Czy skierowanie do chirurga średniego chirurga jest istotne?

Jednym z przeważających poglądów chirurgów kręgosłupa (ogólnie) - innych neurochirurgów, chirurgów ortopedów lub innych - jest to, że jeśli zostałeś skierowany na spotkanie z jednym, to automatycznie oznacza to, że będziesz miał operację kręgosłupa.

Chociaż z pewnością nie jest to zawsze prawdą (i pamiętaj, że masz prawo do zasięgnięcia opinii więcej niż jednego lekarza), może być użyteczne dla ciebie w swoich badaniach, aby zauważyć, że kilka badań dotyczących tempa wykorzystania chirurgia kręgosłupa , zabieg wykonywany zarówno przez ortopedów, jak i neurochirurgów, wskazuje na ten kierunek.

Na przykład, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca, znalezione w badaniu z 2006 roku, "Zmiany w wykorzystaniu fuzji kręgosłupa w Stanach Zjednoczonych", że fuzja dla trzech głównych regionów kręgosłupa wzrosła w latach 1993-2003 Fuzje na szyi , jak mówią, wzrosły o 89%, podczas gdy fuzje w odcinku piersiowo-lędźwiowym (od połowy do najniższego obszaru pleców) wzrosły o 31%. A lędźwiowa stymulacja kręgosłupa zwiększyła się o imponujące 134%!

Naukowcy odkryli również, że fuzje szyjki macicy i lędźwiowej wzrosły najbardziej dla pacjentów w wieku od 40 do 59 lat. Liczba fuzji podanych pacjentom w wieku 60 lat i starszych również wzrosła.

I na koniec Cowan, et. glin. odkryli, że w ramach procedury stacjonarnej fuzja kręgosłupa była znacznie częstsza w 2003 r. niż w 1997 r .; W 1997 r. Była to 41 najczęstsza procedura; w 2003 roku 19.

Co jest za wzrostem w fuzjach kręgosłupa?

Można przypuszczać szereg możliwych przyczyn przyspieszenia.

Ale w ich badaniu "trendy w Stanach Zjednoczonych w chirurgii fuzji lędźwiowej w stanach zwyrodnieniowych", Deyo, et. glin. przejrzał zapisy fuzji kręgosłupa podane w latach 1998 i 2001. (Wykorzystali oni ogólnokrajową próbkę szpitala i dane z US Spisu Powszechnego do celów opieki zdrowotnej).

Autorzy tego badania twierdzą, że wzrost liczby procedur fuzji, które były "znacznie większe, niż w innych dużych procedurach ortopedycznych", wydaje się odpowiadać zatwierdzeniu przez FDA nowych implantów chirurgicznych.

Deyo, et. glin. także komentują, że w tym czasie najbardziej gwałtowny wzrost w chirurgii kręgosłupa nastąpił u ponad 60 osób; innymi słowy seniorzy i osoby starsze.

Deyo i jego zespół wzywają do uzyskania lepszych danych dotyczących skuteczności fuzji kręgosłupa u pacjentów, zauważając, że "wzrost ten nie był związany z doniesieniami o wyraźnych wskazaniach lub zwiększonej skuteczności".

Źródła:

Cowan J., Dimick J., Wainess R., Upchurch G., Chandler W., La Marca F. Zmiany w wykorzystaniu fuzji kręgosłupa w Stanach Zjednoczonych. Neurochirurgia. Lipiec 2006.

Warunki i leczenie. Strona internetowa AANS, strona informacji o pacjencie.

Deyo R., Gray D., Kreuter W., Mirza S., Martin B. Stany Zjednoczone trendy w chirurgii fuzji lędźwiowej w warunkach zwyrodnieniowych. Kręgosłup. Czerwiec 2005 r.

Gologorsky Y., Knightly J., Chi J., Groff M. Baza danych ogólnopolskich próbek pacjentów hospitalizowanych nie odzwierciedla dokładnie wskazań chirurgicznych do zespolenia. J Neurosurg Spine. Gru 2014.