Przegląd zespołu jelita drażliwego (IBS)
Zespół jelita drażliwego (IBS) to problem zdrowotny, o którym wielu ludzi mówi tylko kilka osób. Osoby z rozpoznaną IBS doświadczają przewlekłych objawów związanych z funkcjonowaniem jelit.
Co to jest IBS?
IBS to zaburzenie trawienne, w którym ludzie doświadczają nawracających napadów bólu brzucha, a także znaczących zmian w ich doświadczeniach związanych z ruchami jelit. Osoby z IBS mogą doświadczać przewlekłego zaparcia, epizodów nagłej biegunki lub przerzucania się pomiędzy tymi dwoma skrajnościami.
> Kliknij, aby zobaczyć potencjalne wyzwalacze IBS i objawy.
IBS klasyfikuje się jako funkcjonalne zaburzenie żołądkowo-jelitowe , ponieważ wiąże się z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu jelitowego, ale nie wykazuje żadnych oznak widocznego procesu chorobowego lub uszkodzenia tkanki. Szacuje się, że w jakimś momencie swojego życia dotyka ona do 15 procent populacji.
Objawy IBS mogą się różnić w zależności od osoby lub mogą się różnić w czasie dla każdej osoby, która ma zaburzenie.
-
Dlaczego IBS był nazywany spastycznym okrężnicą
-
Refleks, który może sprawić, że stracisz przytomność
Osoby z IBS mogą doświadczać:
- Ból brzucha, skurcze, skurcze lub dyskomfort (często łagodzony przez ruch jelit)
- Biegunka: luźne, wodniste stolce, prawdopodobnie z uczuciem pośpiechu i / lub trzema lub więcej ruchami jelit dziennie
- Zaparcia: twarde, suche stolce, wytężanie toalety i / lub trzy lub mniej wypróżnień w tygodniu
- Uczucia niepełnej ewakuacji po wypróżnieniu
- Nadmierny gaz jelitowy
- Wzdęcia, które często pogarszają się wraz z upływem dnia
- Zmienia wygląd stołków
- Śluz na stolcach
Najważniejsze 4 rzeczy, które warto wiedzieć o IBS
- Badacze nie są jeszcze całkiem jasne, dlaczego ludzie rozwijają IBS. Często choroba objawia się po ciężkim ataku żołądkowo-jelitowym, znanym również jako grypa żołądkowa. Czasami objawy pojawiają się po doświadczeniu wyjątkowo stresującego wydarzenia. Wysoka częstość występowania IBS występuje u osób dorosłych, które padły ofiarą przemocy seksualnej lub fizycznej w dzieciństwie.
- IBS diagnozuje się na podstawie objawów, w przeciwieństwie do wyników testu. Wynika to z faktu, że objawy IBS nie pojawiają się w testach diagnostycznych. Lekarz może zdecydować się na przeprowadzenie badań na podstawie obrazu klinicznego i historii choroby, ale testy te są stosowane w celu wykluczenia innych chorób przewodu pokarmowego, które mogą powodować objawy.
- Brak pozytywnych wyników testu nie oznacza, że IBS jest w twojej głowie. Badania wskazują, że objawy IBS mogą być efektem interakcji między wieloma czynnikami, w tym niektórymi lub wszystkimi z poniższych:
- Zmiany w ruchliwości jelit - szybkość ruchu jelit
- Nadwrażliwość trzewna - wyższe poczucie bólu w narządach wewnętrznych niż w normie
- Zapalenie w wyściółce jelit
- Dysfunkcja w systemach komunikacji między jelitem a mózgiem
- Brak równowagi między bakteriami jelitowymi
- Nietolerancja pokarmowa lub wrażliwość
- Zwiększona przepuszczalność jelitowa (zespół nieszczelnego jelita)
- IBS można podzielić na różne podtypy: dominujący biegunkę (IBS-D), dominujący zaparcie (IBS-C) i naprzemienny typ (IBS-A), w którym dominujący objaw jelit zmienia się w czasie.
Co jeszcze może być?
IBS diagnozuje się po wykluczeniu innych zaburzeń poprzez rutynowe testy diagnostyczne. Oto niektóre z warunków zdrowotnych, które lekarz chce wykluczyć:
Celiakia: Choroba celiakii jest stanem, w którym spożywanie pokarmów zawierających gluten powoduje problematyczną odpowiedź autoimmunologiczną, w której uszkodzone są kosmki wyściełające jelito cienkie. Osoby z IBS są bardziej zagrożone niezdiagnozowaną chorobą trzewną.
Zapalna choroba jelit (IBD): Zapalenie jelit w chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego występuje z wieloma podobnymi objawami jak IBS. Jednak objawy IBD obejmują krwawą biegunkę, utratę masy ciała i gorączkę, wszystkie objawy, które nie występują w IBS. Ponadto w przypadku IBD widoczne widoczne oznaki zapalenia będą widoczne w przewodzie pokarmowym podczas kolonoskopii.
Nietolerancja pokarmowa: nietolerancja pokarmowa różni się od alergii pokarmowej tym, że problem występuje na poziomie układu trawiennego w przeciwieństwie do reakcji układu odpornościowego.
Złe wchłanianie pokarmu lub nietolerancja pokarmowa mogą powodować objawy podobne do IBS. Dwa z bardziej powszechnych rodzajów to nietolerancja laktozy i złe wchłanianie fruktozy .
Rak jelita grubego: Ludzie, którzy mają IBS często martwią się, że mogą mieć raka okrężnicy, który został pominięty przez ich lekarza. Objawy raka okrężnicy, które nie występują w IBS, są objawami krwawienia z odbytnicy lub krwawych stolców , niedokrwistością, skrajnym zmęczeniem i znacznym niewyjaśnionym spadkiem masy ciała.
Jeśli niedawno zostałeś zdiagnozowany z IBS
Chociaż twój lekarz może ci powiedzieć, że nie ma lekarstwa na IBS, możesz mieć pewność, że istnieje wiele rzeczy, które można zrobić, aby złagodzić twoje objawy. Oto kilka rzeczy, aby dowiedzieć się więcej na temat:
Opcje leków : Twój lekarz może zdecydować o przepisaniu leku zaprojektowanego w celu złagodzenia objawów. Dostępne opcje obejmują:
- Przeciwskurczowe : Może być przepisany w celu łagodzenia bólu brzucha i skurcze
- Leki przeciwdepresyjne : Może być przepisywany w celu zmniejszenia bólu oraz w celu rozwiązania wszystkich współistniejących objawów depresji lub lęku
-
Dlaczego musisz wiedzieć o swoich enzymach trawiennych
-
Dziwna rzecz, którą niektóre środki przeczyszczające mogą zrobić z twoją okrężnicą
- Antybiotyki : Można przepisać określone typy, które celują w możliwy przerost bakterii w jelicie cienkim ( SIBO )
- Leki specyficzne dla IBS: Należą do nich Amitiza i Linzess dla IBS-C i Viberzi dla IBS-D.
Over-the-Counter Remedies (OTCS) : Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jakie OTC są bezpieczne, abyś mógł z nich korzystać. Lekarstwa bez recepty, które są częściej stosowane przez osoby z IBS, obejmują środki przeczyszczające, probiotyki, olejek z mięty pieprzowej, środki przeciwbiegunkowe i niektóre suplementy ziołowe.
Co zjeść! Ustalenie, jakie produkty spożywcze mogą być trudne, gdy masz IBS. Pomocne może być prowadzenie dziennika żywności w celu znalezienia możliwego połączenia między spożywanymi pokarmami a objawami, których doświadczasz. Niska dieta FODMAP ma silne wsparcie badawcze dla jej skuteczności w zmniejszaniu objawów IBS, ale może być trudna do naśladowania. Zwiększenie ilości błonnika pokarmowego, szczególnie błonnika rozpuszczalnego, może być pomocne, jeśli jest wykonywane powoli. Oprócz uczenia się, jakie pokarmy są najlepsze do jedzenia, należy również zwrócić uwagę na to, jak jesz. Może okazać się pomocne spożywanie mniejszych posiłków, ponieważ duże, ciężkie posiłki mogą wzmocnić skurcze jelit.
Słowo od
Chociaż wszyscy nauczyliśmy się utrzymywać "rozmowę w łazience" prywatnie, nie ma potrzeby, aby zawstydzać się swoimi objawami trawiennymi, uniemożliwiając uzyskanie pomocy i wsparcia, które są potrzebne, aby uzyskać lepszą kontrolę nad IBS. Porozmawiaj otwarcie z lekarzem o swoich objawach, aby móc opracować optymalny plan leczenia. Szukajcie grup wsparcia IBS online, abyście nie czuli się samotni w radzeniu sobie z tym frustrującym problemem zdrowotnym. Podjęcie rzeczowego podejścia do IBS pomoże obniżyć poziom stresu i przyczyni się do ochrony poczucia własnej wartości .
Źródła:
Minocha A. & Adamec, C. (2011) The Encyclopedia of the Digestive System and Digestive Disorders (2nd Ed.) New York: Facts on File.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Współczesne zarządzanie zespołem jelita drażliwego: więcej niż ruchliwość. Digestive Diseases 2016; 34: 566-573.
Torpy JM, Lynm C, Glass RM. Zespół jelita drażliwego. JAMA . 2006; 295 (8): 960.