W jaki sposób leki celują w gładkie mięśnie, aby złagodzić objawy
Centra Kontroli i Prewencji Chorób szacują, że aż 1,3 Amerykanów cierpi na objawy zespołu jelita drażliwego (IBS) , funkcjonalne zaburzenie żołądkowo-jelitowe, które powoduje bóle brzucha i zmiany w jelitach.
Ponieważ naukowcy muszą jeszcze zidentyfikować przyczynę IBS, leczenie ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów choroby (w tym ból brzucha, skurcze, wzdęcia, biegunkę i zaparcia).
Wśród różnych leków stosowanych w leczeniu IBS, leki przeciwskurczowe okazały się umiarkowanie skuteczne w łagodzeniu objawów poprzez celowanie i rozluźnienie mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Ponieważ objawy zwykle są najgłębsze po spożyciu, leki są zwykle przyjmowane od 30 do 60 minut przed posiłkiem.
Istnieje kilka różnych rodzajów środków przeciwskurczowych stosowanych w leczeniu IBS, w tym:
- Leki przeciwcholinergiczne
- Mebeverine
- Olej miętowy
Leki przeciwcholinergiczne
Leki przeciwcholinergiczne są klasą leku przeznaczoną do blokowania związku acetylocholiny. Jest to substancja chemiczna wytwarzana przez organizm działający na autonomiczny układ nerwowy (część układu nerwowego związana z czynnościami mimowolnymi). Blokując receptory acetylocholiny w przewodzie pokarmowym, leki antycholinergiczne mogą zmniejszyć nasilenie skurczów mięśni i nadprodukcji śluzu .
Niestety, lek może również wpływać na inne układy narządów , wywołując działania niepożądane, począwszy od niewyraźnego widzenia i zaparć, po zmniejszone oddawanie moczu i zawroty głowy.
Ze względu na ryzyko zaparcia, leki antycholinergiczne najlepiej stosować w przypadkach IBS z przewagą biegunki ( IBS-D ) niż z IBS-C z dominacją zaparć ( IBS-C ). Refluks żołądkowy jest również częstym działaniem niepożądanym.
Najczęściej przepisywane leki antycholinergiczne to:
- Hyoscyamine
Mebeverine
Mebeverine jest musculotropic spasmolytic, który działa podobnie do antycholinergików, ale nie ma skutków ubocznych acetylocholiny. W niektórych przypadkach zgłaszano reakcje alergiczne, głównie w postaci wysypek niskogatunkowych.
Mebeverine jest często przepisywany osobom z IBS i jest dostępny pod wieloma markami, w tym Colofac, Duspamen i Duspatalin.
Olej miętowy
Olejek miętowy jest suplementem dostępnym bez recepty, zawierającym mentol, substancję, która wydaje się mieć relaksujący wpływ na mięśnie gładkie.
W przeglądzie badań przeprowadzonym w 2015 r. Przez University of California w San Diego stwierdzono, że osoby z objawami IBS były prawie trzy razy bardziej narażone na ulgę przy użyciu olejku z mięty pieprzowej niż te, którym podawano placebo.
Uważa się, że bezpieczny dla krótkotrwałego stosowania olej miętowy jest znany z powodu zgagi (sytuacja, której można uniknąć przy użyciu kapsułek powlekanych dojelitowo ). Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed zażyciem olejku z mięty pieprzowej lub innego dostępnego bez recepty suplementu.
Olejek z mięty pieprzowej należy stosować ostrożnie u osób z zgagą, przepukliną rozworu przełykowego, ciężkim uszkodzeniem wątroby, zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub niedrożnością dróg żółciowych.
Zmiany dietetyczne
Oprócz leków przeciwskurczowych zmiany w diecie mogą znacznie poprawić objawy IBS.
W zależności od typów, których używasz, możesz:
- Zwiększyć błonnik pokarmowy lub użyć suplementu z błonnikiem, aby złagodzić zaparcia IBS lub biegunkę.
- Zwiększyć pobór wody w przypadku zaparcia.
- Unikaj kofeiny. ( Herbata miętowa jest doskonałym substytutem.)
- Unikaj roślin strączkowych, aby zmniejszyć wzdęcia.
- Ogranicz żywności zawierającej laktozę, fruktozę lub FODMAP (fermentowalne oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole).
- Weź codziennie probiotyk, aby utrzymać zdrową florę trawienną.
> Źródła:
> Centra kontroli i zapobiegania chorobom. "Epidemiologia IBD." Atlanta, Georgia; zaktualizowano 31 marca 2015 r.
> Ford, A .; Moyyadedi, P .; Lacy, B. et.al. "Monografia American College of Gastroenterology o zarządzaniu zespołem jelita drażliwego i przewlekłej zaparcie idiopatycznej" Amer J Gastroenterol. 2014; 109: S2-S26. DOI: 10,1038 / ajg.2014,187.
> Khanna, A .; MacDonald, J; i Levesque, B. "Olej z mięty pieprzowej do leczenia zespołu jelita drażliwego: systematyczny przegląd i metaanaliza". J Clin Gastroenterol. 2014; 48 (6): 505-12. DOI: 10,1097 / MCG.0b013e3182a88357.