The UnCancer
Na pierwszej w historii konwencji Active Surveillance, wielu ekspertów otwarcie opłakiwało fakt, że słowo "CANCER" głęboko zawyża znaczenie raka prostaty typu Gleasona 6. Patolodzy na konferencji zignorowali pomysł zmiany nazwy, mówiąc: "Pod mikroskopem wygląda jak rak, więc jest to rak." Nikt na konferencji nie odpierał, więc propozycja zmiany nazwy został upuszczony.
Byłoby wspaniale, gdyby uczestnicy konferencji byli w stanie sprostać wyzwaniu i zmienić nazwę na coś mniej groźnego. Kiedy twórcy Seven-Up chcieli podkreślić odrębność swojego produktu od innych napojów bezalkoholowych, wymyślili nazwę "Un-Cola", uderzenie geniuszu marketingu. Ponieważ eksperci patologi twierdzą, że choroba niskiego ryzyka jest nowotworem, proponujemy, abyśmy cofnęli negatywność tego słowa, zmieniając jego nazwę: "Bezrakowy".
Słowo "rak" każe wszystkim myśleć: "Lepiej być bezpiecznym i usunąć gruczoł". Pokonywanie uprzedzeń jest jednym z najtrudniejszych aspektów ludzkich zachowań. Łatwiej jest nauczyć prawidłową grę w golfa prawdziwemu początkującemu niż komuś o utartych złych nawykach. Dzieci uczą się nowego języka o wiele łatwiej niż dorośli. Tak więc "nie robienie" tego, co mężczyźni sądzą, że wiedzą o raku prostaty, jest prawdopodobnie największym wyzwaniem dla pacjentów.
Zwalczanie raka prostaty
Dokładnie co to jest rak prostaty? Niektórzy słyszą, że "umierasz z tym, a nie z niego". Ale brzmi to bezsensownie, gdy bierzesz pod uwagę inną prawdziwą statystykę - że rak prostaty jest drugą najczęstszą przyczyną śmierci z powodu raka u mężczyzn.
Ponieważ tak wielu ludzi umiera, ale znacznie większa liczba mężczyzn przeżywa normalne trwanie życia i umiera z innych przyczyn, może istnieć tylko jeden rozsądny wniosek.
To, co nazywamy "rakiem gruczołu krokowego" jest po prostu pojęciem parasolowym dla dwóch wyraźnie odmiennych warunków. Pojęcie posiadania wielu rodzajów nowotworów pochodzących z jednego narządu nie jest unikalne. Weźmy na przykład raka skóry, którego istnieją trzy rodzaje: komórka podstawna, komórka płaskokomórkowa i czerniak. Komórki podstawne i komórki płaskokomórkowe są nieszkodliwe (jak niektóre formy raka gruczołu krokowego są nieszkodliwe), podczas gdy rak skóry typu czerniaka jest zabójczy (jak to może mieć miejsce w przypadku niektórych rodzajów raka gruczołu krokowego). Jednak wszystkie trzy typy są uważane za typy raka skóry.
Wstrzymywanie leczenia od wszystkiego, co nazywane jest nowotworem, jest wyzwaniem psychologicznym, zwłaszcza jeśli charyzmatyczni eksperci medyczni, chirurdzy i radioterapeuci chętnie zabiegają o terapię. Tak więc, aby wzmocnić argumenty za monitorowaniem, spróbujmy lepiej scharakteryzować to określenie "rak prostaty", analizując niektóre statystyki i porównując je z rakiem jelita grubego , bardziej typowym nowotworem, którego śmiertelność jest prawie równa rakowi prostaty (patrz tabela 1).
| "Un-Cancer" | Rak jelita grubego | Różnica | |
| Zgony co roku | 28 000 | 26 000 | 1: 1 |
| Nowe zdiagnozowane przypadki | 241,000 | 73 000 | 3,5: 1 |
| Średnia przeżywalność po nawrocie | 13 lat | 13 miesięcy | 12: 1 |
Tak więc mężczyźni, u których zdiagnozowano raka prostaty, są trzy razy mniej narażeni na śmierć. A jeśli umrą, śmierć nastąpi dwanaście razy wolniej . Prawie wszystkie nowotwory - płuco, trzustka, żołądek, woreczek żółciowy, nerki, mózg, kość itp. Zachowują się bardziej jak rak jelita grubego niż rak prostaty. Jest więc całkowicie logiczne dla niedoinformowanych osób, które częściej znają wszystkie inne nowotwory, aby przerazić się czymkolwiek, co nazywa się rakiem.
Dolna linia
Zmiana nazwy nowotworu prostaty na niską na coś innego może pójść w kierunku zmniejszenia nadużywania leków, które wymykają się spod kontroli.
Tak długo, jak długo nazywamy to rakiem, pacjenci i lekarze będą zakładać, że natychmiastowe radykalne leczenie jest najbardziej ostrożnym podejściem.