Biegunka

Przegląd biegunki

Biegunka jest nieprzyjemnym doświadczeniem posiadania luźnych i wodnistych stolców. W tym przeglądzie dowiesz się, co powinieneś wiedzieć, aby poradzić sobie z objawami biegunki, czy to się właśnie zaczęło dziać, czy to dzieje się od tygodni i po prostu nie wydaje się, że odejdzie.

Co to jest biegunka?

Oprócz luźnego i wodnistego stolca, niektóre definicje biegunki obejmują zwiększenie częstości wypróżnień do więcej niż trzech razy dziennie.

Biegunkę można scharakteryzować jako ostrą, która ma nagły początek i utrzymuje się krócej niż dwa tygodnie; trwałe, trwające od 14 do 28 dni; lub przewlekłe, w którym objawy występują dłużej niż cztery tygodnie.

Ostra biegunka jest dość powszechnym zjawiskiem i może być spowodowana wieloma różnymi czynnikami, ale najczęściej jest spowodowana jakąś infekcją. Przeciętnie dorośli zazwyczaj atakują jedną ostrą biegunkę rocznie, podczas gdy małe dzieci doświadczają średnio dwóch ataków ostrej biegunki rocznie.

Z drugiej strony, przewlekła biegunka może być również spowodowana infekcją lub objawem wynikającym z innych chorób.

W większości przypadków osoby, u których występuje ostra biegunka, stają się lepiej samodzielne. Biegunka może jednak stanowić zagrożenie dla życia niemowląt, osób starszych i osób z zaburzonym układem immunologicznym spowodowanym chorobą nowotworową lub HIV .

Częste oznaki i objawy biegunki

Jak stwierdzono powyżej, pierwotnym objawem ostrej biegunki jest obecność luźnych i wodnistych stolców. Inne objawy mogą obejmować:

Jeśli przyczyną biegunki jest infekcja, mogą wystąpić następujące objawy:

Osoby cierpiące na przewlekłą biegunkę doświadczają epizodów luźnych i wodnistych stolców. W niektórych przypadkach epizody będą występować sporadycznie. Mogą również wystąpić inne objawy wynikające z leżącego u podstaw problemu zdrowotnego. Na przykład osoby z celiakią mogą również odczuwać utratę wagi i niedożywienie.

Znaki i objawy odwodnienia

Jednym z zagrożeń związanych z biegunką jest to, że dana osoba może się odwodnić. Odwodnienie to stan, w którym organizmowi brakuje odpowiednich ilości płynów i elektrolitów. Bez leczenia odwodnienie może spowodować poważne problemy zdrowotne, a nawet śmierć. Małe niemowlęta, osoby starsze oraz osoby cierpiące na inne choroby współistniejące (np. Choroby serca, wątroby) są bardziej narażone na ciężkie powikłania związane z odwodnieniem.

U dorosłych objawy odwodnienia obejmują:

Odwodnienie u niemowląt i małych dzieci ujawni niektóre lub wszystkie z następujących objawów:

Niebezpieczne oznaki odwodnienia, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej, obejmują:

Przyczyny biegunki

Objawy biegunki mogą mieć wiele przyczyn. Biegunka może pochodzić od zjedzenia zbyt dużej ilości owoców lub błonnika.

Ostra biegunka jest często spowodowana przez wirus, stan znany jako wirusowe zapalenie żołądka i jelit. Przykłady infekcji wirusowych obejmują rotawirus, najpowszechniejszą postać, która wpływa na dzieci, i norowirus, czasami nazywane "biegunką statku wycieczkowego".

Ostra biegunka może być również spowodowana przez bakterie (bakteryjne zapalenie żołądka i jelit) lub chorobę pasożytniczą. Infekcje bakteryjne często pochodzą ze spożywania skażonej żywności lub wody i obejmują C. difficile , E. coli , salmonellę , shigellę i campylobacter . Pasożyty mogą być skurczone poprzez skażoną żywność i wodę.

Biegunka może również być efektem ubocznym niektórych rodzajów leków, w tym antybiotyków, leków zobojętniających, chemioterapii, leków nasercowych, leków przeciwdepresyjnych, leków na nadciśnienie i diuretyków.

Po operacji bariatrycznej lub usunięciu pęcherzyka żółciowego może wystąpić biegunka.

Problemy zdrowotne, które mogą mieć przewlekłą biegunkę jako objaw, obejmują celiakię, nieswoiste zapalenia jelit w chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zespół nadwrażliwości jelita grubego (IBS) i nietolerancję pokarmową (takie jak zaburzenia wchłaniania fruktozy lub laktozy).

Mniej powszechne przyczyny przewlekłej biegunki to rak jelita grubego, trwające infekcje pasożytnicze i radioterapia.

Self-Care of Acute Diarrhea

W większości przypadków ostra biegunka rozwiąże się samoistnie. Są jednak rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc dziecku lub twojemu ciału w leczeniu:

Najważniejszą rzeczą do zrobienia jest upewnienie się, że osoba mająca biegunkę jest odpowiednio nawodniona. Oznacza to, że przyjmują więcej płynów niż zwykle. Te płyny mogą obejmować:

pokarmy i napoje, których będziesz unikać przez kilka dni po wystąpieniu swojej biegunki, ponieważ mogą one pogorszyć twoje objawy. Obejmują one:

Będziesz chciał jeść pokarmy, które są miękkie i mdłe, dopóki twoje objawy się nie poprawią. Dobrym wyborem do wyboru są banany, gotowana marchew, ziemniaki, tosty, ryż i zwykły kurczak.

Upewnij się, że masz dużo odpoczynku, aby pomóc swojemu organizmowi w walce z podstawową infekcją.

Leki dostępne bez recepty, takie jak Imodium , Pepto-Bismol i Kaopectate, powinny być stosowane wyłącznie przez osoby dorosłe, które nie mają objawów gorączki lub krwawej biegunki. Takie leki na ogół nie są zalecane dla dzieci i dlatego powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Kiedy zobaczyć się z lekarzem

Chociaż większość przypadków biegunki ustępuje sama, istnieją inne sytuacje, kiedy opieka medyczna jest absolutną koniecznością, aby zapobiec poważnym chorobom, a nawet śmierci. Jeśli u noworodka lub niemowlęcia wystąpią objawy biegunki, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Należy również skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi u Ciebie lub dziecko jeden z następujących objawów:

Następujące objawy wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej:

Testy do spodziewania się

Twój lekarz nie może przeprowadzać żadnych testów, dopóki twoja biegunka nie będzie obecna dłużej niż 48 godzin, chociaż może nie być tak w zależności od twojej historii medycznej i innych okoliczności, takich jak niedawna podróż.

Jeśli lekarz uzna to za wskazane, może przeprowadzić badanie stolca w kierunku bakterii lub pasożytów, szczególnie jeśli ostatnio podróżowałeś i / lub masz gorączkę i / lub krwawą biegunkę. Mogą również wybrać przeprowadzenie badań krwi, aby wykluczyć inne choroby.

Jeśli u pacjenta występuje przewlekła biegunka, lekarz może wykonać bardziej szczegółowe badania, aby ustalić, jakie mogą być objawy. Badanie to może obejmować górną endoskopię , sigmoidoskopię i / lub kolonoskopię .

Leczenie biegunki

Jeśli dana osoba wykazuje oznaki ciężkiego odwodnienia, zostanie wskazana hospitalizacja. W szpitalu rozpocznie się IV w celu zastąpienia utraconych płynów i elektrolitów.

W przypadku niektórych rodzajów zakażeń bakteryjnych można przepisać antybiotyk.

Leczenie przewlekłej biegunki będzie głównie ukierunkowane na leczenie schorzenia podstawowego. Można zalecić stosowanie leków dostępnych bez recepty, takich jak Imodium, aby bezpośrednio reagować na objawy biegunki.

Zapobieganie biegunce

Oczywiście, najlepszym sposobem radzenia sobie z biegunką jest, aby nie dostać go na pierwszym miejscu! Dokładne mycie rąk mydłem i wodą może być bardzo skuteczne w zapobieganiu infekcji. Jest to szczególnie ważne podczas gotowania, korzystania z toalety lub publicznego.

Ludzie, którzy są bardziej narażeni na ciężką chorobę, jeśli są narażeni na chorobotwórczy organizm, muszą zachować szczególną czujność, aby uniknąć zachorowania. Jak stwierdzono powyżej, obejmuje to niemowlęta, osoby starsze i osoby z osłabionym układem odpornościowym. Kobiety w ciąży powinny również podjąć dodatkowe środki ostrożności. Żywność dla każdego w tych grupach, aby uniknąć:

Podczas podróży do kraju ojczystego każdy powinien zachować bezpieczną żywność i napoje, aby zapobiec biegunce podróżnych . Oznacza to, że należy unikać używania lub picia wody z kranu i unikania surowych mięs, ryb, owoców, warzyw i produktów mlecznych. Gotowane potrawy powinny być spożywane tylko wtedy, gdy są podawane na gorąco. Możesz jeść surowe owoce tylko wtedy, gdy ma skórki, które sam usuniesz. Możesz pić wodę mineralną, gorące napoje i napoje bezalkoholowe. Przed podróżą warto porozmawiać z lekarzem na temat ewentualnej potrzeby przyjmowania antybiotyków przed wyjściem z domu lub w przypadku, gdy zachorujesz.

Źródła:

> Biegunka. Strona Narodowego Instytutu Cukrzycy i Chorób Trawienno-Nerek . Dostęp do 5 lipca 2016 r.

Choroby biegunkowe - ostre i przewlekłe. Strona American College of Gastroenterology . Dostęp do 5 lipca 2016 r.

Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, i in. Praktyczne wskazówki dotyczące postępowania w przypadku biegunki zakaźnej. Clinical Infectious Diseases 2001; 32 (3): 331-351.

Minocha A. i Adamec C. Encyklopedia układu trawiennego i zaburzeń trawienia (2nd Ed.) New York: Facts on File. 2011.