Cewnikowa terapia radiologiczna na raka piersi

Jak ta procedura traktuje raka piersi od wewnątrz

Dawny standard opieki, radioterapia zewnętrzna w przypadku raka piersi trwa zwykle od 5 do 7 tygodni. Zamiast tego, cewnik balonowy zajmuje tylko 5 do 7 dni, z dużą skutecznością i mniejszymi skutkami ubocznymi. Przeczytaj o promieniowaniu cewnika balonowego i o tym, jak może ci ono pomóc.

Promieniowanie piersi po lumpektomii

Mark Kostich / Getty Images

Promieniowanie jest często stosowane w leczeniu raka piersi po usunięciu guza. Jeśli pacjent poddał się zabiegowi oszczędzającemu piersi, takim jak lumpektomia , można zalecić radioterapię, aby zapewnić, że komórki nowotworowe, które mogą pozostać w okolicy guza, zostaną zniszczone.

Ponieważ zdrowe komórki i komórki nowotworowe w obszarze promieniowania zostaną dotknięte, onkolodzy promieniowania wymyślili kilka precyzyjnych sposobów, aby zaatakować tkanki i wyrządzić jak najmniej szkód.

Różnica między promieniowaniem zewnętrznym a wewnętrznym

Możesz leczyć promieniowaniem zewnętrznym lub wewnętrznym, w zależności od tego, która metoda będzie najskuteczniejsza w danej sytuacji. Promieniowanie zewnętrzne jest również nazywane promieniowaniem o pełnej piersi i jest zwykle podawane codziennie przez 5 do 7 tygodni w klinice specjalizującej się w radiologii raka.

Promieniowanie wewnętrzne lub brachyterapia jest również określane jako promieniowanie częściowe piersi. Polega ona na umieszczeniu małych radioaktywnych nasion w cewniku wewnątrz piersi, gdzie kiedyś był guz. Radioaktywne nasiona wydzielają właściwą dawkę energii do jamy nowotworowej, a także otaczającej tkanki.

Nowy rodzaj promieniowania wewnętrznego: Promieniowanie cewnika balonowego

Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła nową technologię brachyterapii zwaną radiacyjnym cewnikiem balonowym w 2002 roku. W przypadku promieniowania piersi niektóre metody wykorzystują balon, a inne używają urządzenia, które rozszerza się jak balon po umieszczeniu go w piersi. Te metody częściowego napromieniania piersi zyskują akceptację wśród onkologów i mogą być dla ciebie odpowiednią opcją.

Leczenie trwa od 5 do 7 dni, po czym cewnik zostaje usunięty. Ponieważ ta metoda promieniowania zajmuje mniej czasu niż promieniowanie wiązki zewnętrznej, nazywane jest również przyspieszonym częściowym napromieniowaniem piersi.

Cele leczenia napromieniowania balonem

Celem leczenia za pomocą cewnika balonowego, takiego jak MammoSite lub ClearPath, jest promieniowanie tkanki piersi w obrębie jamy nowotworowej i wokół niej w celu zniszczenia wszelkich pozostałych komórek nowotworowych, ograniczając napromienianie do zdrowych tkanek w płucach, sercu, skórze i tłuszczu.

Cewniki balonowe są dostępne w dwóch modelach:

Cewnik balonowy z cyklem implantacji i leczenia

Cewnik balonowy może zostać wszczepiony w dwóch różnych momentach: pod koniec zabiegu lumpektomii lub po przewodnictwie ultrasonograficznym do jamy guza po wygojeniu się chirurgii. Cewnik balonowy można wprowadzić w znieczuleniu miejscowym.

Przygotowywanie, umieszczanie i czyszczenie trwa około 25 minut. Obszar balonu nie zostanie rozwinięty, dopóki nie znajdzie się w Twojej piersi. Po zakończeniu zabiegu cewnik może być łatwo złożony, usunięty, a nacięcie zamykane za pomocą kilku szwów i opatrunku.

Terapie brachyterapii podane przez cewnik balonowy są planowane dwa razy dziennie przez jeden tydzień (5 do 7 dni). Skutki uboczne tej metody promieniowania są dość łagodne w porównaniu do promieniowania wiązki zewnętrznej.

Cewnik balonowy dobrze pasuje do tradycyjnego promieniowania

Dane dotyczące nowych technik radiacyjnych są bardzo ograniczone, ale badania pokazują, że wstępne i wczesne wyniki wyglądają bardzo dobrze. Z badań wynika, że ​​z częściowym napromieniowaniem piersi z użyciem cewnika balonowego niewiele traci się pod względem skuteczności, ale dużo zyskuje pod względem wygody. Pacjenci zgłaszają mniej skutków ubocznych promieniowania, a czas powrotu do zdrowia może być krótszy niż wiązka zewnętrzna lub wszczepione promieniowanie nasion.

Źródła

Towarzystwo Radiologiczne Ameryki Północnej. Ultradźwięki przezskórne umieszczanie cewników balonowych w celu częściowego napromieniowania piersi (PBI) po lumpektomii w przypadku raka piersi. Lora D. Barke, DO, i in. 29 listopada 2006 r.

Spotkanie Amerykańskiego Towarzystwa Promieniowania Terapeutycznego i Onkologii (ASTRO) Listopad 2007. Dosimetryczne porównanie urządzeń do brachyterapii Breast MammoSiteTM i ClearPathTM HDR. Adam Dickler, MD, et. Glin.

American Journal of Surgery. Opisy i wyniki technik umieszczania cewnika balonowego do brachyterapii u 1403 pacjentów zapisanych w badaniu rejestracyjnym brachyterapii piersi MammoSite w American Society of Breast Surgeons. Zannis V, i in. 2005 Październik; 190 (4): 530-8.