Podstawy kontroli antykoncepcyjnej
Przegląd
Depo-Provera (medroksyprogesteron) jest odwracalną metodą kontroli urodzeń na receptę . Znana również jako DMPA, Depo Shot lub strzał antykoncepcyjny , ta hormonalna metoda antykoncepcji jest dostępna tylko w zastrzykach. Jeden strzał chroni przed ciążą przez kilka tygodni.
Jak to działa
Depo-Provera powoli uwalnia progestynowy octan medroksyprogesteronu i chroni przed ciążą przez okres 11 do 14 tygodni.
Depo-Provera działa zapobiegając owulacji i pogrubiając śluz szyjki macicy, co zapobiega przedostaniu się plemników do jajowodów i zapłodnieniu dowolnego jaja, które mogło zostać owulowane.
Dwie wersje
Obecnie istnieją dwie różne wersje Depo-Provera. Z wyjątkiem kilku różnic wymienionych poniżej, oba zastrzyki działają w ten sam sposób i zapewniają ten sam poziom ochrony ciąży.
- Depo-Provera Injection: oryginalna formuła Depo-Provera musi zostać wstrzyknięta do mięśnia i wstrzyknięta do pośladka lub ramienia. Musisz strzelać cztery razy w roku (co 11 do 13 tygodni), aby utrzymać wysoką efektywność Depo-Provera. Jesteś chroniony przed ciążą natychmiast po otrzymaniu każdej dawki. Ta opcja zawiera 150 miligramów octanu medroksyprogesteronu.
- Depo-subQ Provera 104 Injection: Ta wersja zawiera 31 procent mniej hormonów niż oryginalny strzał Depo przy 104 miligramach octanu medroksyprogesteronu. Ponieważ ma mniejszą dawkę progestyny, może prowadzić do mniejszej liczby działań niepożądanych związanych z progestagenami. Subq jest skrótem podskórnym, co oznacza, że nowszy strzał musi zostać wstrzyknięty pod skórę, a nie w mięsień, dlatego ma mniejszą igłę i może powodować mniejszy ból. Depo-subQ Provera 104 należy wstrzykiwać do uda lub brzucha cztery razy w roku (co 12-14 tygodni). Zapewnia również natychmiastową ochronę ciąży.
Plusy i minusy
Zalety i wady obejmują:
- Jest wysoce efektywny i dyskretny. Nie będzie ci groziło zajście w ciążę z powodu zapomnienia o zażyciu pigułki lub stosowania metody zaporowej.
- Preparat Depo-subQ Provera 104 jest zatwierdzony przez FDA do leczenia bólu związanego z endometriozą .
- Depo-Provera ma czarną skrzynkę ostrzegającą przed możliwą utratą kości: "Kobiety stosujące Depo-Provera mogą utracić znaczną gęstość mineralną kości (BMD)".
- Wiele kobiet zgłasza nieregularne krwawienie (plamienie) i / lub długotrwałe krwawienie podczas stosowania Depo-Provera. Jednak pozytywnym skutkiem ubocznym jest to, że miesiączki kończą się zwykle po sześciu miesiącach stosowania.
- Po zaprzestaniu używania Depo-Provera może upłynąć nawet rok, zanim odzyskasz swoją płodność .
- Niektóre badania pokazują przyrost masy ciała przy strzale Depo-Provera . Producent twierdzi, że kobiety zyskują średnio 5,4 funta w pierwszym roku i zyska 8,1 funta pod koniec drugiego roku.
- Powszechne działania uboczne Depo-Provera obejmują bóle brzucha lub dyskomfort, zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, zmęczenie lub nerwowość.
- Nie powinien być używany dłużej niż dwa lata.
Kto może z tego skorzystać
Ta metoda może być bezpieczną metodą kontroli urodzeń dla większości zdrowych kobiet. Ważne jest, aby przed podaniem iniekcji Depo Provera omówić z lekarzem całą swoją historię medyczną.
Depo-Provera nie jest zalecany kobietom, które mają:
- Rak piersi
- Zakrzepowe zapalenie żył, występujące w przeszłości zaburzenia zakrzepowo-zatorowe lub choroba naczyń mózgowych
- Czynniki ryzyka osteoporozy: choroba kości, nadmierne spożycie alkoholu lub palenie tytoniu, wywiad rodzinny osteoporozy , anoreksja lub stosowanie leków steroidowych
- Znaczna choroba wątroby
- Nastolatki - ponieważ jest to krytyczny okres dla mineralizacji kości
- Nierozpoznane krwawienie z pochwy
- Pragnienie zajścia w ciążę w ciągu następnego roku
Związane z tym koszty
Zgodnie z ustawą o przystępnej cenie większość planów ubezpieczeniowych musi obejmować wizyty lekarzy związane z kontrolą urodzeń, a sam rzut jest bezpłatny w przypadku większości planów. Medicaid powinien również pokrywać koszty tej metody antykoncepcji. Wszelkie zmiany w Affordable Care Act mogą wpływać na to, czy plany ubezpieczeniowe obejmują antykoncepcję. Sprawdź w swoim planie ubezpieczeniowym, jaki jest twój zasięg i koszty.
Jeśli nie posiadasz ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczenia medycznego przez firmę Medicaid i musisz zapłacić z kieszeni za badanie lekarskie, Twój koszt może wynieść nawet 250 $ za pierwszą wizytę, a nawet 150 USD za kolejne wizyty.
Ceny za same iniekcje są różne, ale typowy koszt każdego wstrzyknięcia może wynosić od 30 do 75 USD. Całkowity koszt za cały rok użytkowania może wynosić od 200 do 600 USD, w zależności od tego, czy wymagane są dodatkowe wizyty w biurze. Możesz również ponieść dodatkowe koszty, jeśli spóźnisz się o więcej niż dwa tygodnie na następny planowany zastrzyk, ponieważ Twój lekarz może wymagać testu ciążowego przed następnym wstrzyknięciem.
Skuteczność
Depo-Provera ma efektywność od 97% do 99,7%. Oznacza to, że przy doskonałym użyciu mniej niż 1 na 100 kobiet stosujących Depo-Provera zajmie w ciążę w ciągu jednego roku. Przy typowym stosowaniu 3 na każde 100 kobiet stosujących Depo-Provera zajdzie w ciążę.
Ochrona STD
Depo-Provera nie zapewnia żadnej ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową . Musisz użyć prezerwatywy.
> Źródła:
> Strzał z kontroli urodzin. Zaplanowane Rodzicielstwo. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot.
> Depo-Provera (informacja o przepisywaniu leku). Pharmacia & Upjohn Co. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=522.
> Depo-SubQ Provera (informacja o przepisywaniu) Pharmacia & Upjohn Co. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=549.