Celiakia W niektórych przypadkach szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest mniej skuteczna

Dowiedz się, co możesz zrobić, aby się chronić

Ludzie, którzy mają celiakię i zostali zaszczepieni przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, wirusowemu zakażeniu atakującemu wątrobę, mogą nie być tak dobrze chronieni przed chorobą, jak im się wydaje. To dlatego, że ich układ odpornościowy nie reaguje prawidłowo na szczepionkę.

Innymi słowy, jeśli masz celiakię i jesteś zaszczepiony przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B , szczepionka może nie być dla ciebie skuteczna.

Nie martw się jednak: Ponowne szczepienie zwykle wywołuje prawidłową odpowiedź układu immunologicznego i chroni przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Oto szczegóły.

Celiakia i szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Po otrzymaniu serii szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B układ immunologiczny twojego organizmu powinien odpowiadać, wytwarzając przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B. Niektóre z tych przeciwciał mają trwać wiecznie, aby chronić przed infekcją.

Jednak u osób cierpiących na celiakię uzyskanie szczepionki nie zawsze powoduje, że układ odpornościowy wytwarza wystarczającą ilość tych przeciwciał, aby chronić organizm. Na przykład w Turcji stwierdzono, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B wytwarzała ochronne poziomy przeciwciał tylko u 68% osób z celiakią, w porównaniu do 100% osób, które nie chorowały na tę chorobę. W Stanach Zjednoczonych naukowcy odkryli, że tylko sześć z 19 osób z celiakią zaszczepionych przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B miało wystarczającą odpowiedź immunologiczną, aby chronić je przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B.

Wydaje się, że nie dzieje się tak z innymi szczepionkami - tylko ze szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Na przykład naukowcy badali odpowiedź immunologiczną dzieci trzewnych na szczepionki przeciwko tężcowi, różyczce i Haemophilus, jak również na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Znalazły tylko problemy z żółtaczką typu B.

Wydaje się, że przyleganie do diety bezglutenowej może mieć znaczenie: co najmniej jedno badanie wykazało, że dieta bezglutenowa może poprawić skuteczność szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u osób z celiakią.

Naukowcy z Węgier odkryli, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B produkuje ochronne poziomy przeciwciał u 95% dzieci i młodzieży z celiakią bez glutenu, ale tylko u 51% tych, którzy nie byli bezglutenowi.

Co powinieneś zrobić w przypadku zapalenia wątroby typu B?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest czymś, co można złapać z nieformalnego kontaktu. Zamiast tego rozprzestrzenia się przez kontakt z płynami ustrojowymi - takimi jak krew lub nasienie - od kogoś, kto jest już zarażony.

Ryzyko związane z tą chorobą jest wysokie w przypadku stosowania leków dożylnych i dzielenia się igłami, jeśli uprawiasz seks bez zabezpieczenia z osobą zarażoną lub jesteś pracownikiem służby zdrowia. Jeśli często podróżujesz do regionów świata, w których wirus zapalenia wątroby typu B występuje częściej (w tym do Afryki i części Azji), powinieneś również podjąć kroki, aby uchronić się przed tym schorzeniem.

Obecny harmonogram szczepień wymaga, aby wszystkie dzieci otrzymały trzy dawki szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B przed ukończeniem 15. miesiąca życia. Dorośli powinni otrzymać dodatkowe trzy dawki, jeśli są narażeni na ryzyko zapalenia wątroby typu B.

Dr Leona Kim-Schluger, ekspert w dziedzinie transplantacji wątroby w Mount Sinai Health System w Nowym Jorku, mówi, że istnieje kilka dodatkowych kroków, które należy podjąć z celiakią, aby upewnić się, że są one chronione przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Najpierw poproś lekarza, aby sprawdził poziom przeciwciał w zapaleniu wątroby typu B. Jeśli są one normalne dla kogoś, kto miał pełną serię szczepionek, to jesteś gotowy - nie musisz robić nic więcej.

Jeśli, z drugiej strony, badanie krwi wykazuje, że nie masz przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, powinieneś porozmawiać z lekarzem o ponownym zaszczepieniu. Możliwe, że wystarczy jeden dodatkowy zastrzyk, ale lekarz prawdopodobnie zaleci ponowne sprawdzenie przeciwciał kilka miesięcy po tym zdjęciu, aby upewnić się, że nie musisz brać dodatkowej serii szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

(Edytowane przez Jane Anderson)

Źródła:

Wywiad z Leoną Kim Schluger, MD, Mount Sinai Health System, New York, NY

Ahishali E i in. Reakcja na szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u pacjentów z celiakią. Choroby trawienne i nauki 2007 20 grudnia. [Epub przed wydrukiem]

Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Wirusowe zapalenie wątroby typu B arkusz informacyjny. Dostęp do 23 maja 2016 r.

Noh KW et al. Wirusowe zapalenie wątroby typu B bez odpowiedzi i celiakii. American Journal of Gastroenterology 2003; 98: 2289-92.

Park SD i in. Brak reakcji na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u dzieci z celiakią. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2007; 44: 431-5.

Vitaliti G i in. Szczepionka przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B w celiakii: wczoraj, dziś i jutro. World Journal of Gastroenterology . 2013 Feb 14; 19 (6): 838-45.