Przyczyny biegunki po jedzeniu

Powody, dla których możesz mieć częste poposiłkowe biegunki

Doświadczanie biegunki zaraz po jedzeniu nazywa się biegunką poposiłkową. Być może zaczęło się pojawiać, w którym to przypadku jest ostre, lub możesz mieć go przez długi czas i jest to choroba przewlekła. Poznanie najczęstszych przyczyn biegunki po posiłkach pomoże ci w pracy z lekarzem nad skutecznym planem leczenia.

Każdy nowy lub trwający objaw trawienny powinien zostać zgłoszony lekarzowi, aby uzyskać dokładną diagnozę i plan leczenia.

Chociaż biegunka po jedzeniu może być wynikiem jednego z opisywanych tu schorzeń, może być również oznaką innych poważnych chorób.

Przyczyny ostrej biegunki po posiłkach

Ostra biegunka to nagły początek epizodów biegunki. Biegunka z jakiejkolwiek przyczyny może wystąpić po jedzeniu, ponieważ prosty akt jedzenia stymuluje ruch mięśni w obrębie jelita grubego, aby opróżnić jelito . Kiedy masz ukrytą przyczynę, taką jak infekcja, zatrucie pokarmowe lub IBS, te skurcze mogą być silniejsze i bardziej bolesne niż zwykle i wywołać u nich poczucie pośpiechu. Mogą to być przyczyny ostrej biegunki:

• Infekcje bakteryjne, takie jak Salmonella lub E. coli
• Zatrucie pokarmowe
• Infekcje wirusowe (powszechnie określane jako "grypa żołądkowa")
• Pasożyty takie jak Giardia
• Leki takie jak leki zobojętniające, antybiotyki, chemioterapia
• Nietolerancja laktozy (może również być przyczyną chroniczną)
• Zespół jelita drażliwego z dominującą biegunką ( IBS-D ), który może również być chroniczną przyczyną

Co robić w przypadku ostrej biegunki

1. Bądź nawodniony. Będziesz musiał wymienić płyny i minerały, które twoje ciało nie absorbuje z powodu szybkiego przejścia stolca przez twój system. Staraj się pić wodę i klarować sok owocowy i popijać bulion.
2. Nie spiesz się, aby stosować produkt biegłości pozagiełdowej, taki jak Imodium lub Kaopectate. Produktów tych nie należy stosować, jeśli występuje gorączka lub w stolcu występuje śluz lub krew. Pepto Bismol może być opcją, ale najpierw należy skonsultować się z lekarzem. Żadnego z tych leków nie należy podawać dzieciom bez zgody lekarza dziecka.

1. Uważaj na swoją dietę i spożywaj tylko małe posiłki. Sprawdź listę tego, co jeść, gdy masz biegunkę i jedzenie, aby uniknąć, gdy masz biegunkę . Gdy minie już biegunka, dowiedz się, co jeść, gdy poczujesz się lepiej .

Kiedy zadzwonić do lekarza

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• Krew w twoich stolcach
• Objawy odwodnienia, w tym zmniejszenie moczu, suchość w jamie ustnej, zapadnięte oczy
• Gorączka powyżej 100 F lub trwająca dłużej niż trzy dni
• Ostry ból brzucha
• Pogorszenie objawów biegunki lub jeśli biegunka nadal występuje dwa dni później u niemowlęcia lub dziecka, a pięć dni później u dorosłego.
• Znać objawy trawienne czerwoną chorobą , które są szczególnie groźnymi objawami, aby uważać na to wezwanie do natychmiastowej konsultacji lekarskiej. Należą do nich krwawienie z odbytu, wymioty, brak apetytu, znaczna utrata masy ciała, gorączka, bóle brzucha i skurcze w nocy oraz niedokrwistość.

Przyczyny przewlekłej biegunki po jedzeniu

Ciągły problem z biegunką po posiłkach może być spowodowany szeroką gamą problemów zdrowotnych, które mają przewlekłą biegunkę jako objaw. Jeśli masz jedno z tych zaburzeń, zwykła czynność spożywania posiłku może być wyzwaniem dla epizodów biegunki.

Zajęcie się chorobą może pomóc w złagodzeniu objawów biegania w łazience po posiłkach.

• Zakażenie : Podobnie jak w przypadku ostrej biegunki, istnieją infekcje, które mogą powodować przewlekłą biegunkę. Należą do nich Clostridium difficile , Giardia lamblia i ameba.
• Zespół jelita drażliwego (IBS) : Wystarczy prosty akt jedzenia może wystarczyć, aby wywołać objawy biegunki u niektórych osób z IBS. Nie wiadomo dokładnie, dlaczego występuje taka nadreaktywność układu pokarmowego w tym zaburzeniu.
• Biegunka kwasu żółciowego (BAD): Naukowcy zaczynają znajdować dowody na to, że niektóre osoby, u których zdiagnozowano IBS, rzeczywiście mają ZŁY. Kwasy żółciowe są wydzielane przez pęcherzyk żółciowy, aby układ trawienny trawił tłuszcze. Kiedy kwasy te nie są prawidłowo wchłaniane, służą one do stymulowania skurczów w jelicie grubym, prowadząc do biegunki. Czasami przyczyna ZŁ jest nieznana; innym razem pojawia się po operacji lub chorobie z udziałem narządów trawiennych (na przykład pęcherzyka żółciowego, trzustki lub jelita cienkiego).

• Usunięcie pęcherzyka żółciowego : brak pęcherzyka żółciowego powoduje, że niektórzy ludzie mają problem z nieprawidłową regulacją kwasów żółciowych w jelicie cienkim i grubym, powodując podobne objawy jak ZŁY. Chociaż objaw ten zwykle ustępuje szybko po operacji, dla niektórych osób pozostaje on ciągłym problemem.
• Nietolerancja laktozy : U osób, u których występuje nietolerancja laktozy, brakuje wystarczającej ilości enzymu niezbędnego do rozbicia laktozy, cukru znajdującego się w mleku i produktach mlecznych. Może to powodować objawy biegunki po spożyciu produktów mlecznych. Nietolerancja laktozy może być zidentyfikowana za pomocą testu oddechowego lub diety eliminacyjnej .
• Złe wchłanianie cukru : Oprócz laktozy niektórzy ludzie nie są w stanie strawić cukrów fruktozy i sorbitolu. Fruktoza występuje w wielu owocach i syropie kukurydzianym o wysokiej zawartości fruktozy. Sorbitol występuje również w niektórych owocach, a także w sztucznych słodzikach. Podobnie jak nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania fruktozy lub sorbitolu można zidentyfikować za pomocą testu oddechowego lub diety eliminacyjnej.
• Celiakia: Ludzie dotknięci celiakią odczuwają reakcję autoimmunologiczną w odpowiedzi na spożycie glutenu, białka znajdującego się w pszenicy, żyto i jęczmieniu. Biegunka z celiakią często jest nieprzyjemna, a stolec może częściej unosić się na powierzchni, a nie tonąć. Celiakia ma poważne konsekwencje zdrowotne i powinna być badana pod kątem tej choroby, jeśli po zjedzeniu występuje przewlekła biegunka.
• Choroba zapalna jelit (IBD) : Dwie formy IBD - choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego - oba mogą powodować objawy biegunki po jedzeniu. W przeciwieństwie do żadnego z powyższych problemów zdrowotnych, biegunka NZJ może zawierać oznaki krwi w kale . Jakiekolwiek ślady krwi w stolcu należy natychmiast zgłosić lekarzowi.
• Zespół dumpingu : Zespół ten jest najczęściej doświadczany przez osoby, które przeszły operację bariatryczną w celu utraty wagi. Zespół pompujący jest również znany jako szybkie opróżnianie żołądka, ponieważ zawartość żołądka zbyt szybko opróżnia się do jelita cienkiego. Jedzenie może wywoływać objawy, takie jak biegunka, szczególnie jedzenie posiłków o wysokiej zawartości cukru.
• Mikroskopowe zapalenie jelita grubego : Ten rodzaj zapalenia okrężnicy jest wyraźnie inną chorobą niż wrzodziejące zapalenie jelita grubego. W przypadku mikroskopijnego zapalenia jelita grubego, zapalenie komórek wyściełających jelita może być widoczne tylko wtedy, gdy tkanka jest oglądana pod mikroskopem. Przyczyna mikroskopijnego zapalenia jelita grubego nie jest znana. Objawy obejmują ciągłe lub okresowe epizody wodnistej biegunki.
• Rak jelita grubego : przewlekła biegunka nie jest zazwyczaj oznaką raka jelita grubego (zaparcie może być bardziej prawdopodobne), jednak każda zmiana częstotliwości ruchów jelit była związana z obecnością raka. Inne objawy raka okrężnicy obejmują krew w lub na kale, zmęczenie, niedokrwistość i niewyjaśnioną utratę wagi. Jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z wymienionych objawów wraz z przewlekłą biegunką, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• Niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki : W tym stanie trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości enzymów trawiennych, aby w pełni strawić pokarmy, które jesz. Chociaż istnieje test funkcjonowania zewnątrzwydzielniczego trzustki, który polega na mierzeniu ilości tłuszczu w kale, naukowcy przekonali się, że ten test może nie być dokładny w wykrywaniu łagodnej niewydolności, która powoduje poposiłkową biegunkę. Badania w tej dziedzinie są dość ograniczone. W recenzji stwierdzono, że jedno badanie, które wykazało niewielki odsetek pacjentów z IBS-D, cierpi na niewydolność zewnątrzwydzielniczą trzustki. W innym małym badaniu, pacjenci z IBS-D, którzy otrzymali pankrelipazę, będącą formą enzymów trawiennych trzustki, zgłaszali zmniejszenie epizodów poposiłkowej biegunki.

Co robić w przypadku przewlekłych problemów z biegunką po jedzeniu

1. Poinformuj swojego lekarza. Wszelkie nietypowe objawy należy zawsze zgłaszać lekarzowi. Pomaga to zapewnić właściwą diagnozę, dlatego można opracować pomocny plan leczenia.
2. Postępuj zgodnie z poleceniami lekarza, aby jak najlepiej zarządzać podstawowym problemem zdrowotnym.
3. Jedz małe posiłki przez cały dzień i unikaj tłustych potraw, takich jak smażone potrawy, tłuste mięsa i gęsty sos. Duże posiłki i tłuste potrawy mogą zwiększać siłę skurczy jelit, a tym samym powodować epizod biegunki.
4. Użyj ćwiczeń relaksacyjnych, aby uspokoić ciało. Ze względu na bliski związek między twoim mózgiem a twoimi jelitami , stres może być wyzwalaczem dla biegunki . Wiele osób radzi sobie z dużym stresem w swoim życiu, nie wspominając o tym, że posiadanie biegunki po posiłkach jest stresujące. Zarówno głębokie ćwiczenia oddechowe, jak i progresywne umiejętności rozluźniania mięśni mogą być skuteczne w uspokojeniu organizmu i dlatego mogą spowolnić opróżnianie jelit.

Nowe teorie na temat poposiłkowej postaci zespołu biegunki w IBS

Pojawiają się nowe teorie sugerujące, że u niektórych pacjentów, u których zdiagnozowano zespół jelita drażliwego (IBS-D) dominuje biegunka . Badania nad biegunką poposiłkową są dość ograniczone. Oto sposoby, które zidentyfikowały wstępne badania:

• Zespół poposiłkowej biegunki: dwóch badaczy IBS, dr. Money and Camilleri, zaproponowali trzy możliwe przyczyny tego, co nazywają "zespołem poposiłkowej biegunki". Uznają, że markery diagnostyczne są ograniczone i sugerują, że pozytywna odpowiedź na leczenie teoretycznego problemu może służyć jako potwierdzenie diagnozy. Uważają, że należy rozważyć trzy rozpoznania: zaburzenie wchłaniania kwasów żółciowych (BAM) , niedoczynność trzustki zewnątrzwydzielniczej i niedobór glukozydazy.
• Nadmierny kwas żołądkowy: Nadmierne ilości kwasu żołądkowego od dawna są związane z rozwojem choroby refluksowej przełyku (GERD). Niewielkie badanie wykazało, że leki GERD podawane grupie pacjentów z IBS-D spowodowały znaczne zmniejszenie objawów biegunki i poposiłkowej. Jednak to odkrycie nie zostało powtórzone.
• Zawartość wody w małym jelicie : grupa badaczy stwierdziła, że ​​w porównaniu do zdrowych osób z grupy kontrolnej pacjenci z IBS-D mają mniejszą ilość wody w jelicie cienkim i szybciej przechodzą do jelita grubego, co może przyczyniać się do biegunki poposiłkowej. Badania te opierają się na teorii FODMAP dla IBS, ponieważ pokarmy o wysokiej wartości osmotycznej (co oznacza, że ​​wytwarzają większe objętości płynu) są szczególnie kłopotliwe dla osób z IBS. Jeśli to prawda, rozwój leków, które spowolnią czas transportu, a tym samym lepiej regulują przepływ płynu do jelita grubego, może mieć wartość.

The Bottom Line on Postpandial Diarrhea Research

Oczywiście badania nad czynnikami występującymi po biegunce poposiłkowej w IBS są dość ograniczone i dlatego nie można wyciągnąć ostatecznych wniosków. Ponadto, pomimo różnorodnych prawdopodobnych teorii wyjaśniających problem, dane dotyczące leczenia tego stanu nie istnieją, więc nie jest do końca jasne, które terapie pomogą pacjentom, a które nie.

Mamy nadzieję, że dalsze badania rzucą więcej światła na ten temat i oferują kilka skutecznych opcji leczenia. W międzyczasie, jeśli masz tendencję do doświadczania nagłych epizodów biegunki po jedzeniu, przedyskutuj temat z lekarzem, aby sprawdzić, czy którakolwiek z proponowanych interwencji byłaby dla ciebie bezpieczna.

Słowo od

Kiedy biegunka ma miejsce bezpośrednio po jedzeniu, trudno jest zjeść posiłek. Możesz stać się nieufnym wobec tego, co jeść i niepokoić się o zjedzenie czegokolwiek. Nie jesteś sam. Wiele osób ma ten objaw. Pracuj z lekarzem, aby znaleźć przyczynę. Możesz znaleźć rozwiązania, dzięki którym będziesz mógł cieszyć się posiłkiem bez obawy, że będziesz musiał spieszyć się do toalety.

> Źródła:

> DiBaise JK, Islam RS " Kwas żółciowy: niedoceniana i niedoceniana przyczyna przewlekłej biegunki " Practical Gastroenterology 2012 36 (10): 32-44

> Biegunka. Narodowy Instytut Cukrzycy i przewodu pokarmowego i chorób nerek. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Poposiłkowe zmiany zawartości wody w małym jelicie u zdrowych osób i pacjentów z zespołem jelita drażliwego" Gastroenterology 2010 138: 469-477.

> Money M, Camilleri M. "Recenzja: Zarządzanie poposiłkowym syndromem" The American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.

> Wedlake L, et.al. "Systematyczny przegląd: częstość występowania idiopatycznego zaburzenia złego kwasu żółciowego zdiagnozowanego przez skaning SeHCAT u pacjentów z zespołem jelita dającego największą dominację z biegunką" Farmakologia i leki stosowane w gastroenterologii 2009 30: 707-717.