Torbiele jajników są najczęstsze w okresie płodności.
Torbiel jajnika jest wypełnionym płynem workiem, który rośnie na lub w jajniku i może zostać wykryty przez lekarza podczas rutynowego badania miednicy. Torbiele jajników są powszechne, szczególnie u kobiet w okresie rozrodczym i generalnie powodują niewielki lub żaden ból, chyba że wystąpi powikłanie.
Funkcjonalne cysty są najczęstszym rodzajem torbieli jajnika i są związane z cyklem menstruacyjnym kobiety.
Istnieją dwa rodzaje torbieli funkcjonalnych:
- Ciąża pęcherzykowa
- Torbiel Ciała Luteum
Torbiele pęcherzykowe
Torbiele pęcherzykowe są najczęstszym rodzajem torbieli u kobiet przed menopauzą. Są najlepiej diagnozowane za pomocą ultradźwięków i wydają się mieć cienkie ściany i wypełnione płynem. Torbiele pęcherzykowe mogą mieć szeroki zakres, ale zwykle są małe (o średnicy poniżej 3 cm), chociaż mogą urosnąć nawet do 10 cm średnicy (wielkości grejpfruta).
Jak rozwijają się torbiele pęcherzykowe? Normalnie pęcherzyk pęka i uwalnia jajo podczas owulacji. Ale gdy pęknięcie nie występuje, pęcherzyk może nadal rosnąć i tworzyć cystę wypełnioną płynem lub krwią.
Jakie są najczęstsze objawy torbieli pęcherzykowych? Niektóre kobiety odczuwają tępy lub ostry dyskomfort lub ucisk w dolnej części brzucha z torbielami pęcherzykowymi, szczególnie podczas seksu lub podczas ruchu jelit.
W związku z tym większość kobiet nie doświadcza objawów z torbielami pęcherzykowymi, chyba że pękną, krwawią lub powstanie poważny stan zwany skrętem jajnika (skręcenie jajnika we własnym dopływie krwi).
Powikłania te zazwyczaj powodują silny, ostry i nagły ból w dole brzucha i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Skręcenie jajników może również wiązać się z nudnościami i wymiotami.
W jaki sposób leczy się torbiele pęcherzykowe? Prawda jest taka, że jeśli poczekasz, prawie wszystkie torbiele pęcherzyków jajnikowych po prostu znikną same, zwykle w ciągu trzech do czterech tygodni, ale czasami wymaga to miesięcy.
Jeśli twój lekarz znajdzie torbiel, może zalecić powtórzenie USG w około 6 do 8 tygodni, aby upewnić się, że nie powiększa się.
Dobrą wiadomością jest to, że zabieg chirurgiczny rzadko jest konieczny w leczeniu torbieli pęcherzykowych - głównie w przypadku powiększania się torbieli pęcherzykowych lub występowania objawów takich jak utrzymujący się dyskomfort.
Operacja i badanie krwi o nazwie CA 125 może być zalecane, jeśli pacjentka jest w okresie pomenopauzalnym i ma torbiel, ponieważ nie jest tak powszechna. Wysoki poziom CA 125 we krwi może wskazywać na raka jajnika u kobiet po menopauzie.
Czy pigułki antykoncepcyjne pomagają w leczeniu funkcjonalnych torbieli pęcherzykowych? Krótka odpowiedź brzmi: nie. Pomagają jedynie w zapobieganiu powstawania cyst w przyszłości. Nie sprawią, że twoje obecne cysty znikną.
Co się stanie, jeśli torbiel nie zniknie? Chociaż twój lekarz może przyjąć dobre, profesjonalne wykształcenie, nie ma pewności, czy przetrwałe torbiele jajników to torbiel fizjologiczna, czy rak jajnika . Są jednak całkiem dobre oznaki, że masz torbiel zamiast guza. Oczywiście nie chcesz ominąć łodzi i traktować "guza" naturalnymi środkami, które nigdy nie zadziałają. Możesz nawet zaryzykować życie lub przynajmniej spowodować większą operację w przypadku opóźnienia, więc bardzo ważne jest, aby wiedzieć, który jest pod opieką twojego lekarza.
Torbiel Ciała Luteum
Innym rodzajem funkcjonalnej torbieli jest torbiel ciałka żółtego (CLC). Są one rzadsze niż torbiel pęcherzykowa, ale podobnie jak torbiele pęcherzykowe na ogół nie powodują żadnych objawów, chyba że krwawią, pękają lub dochodzi do skrętu jajnika. Zwykle rozwiązują się samodzielnie w ciągu kilku tygodni (czasami miesięcy).
Jak rozwijają się torbiele ciałka żółtego? Zwykle po uwolnieniu komórki jajowej zaczyna wytwarzać progesteron i staje się ciałkiem żółtym. Jeśli jajo nie zostanie zapłodnione przez plemniki, ciałko żółte zniknie. Jeśli ciąża nie występuje, a ciałko żółte nie znika, może wypełnić się płynem i krwią i utworzyć torbiel.
Podczas wczesnej ciąży zawsze powstaje torbiel ciałka żółtego. Zwykle jednak odchodzi w drugim trymestrze. Niektóre nie, a jeśli nie wyglądają podejrzanie na USG, można bezpiecznie zostawić je w spokoju. W większości przypadków ostatecznie odchodzą po ciąży.
Jakie są objawy torbieli ciałka żółtego? Przegrana miesiączka, po której następuje plamienie, jednostronny ból w miednicy i badanie miednicy, które znajduje czułą masę jajnika, sugeruje, że przewlekła WŻCh jest prawdopodobnym winowajcą. Mówiąc to, podobnie jak torbiel pęcherzykowa, niektóre kobiety nie mają żadnych objawów.
Ponadto, z powyższymi objawami, ważne jest, aby upewnić się, że test ciążowy jest zamówiony, ponieważ te same wyniki mogą być dostępne dla ciąży ektopowej (ciąża jajowodów). USG może nie być w stanie odróżnić tych dwóch osobników, a leczenie byłoby zupełnie inne.
Istnieje także nieczynna torbiel, która może powodować podobne objawy, zwane endometriozą. Endometrioza powstaje z tkanki, która wyścieła macicę i jest leczona w jeszcze inny sposób, często z udziałem chirurgii.
W jaki sposób leczy się torbiele ciałka żółtego? Podobnie jak torbiele pęcherzykowe, torbiele te zwykle ustępują same. Jeśli operacja jest konieczna z powodu krwawienia, często można to zrobić za pomocą laparoskopu (operacja typu "bandaid"). Zwykle jajnik nie musi być usuwany. Usunięto tylko torbiel i zatrzymano krwawienie.
Jeśli torbiel NIE pęknie i nie ma krwawienia ani skręcenia, rozsądne jest unikanie operacji i "odczekać". Dlaczego? Operacja, bez względu na to, jak mała, powoduje powstawanie blizn lub zrostów. jeśli twój lekarz uważa, że jest bezpieczny w oparciu o wszystkie rzeczy, o których właśnie czytałeś.
Inne typy torbieli jajnika
Oprócz torbieli funkcjonalnych, istnieją inne rodzaje torbieli, takich jak torbiele luteiny, które występują z powodu bardzo wysokich poziomów beta-hCG (hormonu ciąży). Torbiele luteiny Theca są często widywane z bliźniakami lub ciążami molarnymi, gdzie rozwija się łożysko, ale płód nie.
Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest stanem chorobowym u kobiet związanych z otyłością, hirsutyzmem , trądzikiem i nieregularnymi cyklami menstruacyjnymi. Niektóre kobiety z PCOS mają również kilka (12 lub więcej) małych torbieli pęcherzykowych na jajnikach, które można wizualizować za pomocą ultradźwięków. Biorąc to pod uwagę, kobieta niekoniecznie potrzebuje torbieli na jajnikach, aby zdiagnozować PCOS.
Słowo od
Na koniec należy pamiętać, że ból w miednicy z obecnością lub bez obecności torbieli jajnika nie oznacza, że ból pochodzi z narządu ginekologicznego. Innymi słowy, w miednicy są inne rzeczy. Możesz mieć zapalenie wyrostka robaczkowego lub inne problemy z jelitami, które nie mają nic wspólnego z twoimi narządami ginekologicznymi.
To wszystko jest powiedziane, pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli masz jakieś niepokojące objawy, takie jak nowy ból, gorączka lub nudności, lub masz pytania dotyczące wcześniej zdiagnozowanej torbieli jajnika.
> Źródła:
> American College of Obstetrics and Gynecologists. (Lipiec 2015). Często zadawane pytania: Torbiele jajników.
> Hochberg L, Hoffman MS. (Sierpień 2016). Diagnoza różnicowa masy przydatków. W: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.