Czy szczepionki mogą wywoływać celiakię?

Nie, ale posiadanie celiakii może spowodować, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B będzie mniej skuteczna

Niektórzy obawiają się, że szczepionki mogą w jakiś sposób wywołać lub nawet wywołać celiakię . Ale jest dobra wiadomość: żadne badania nie potwierdziły idei, że szczepionki mogą powodować lub przyczyniać się do celiakii lub innych chorób autoimmunologicznych. Ponadto jedno z badań jest uspokajające: wydaje się, że małe dzieci, które uzyskują regularne strzały w porę, nie są narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na celiakię.

Dlatego nie powinieneś się wahać z powodu celiakii, gdy twój pediatra mówi, że nadszedł czas na strzały twojego dziecka. W rzeczywistości dzieci z niedożywieniem wywołanym celiakią mogą być narażone na groźniejsze przypadki chorób zakaźnych, więc szczepionki mogą pomóc dziecku uniknąć tego ryzyka.

Powinieneś także zdawać sobie sprawę z tego, że w rzeczywistości celiakia może wywołać jedną konkretną szczepionkę - bezbolesne zapalenie wątroby typu B. Istnieją jednak kroki, które możesz podjąć, aby przeciwdziałać temu ryzyku.

Szczepionki, Choroba autoimmunologiczna oboje nasiliły się w tym samym czasie

Pytania dotyczące celiakii i szczepień koncentrują się na problemie z synchronizacją: w dzisiejszych czasach coraz więcej dzieci diagnozuje się z celiakią, a dzieci otrzymują również więcej szczepień. Więc można było rozważyć, czy było połączenie.

Niektórzy badacze i rodzice wyrazili również obawy, że szczepionki mogą prowadzić do częstszego występowania celiakii po wstępnych badaniach dotyczących roli szczepionek w pokrewnej chorobie autoimmunologicznej: cukrzycy typu 1.

Jednak w kilku badaniach i raporcie z 2011 r. Instytutu Medycyny stwierdzono, że szczepionki nie były przyczyną tych wzrostów cukrzycy typu 1, a badania wskazują, że to samo dotyczy celiakii.

Badanie uważane za szwedzką epidemię celiakii u niemowląt

Badanie, w którym poruszono to pytanie, dotyczyło dzieci w Szwecji, gdzie wszyscy są śledzeni przez całe życie przy użyciu sponsorowanej przez rząd bazy danych.

W latach 1984-1996 Szwecja doświadczyła czegoś, co badacze nazwali "epidemią objawowej celiakii u niemowląt" - szybki, ostry wzrost rozpoznań celiakii wśród niemowląt, a następnie dekadę później równie gwałtowny spadek rozpoznawania.

Przyczyną tej epidemii były częściowo praktyki żywieniowe niemowląt - w tym przypadku opóźnione wprowadzenie ziaren glutenu. Wcześniejsze szczepienia zostały oznaczone jako kolejny możliwy współautor.

Aby zbadać, badacze włączali się do badania 392 dzieci z celiakią, u których zdiagnozowano niemowlęta - średni wiek, w którym pojawiły się objawy, wynosił 11 miesięcy, a ich średni wiek w chwili rozpoznania wynosił 15 miesięcy. Badanie objęło także 623 dzieci bez celiakii w celach porównawczych.

Dzieci miały strzały w kierunku błonicy / tężca, krztuśca, polio, grypy, odry / świnki / różyczki (MMR) i żywy, atenuowany Bacillus Calmette-Guérin, lub BCG (szczepionka przeciw gruźlicy stosowana w niektórych krajach z wyższym wskaźnikiem gruźlicy, ale nie używane w USA). W badaniu zbadano czas wykonania tych zdjęć - niektóre zostały dodane do planu szczepień podczas lub przed rozpoczęciem "celiakii" - i zbadano statystyczne powiązania między samymi szczepionkami a częstością celiakii u dzieci, które je otrzymały.

Wyniki: Strzały niezwiązane z chorobą Celiakalną o wczesnym początku

Bez względu na to, w jaki sposób badacze przyjrzeli się danym, doszli do wniosku, że szczepienia nie powodują, że więcej dzieci zostaje zdiagnozowanych z celiakią. "Ani zmiany w czasie w krajowym szwedzkim programie szczepień, ani zmiany w zakresie szczepień populacji nie przyczyniły się do wyjaśnienia zmian w częstości występowania celiakii (tj. W przypadku szwedzkiej epidemii celiakii)" - podsumowują badania.

W rzeczywistości, badanie sugerowało działanie ochronne przeciwko celiakii o wczesnym początku dla szczepionki BCG, ale naukowcy ostrzegli, aby nie czytać zbyt wiele w tym wyniku.

Badanie: Celiak wyższy wśród dziewcząt, które mają szczepionkę przeciwko HPV

W jednym z badań stwierdzono wyższy wskaźnik celiakii u kobiet, które otrzymały szczepionkę przeciwko ludzkiemu wirusowi palilomu (HPV), której celem jest zapobieganie niektórym rodzajom raka. W badaniu wzięło udział ponad 3,1 miliona kobiet z Danii i Szwecji w celu ustalenia, czy ryzyko wystąpienia niektórych chorób autoimmunologicznych było wyższe u osób, które otrzymały szczepionkę przeciwko HPV.

Autorzy badania stwierdzili, że ryzyko zdiagnozowania celiakii (ale nie żadnych innych chorób autoimmunologicznych) było wyższe u osób zaszczepionych przeciwko HPV. Jednak autorzy zauważyli, że wiele osób z celiakią pozostaje niezdiagnozowanych, i powiedziało, że kobiety, które otrzymały strzały, a następnie zostały zdiagnozowane, mogły mieć celiak "zdemaskowane", ponieważ rozmawiały z lekarzami o swoich objawach celiakii po otrzymaniu zastrzyków HPV .

Podsumowując, autorzy stwierdzili, że wyniki "nie budzą żadnych obaw dotyczących bezpieczeństwa" w przypadku szczepionki przeciwko HPV.

Celiakia może powodować, że szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B będzie mniej skuteczna

Szczepionki nie wydają się wywoływać celiakii o wczesnym początku, ale kilka badań wskazuje na inną możliwą interakcję pomiędzy celiakią a szczepionkami: ludzie z celiakią mogą nie reagować tak dobrze jak inni na szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Szczególny gen, który predysponuje większość ludzi do celiakii - HLA-DQ2 - jest również uważany za najważniejszy marker genetyczny wskazujący na brak odpowiedzi układu immunologicznego na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

To może wskazywać, że wiele osób z celiakią nie rozwinęłoby odporności na WZW typu B po szczepieniu i wydaje się to prawdą: w jednym badaniu połowa osób z celiakią nie stała się odporna na WZW typu B po serii trzech zapalenia wątroby B szczepienia. Inne badania wykazały, że odporność nie utrzymuje się tak długo po zastrzykach zapalenia wątroby typu B u osób z celiakią.

Ten efekt może być związany z przyjmowaniem glutenu: w jednym badaniu około 26% osób, które nie spożywały posiłków bezglutenowych, 44% osób spożywających bezglutenowe sporadycznie, oraz 61% osób, które przestrzegały ścisłego zakazu stosowania glutenu dieta zareagowała na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Inne badania wykazały, że dzieci i dorośli, którzy stosują dietę bezglutenową, mają silną odpowiedź na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jako osoby bez celiakii. Dlatego, aby ta konkretna szczepionka działała tak, jak powinna, nie należy oszukiwać diety bezglutenowej. Możesz również porozmawiać z lekarzem o tym, czy powinieneś ponownie zaszczepić swoje dziecko na żółtaczkę typu B.

Słowo z

Badania medyczne wykazały, że nie musisz martwić się, że zdobycie potrzebnych szczepionek zwiększy prawdopodobieństwo, że Twoje dzieci (lub ty) rozwiną chorobę trzewną. Jedyny potencjalny problem związany ze szczepionkami i celiakią obejmuje szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, która może być mniej skuteczna u osób z celiakią.

Na szczepionkach krąży wiele dezinformacji i ich potencjalny wpływ na twoje zdrowie. Jeśli masz obawy dotyczące szczepionek i ich wpływu na Ciebie lub Twoje dzieci, porozmawiaj o tym z lekarzem.

Źródła:

Ertem D. i in. Odpowiedź na szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B: czy różni się celiakią? . European Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2010 Jul; 22 (7): 787-93.

Hviid A i in. Szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego dorosłych kobiet i ryzyko chorób autoimmunologicznych i neurologicznych. Journal of Internal Medicine. 2017 18 października.

Leonardi S. i in. Zapalenie wątroby typu B w celiakii: czy istnieje potrzeba ponownej oceny aktualnych strategii szczepień? Szczepionka. 2009 9 października; 27 (43): 6030-3. Epub 2009 12 sierpnia.

Leonardi S. i in. Szczepienia i celiakia: wyniki retrospektywnego badania. Minerva Pediatrica. 2011 Październik; 63 (5): 363-7.

Myléus A. et a. Wczesne szczepienia nie są czynnikami ryzyka celiakii. Pediatria. 2012 Jul; 130 (1): e63-70. Epub 2012, 25 czerwca.

Nemes E. spożycie glutenu wpływa na humoralną odpowiedź immunologiczną na rekombinowaną szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B u pacjentów z celiakią. Pediatria. 2008 Jun; 121 (6): e1570-6.