię. Leczenie ogólnoustrojowe to szersze terapie, które dotyczą raka, gdziekolwiek się znajduje w ciele i obejmują chemioterapię, terapie celowane i immunoterapię. Wiele osób z rakiem płuc przyjmuje terapię obiema tymi formami terapii. Możliwe terapie mogą obejmować:
Chirurgia - Chirurgia raka płuc może czasami dać szansę na wyleczenie we wczesnych stadiach choroby. Ponadto, niektóre nowotwory, które początkowo są zbyt obszerne do zabiegu chirurgicznego, mogą ulec zmniejszeniu po chemioterapii lub radioterapii do punktu, w którym możliwa jest operacja. Na szczęście leczenie poprawia się nawet u osób z nieoperacyjnym rakiem płuc.
Chemioterapia - Chemioterapia może być wykonywana w przypadku raka płuc, który rozprzestrzenił się lub jako leczenie wspomagające u osób po operacji.
Radioterapia - Radioterapię można prowadzić wraz z chemioterapią i można ją wykonać przed operacją raka płuca lub po niej. Jeden rodzaj radioterapii zwany stereotaktyczną radioterapią ciała (SBRT) może być stosowany w próbie leczenia raka płuc u pacjentów, którzy nie są w stanie wykonać operacji na potencjalnie leczącego raka.
Ukierunkowane terapie - ukierunkowane terapie są lekami, które dotyczą specyficznych zmian genetycznych w komórkach rakowych, które napędzają wzrost guzów. Ten obszar leczenia szybko się rozszerza, stosując zatwierdzone terapie dla osób z mutacjami EGFR , rearanżacjami ALK, rearanżacjami ROS1 , a także innymi mutacjami w badaniach klinicznych.
Immunoterapia - Immunoterapia jest ekscytującym nowym podejściem do raka płuc , a pierwszy lek w tej kategorii został zatwierdzony w 2015 roku. Te zabiegi działają, pomagając naszym własnym układom odpornościowym rozpoznawać i atakować komórki rakowe.
Badania kliniczne - Według National Cancer Institute, każdy z niedrobnokomórkowym rakiem płuc powinien rozważyć udział w badaniach klinicznych. Dowiedz się więcej o poszukiwaniu badań klinicznych nad rakiem płuc .
Rokowanie
Są liczby, które mówią o "średniej" długości życia z różnymi stadiami raka płuca, ale ważne jest, aby zdawać sobie sprawę, że są to liczby - nie ludzie. Każdy jest inny i reaguje inaczej na leczenie. Ponadto liczby te prawdopodobnie nie są dobrym prognostykiem tego, w jaki sposób ktoś i tak to zrobi. Statystyki są miarą tego, jak ktoś zrobił w przeszłości z terapiami, które były dostępne w tym czasie. Należy zauważyć, że w okresie od 2011 do 2015 r. Zatwierdzono więcej nowotworów złośliwych niż w okresie 40 lat poprzedzających 2011 r. Innymi słowy, liczby omawiające, jak ktoś przeżył z rakiem płuc w 2010 r., Prawdopodobnie niewiele mówią o tym, jak Ktoś zrobi dzisiaj.
Wsparcie i radzenie sobie
Jeśli jesteś niedawno zdiagnozowany z rakiem płuc, prawdopodobnie czujesz się strasznie przerażony i przytłoczony. Zapoznaj się z tymi wskazówkami na temat pierwszych kroków, jakie należy podjąć po rozpoznaniu raka płuca .
Badania mówią nam, że jak najwięcej informacji o chorobie nowotworowej można lepiej poradzić sobie z sytuacją, a nawet pomóc w jej osiągnięciu. Poświęć chwilę, aby dowiedzieć się, jak znaleźć dobre informacje na temat raka online . Połączenie się ze społecznością ma również wiele zalet, ponieważ można łączyć się z innymi, którzy mają podobną sytuację, a także dowiedzieć się, czego się nauczyli po drodze. Sprawdź te internetowe grupy wsparcia i społeczności wsparcia .
Jeśli Twój Kochany został zdiagnozowany z rakiem płuc
Nikt nie doświadcza raka w izolacji, a niektórzy pacjenci z rakiem płuc twierdzili nawet, że czują, że jest to trudniejsze dla ich bliskich. Poza obawami możesz czuć się całkowicie bezradny. Przeczytaj ten artykuł o tym, kiedy twój ukochany choruje na raka płuc, aby dowiedzieć się, co inni ludzie z rakiem płuc życzyli swoim bliskim. Nawet jeśli po rozpoznaniu konieczne jest skupienie się na ukochanej osobie, koniecznie zadbaj o siebie jako o opiekuna raka. Radzenie sobie z rakiem płuc to maraton, a nie sprint.
Zasoby:
Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Rak płuca (niedrobnokomórkowy) Wskaźnik przeżywalności raka płuca niedrobnokomórkowego według etapów. 04/30/2014. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
Narodowy Instytut Zdrowia. Medline Plus. Rak płuc. Zaktualizowano 08/08/16. https://medlineplus.gov/lungcancer.html
College of American Pathologists. Rak płuc. Gruczolakorak płuca. Dostęp do 10/30/12. http://www.cap.org/apps/docs/reference/myBiopsy/lung_adenocarcinoma.html.