Jeśli zdiagnozowano ci zwężenie nerwowo-nerwowe (które jest zwężeniem jednego lub więcej otworów z boku kręgosłupa, które są znane jako otwór ), prawdopodobnie masz objawy radikulopatii . Radiculopathy występuje, gdy rdzeń nerwu rdzeniowego jest narzucony (nazywany uderzeniem lub naruszeniem).
Radikulopatia jest powszechna w przypadkach zwyrodnieniowego zapalenia stawów i przepukliny dysku.
Objawy zwykle objawiają się bólem, mrowieniem, drętwieniem i / lub osłabieniem schodzącym z zajętej kończyny. Dla odniesienia, rwa kulszowa jest jedną z postaci radikulopatii.
Ale zwężenie neuroforamienne może również wywoływać inne objawy. Mogą to być skurcze mięśni, ostry ból, uczucie pieczenia i możliwe osłabienie i / lub osłabienie odczuć, według Allena Wilkinsa, lekarza medycyny Manhattan i kręgosłupa.
Opcje leczenia zwężenia nerwowo-przełykowego
Whew! To brzmi jak wiele do zrobienia! Być może zastanawiasz się, czy jest coś, co możesz zrobić, aby poczuć się lepiej i "pozostać w grze" obowiązków życiowych po rozpoznaniu zwężenia nerwowo-nerwowego.
Tak jest. I prawdopodobnie nie będziesz potrzebował operacji.
"Dziewięćdziesiąt procent pacjentów z zawężeniem neuroforaminalnym poprawia objawy z pewną formą nieoperacyjnego leczenia" - mówi Dr Ali Bydon, profesor neurochirurgii, dyrektor ds. Biomechaniki kolumny kręgosłupa i chirurgicznego laboratorium wyników w Johns Hopkins Medical School i dyrektora klinicznego Chirurgia kręgosłupa w Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon twierdzi, że w przypadku zwężenia nerwowo-nerwowego leczenie pierwszego rzutu składa się z leków przeciwbólowych i / lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych . Oprócz tego możesz przejść do fizjoterapii w celu rozciągania i wzmacniania ćwiczeń, które celują w mięśnie karku lub pleców. Twoje leczenie PT może również obejmować ciepło, lód i / lub ultradźwięki.
I wreszcie, Bydon wskazuje, że terapia poznawcza, na przykład, terapia rozmowa i / lub relaksacja, a także masaż terapeutyczny może również pomóc złagodzić objawy.
Dr Robert Bray, neurochirurg z Centrum Sportu i Kręgosłupa DISC w Marina del Rey w Kalifornii, dodaje, że fizjoterapia może obejmować pracę nad twoją postawą. Zwężenie nerwowo-szyjne często jest dotknięte złym stanem w szyi, mówi. Dalej wyjaśnia, że zaokrąglenie górnej części pleców zwiększa przedłużenie szyi, co z kolei dodatkowo zwęża neuroforaminę w tym obszarze.
"Ćwiczenia, które korygują zaokrągloną pozycję ramienia do bardziej normalnego wyrównania, zmniejszają zwężenie zastawki przedsionkowej", mówi, dodając, że tradycyjne metody wzmacniania fizykoterapii mogą być niezwykle przydatne w połączeniu z ćwiczeniami korekcyjnymi.
Bydon twierdzi, że kolejną opcją łagodzenia bólu związanego z zwężeniem nerwowo-bocznym i towarzyszącą mu kompresją korzenia nerwu są zastrzyki sterydowe zewnątrzoponowe. Celem tego rodzaju wstrzyknięcia jest zmniejszenie stanu zapalnego i / lub odrętwenie korzenia nerwu . Kojący lek jest wstrzykiwany dookoła korzenia nerwu, zwykle za pomocą fluoroskopii lub innej techniki obrazowania, informuje mnie.
Bray zgadza się i dodaje, że jeśli doznasz ostrego zaostrzenia, twój nerw prawdopodobnie puchnie. Oznacza to, że przechodzi on przez otwór (otwór), który jest zbyt mały. Wstrzykiwanie leków steroidowych wokół korzenia nerwu zmniejsza obrzęk, mówi. A kiedy połączysz to leczenie z programem terapii fizycznej zaprojektowanym do rozwoju dobrej postawy, możesz mieć przepis na łagodzenie bólu o umiarkowanych poziomach nerwowo-nerwowych zwężenia, komentuje.
Co to jest dno? Czy zwężenie nerwowo-ramienne wymaga zabiegu chirurgicznego?
Zazwyczaj nie. Ale jeśli spróbujesz leków i / lub fizykoterapii przez 6 do 8 tygodni bez ulgi w bólu, być może nadszedł czas, aby rozważyć operację, mówi Bydon.
Bydon sugeruje, aby zobaczyć chirurga kręgosłupa, jeśli wystąpią zmiany sensoryczne i / lub osłabienie na początku w trakcie nerwowo-nerwowego zwężenia.
Źródła:
Wywiad e-mailowy. Bray ,, Robert S. Jr., MD. DISC Centrum sportowo-kręgosłupa. Marina del Rey, Kalifornia. Grudzień 2013.
Wywiad e-mailowy. Bydon, A., MD. Profesor Neurochirurgii, współkierujący Neurochirurgią Studenckie Studium Medyczne, Dyrektor Neurochirurgii Studenckie Studium Edukacyjne, Dyrektor Biomechaniki Kolumn Kręgosłupa i Laboratorium Efektów Chirurgicznych Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa, Dyrektor Kliniczny Chirurgii Kręgosłupa w Johns Hopkins Bayview Medical Center. Grudzień 2013.
Wywiad e-mailowy. Wilkins, A., MD. Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation. Nowy Jork. Grudzień 2013.