Zaburzenia miesiączkowania

Przegląd zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS)

Najprawdopodobniej doświadczasz typowych objawów, które pojawiają się w tym samym czasie co miesiąc, sygnalizując, że Twój okres zacznie się wkrótce. Prawie wszystkie kobiety zauważą pewne zmiany w swoim ciele w ciągu tygodnia przed miesiączką. Dla większości objawy te są tylko trochę irytującym przypomnieniem o zapasach na tampony lub podkładki. Ale dla niektórych objawy te mogą naprawdę zakłócać codzienne funkcjonowanie.

Jeśli czujesz, że twój świat jest zwrócony po jego stronie lub gorzej, w ciągu tygodnia przed miesiączką, prawdopodobnie masz zespół napięcia przedmiesiączkowego lub zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Co to jest zespół napięcia przedmiesiączkowego?

Zespół napięcia przedmiesiączkowego lub zespół napięcia przedmiesiączkowego jest stanem, który powoduje typowe objawy fizyczne i psychiczne, które występują co miesiąc w tygodniu przed okresem. Te typowe objawy powodują pewien stopień niepokoju lub zakłóceń w twoim życiu, a następnie raczej nagle ustępują przed końcem twojego okresu.

Rodzaj objawów i intensywność odczuwanych przez ciebie symptomów są unikalne dla twojego ciała.

Niestety, społeczność medyczna budzi pewne kontrowersje dotyczące tego, w jaki sposób ten stan jest rzeczywiście zdefiniowany, co może prowadzić do pewnego zamieszania. Oto podstawowe zasady, które określają diagnozę PMS:

Zastanawiasz się, dlaczego występują typowe objawy i dlaczego te objawy występują tylko w tygodniu przed miesiączką? To dlatego, że PMS jest spowodowane przez zmiany hormonalne, które zachodzą podczas normalnego cyklu menstruacyjnego.

Mówiąc najprościej, twój cykl menstruacyjny podzielony jest na dwie fazy oddzielone owulacją. Każda faza ma wytworzony hormon dominujący. Faza pęcherzykowa lub pierwsza część cyklu zaczyna się od pierwszego dnia okresu i kończy się owulacją. Estrogen jest dominującym hormonem podczas tej części twojego cyklu.

Kiedy masz owulację, istnieje duży przełącznik hormonalny. Druga połowa cyklu miesiączkowego od owulacji do pierwszego dnia okresu nazywana jest fazą lutealną. Podczas fazy lutealnej progesteron jest dominującym hormonem. Progesteron i prawdopodobnie inne zmiany spowodowane dużymi hormonalnymi fluktuacjami owulacji są odpowiedzialne za niepokojące i destrukcyjne objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Ponieważ każda kobieta ma wyjątkową reakcję na własne zmiany hormonalne, rodzaj objawów, liczba objawów i nasilenie objawów będą różne dla każdej kobiety z rozpoznaniem PMS.

Biorąc to pod uwagę, istnieją typowe objawy, które są związane z rozpoznaniem PMS. Objawy te można podzielić na dwie grupy: fizyczne i psychiczne / behawioralne. Twoje objawy mogą być w większości fizyczne lub w większości psychologiczne, lub mogą być mieszanką obu. Ponownie, jak doświadczasz PMS jest wyjątkowy dla Ciebie. Objawy PMS obejmują, ale nie są ograniczone do:

Ważne jest, aby zwracać uwagę na to, jak się czujesz w różnych momentach cyklu miesiączkowego. PMS jest prawdziwy, a uzyskanie właściwej diagnozy może pomóc w opanowaniu objawów i "poczuciu się jak" przez cały miesiąc.

3 rzeczy, które należy wiedzieć o zespole napięcia przedmiesiączkowego

Nie ma testu umożliwiającego rozpoznanie PMS

Nie ma badań krwi ani badań obrazowych, które mogłyby zdiagnozować PMS. W przeciwieństwie do większości stanów chorobowych, diagnoza PMS jest całkowicie oparta na twoich symptomach i jak te symptomy sprawiają, że czujesz. To naprawdę jest osobista diagnoza. Niektóre kryteria diagnostyczne wymagają obecności pewnej liczby objawów w celu postawienia rozpoznania PMS. Jednak większość ekspertów i nowsze wytyczne wprowadziły kryteria diagnozowania PMS, które koncentrują się bardziej na czasie, typie i nasileniu objawów niż na rzeczywistej liczbie objawów.

Aby prawidłowo zdiagnozować PMS, musisz w przyszłości ocenić objawy. Oznacza to, że musisz śledzić, jak się czujesz codziennie przez dwa cykle. Ważne jest, aby zapisać te informacje, a następnie zabrać je ze sobą na wizytę u lekarza. Możesz użyć pustego kalendarza, ale może okazać się pomocne użycie konkretnego narzędzia do śledzenia symptomów lub aplikacji. Zrób ten krok poważnie. Jest to jedyny sposób, aby uzyskać prawidłową diagnozę i leczenie.

Może wystąpić błędna diagnoza

Wiele objawów psychicznych PMS występuje również u kobiet z zaburzeniami nastroju i / lub lęku. Jeśli twoje objawy są w większości psychologiczne, ryzykujesz błędem diagnozy. Jeśli masz ciężkie cykliczne zaburzenia nastroju, jesteś najbardziej narażony na błędną diagnozę. Zbyt często możesz być źle zdiagnozowany z chorobą afektywną dwubiegunową i leczony lekami stabilizującymi nastrój. Kluczem do postawienia właściwej diagnozy jest ustalenie, czy objawy wystąpią w ciągu tygodnia przed miesiączką, czy odejście całkowicie do końca okresu. Musisz również mieć tydzień wolny od symptomów po zakończeniu okresu. Właściwe zapisywanie dziennych symptomów dla dwóch cykli menstruacyjnych pomoże Tobie i Twojemu lekarzowi zdecydować, czy twoje objawy są spowodowane przez PMS czy zaburzenie psychiczne.

Pewna kontrola urodzeń może powodować objawy PMS

Wiemy, że hormonalne zmiany owulacji wywołują objawy PMS. Zatem sensowne jest, że leczenie PMS koncentruje się na hamowaniu owulacji. Z tego powodu lekarz może zalecić doustną pigułkę antykoncepcyjną zawierającą zarówno estrogen, jak i progesteron w celu leczenia objawów PMS. Mamy nadzieję, że da ci to ulgę w objawach. Ale czasami tak się nie dzieje lub może nawet pogorszyć objawy.

Możliwe, że jesteś "wrażliwy na progesteron". U niektórych kobiet ekspozycja na progesterony stwierdzone w hormonalnych środkach antykoncepcyjnych może pogorszyć lub nawet spowodować objawy podobne do PMS. Jeśli rozpocząłeś leczenie OUN w celu leczenia PMS i poczujesz się gorzej, porozmawiaj o tym z lekarzem. Najprawdopodobniej twój lekarz zasugeruje wypróbowanie innego rodzaju pigułki, która zawiera inny progesteron.

Jeśli jesteś "wrażliwy na progesteron", stosowanie hormonalnej kontroli urodzeń może pogorszyć istniejący PMS lub nawet spowodować nowe objawy podobne do PMS. Jednak stosowanie hormonalnej kontroli urodzeń tylko progesteronu stawia cię na największe ryzyko. Jedyne hormonalne opcje antykoncepcji zawierające progesteron to:

Jeśli używasz któregokolwiek z tych sposobów kontroli urodzeń i rozwinęły się nowe objawy lub znaczące pogorszenie objawów PMS, musisz omówić to z lekarzem.

Życie z PMS

Dbaj o siebie

Utrzymanie zdrowego stylu życia jest ważne dla każdego, ale naprawdę może pomóc w poprawie objawów PMS. Wyzwanie polega na tym, że gdy cierpisz na zespół napięcia przedmiesiączkowego, możesz łatwo zostać wyrzuconym z drogi i wpaść w złe nawyki. Regularne ćwiczenia aerobowe to chyba najważniejsza zmiana stylu życia, szczególnie w drugiej połowie cyklu. Ćwiczenia aerobowe zwiększają endorfiny, które pomagają nastrój. Regularne ćwiczenia fizyczne mogą również pomóc w zmniejszeniu apetytu na PMS, które dodatkowo pogarszają objawy, takie jak wzdęcia, obrzęki i przyrost masy ciała.

Nie bój się mówić o swoim stanie

PMS to prawdziwy stan medyczny, podobnie jak cukrzyca lub nadciśnienie. Niestety, kultura popularna obniżyła ten warunek do etykiety, która jest osądzająca i poniżająca. Nie bój się rozmawiać z przyjaciółmi i rodziną o tym, jak się czujesz. Jeśli twoi bliscy rozumieją, co czujesz i dlaczego, mogą ci pomóc przetrwać trudne dni twojego cyklu.

Może skorzystasz z wizyty u licencjonowanego specjalisty ds. Zdrowia psychicznego, aby porozmawiać o swoich uczuciach, szczególnie w drugiej połowie cyklu miesiączkowego. Może to być szczególnie pomocne, jeśli doświadczasz istotnych zmian nastroju PMS.

Upewnij się, że otrzymujesz właściwe leczenie

Tego nie można wystarczająco podkreślić. Nie musisz cierpieć cicho z PMS. Jeśli uważasz, że leczenie przepisane przez lekarza nie działa u Ciebie, przedyskutuj z lekarzem inne możliwości leczenia. Jeśli lekarz nie czuje się komfortowo w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego lub gdy uważasz, że lekarz nie traktuje poważnie objawów, należy rozważyć skonsultowanie się z innym lekarzem. Możesz rozważyć wizytę u ginekologa, jeśli jeszcze go nie masz.

Słowo od

Rozpoznanie PMS jest pierwszym krokiem do przejęcia kontroli nad objawami. Nie wstydź się diagnozy. Więcej informacji o tym, jak twój mózg i ciało reaguje na zmieniające się hormony, pomoże ci poczuć się lepiej każdego dnia. Dokonywanie zmian w stylu życia i rozmowa z lekarzem na temat opcji leczenia pomoże ci dobrze żyć z PMS.

> Źródło:

> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Diagnostyka i leczenie zaburzeń napięcia przedmiesiączkowego. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303