Kręgosłupa i złamania kompresyjne kręgosłupa

Dla osób z osteoporozą lub osteopenią starzenie się nie jest łatwe. Te pokrewne schorzenia, które charakteryzują się przerzedzaniem i osłabieniem kości, często prowadzą do złamań kompresyjnych kręgów - lub bardziej prosto do złamań kości w kręgach kręgowych.

W rzeczywistości Międzynarodowa Fundacja Osteoporozy twierdzi, że osteoporoza powoduje jedno złamanie (dowolnego typu) co 3 sekundy.

Kto jest najbardziej narażony na ryzyko złamania związane z osteoporozą lub osteopenią? Przeważnie są to starsze i starsze kobiety (chociaż mężczyźni również są zagrożeni). Badanie opublikowane w 2012 roku przez czasopismo Permanente Journal wykazało, że około 25% wszystkich kobiet po menopauzie doświadcza złamania kręgosłupa w pewnym okresie swojego życia.

Jeśli jesteś kobietą w wieku powyżej 50 lat i żyjesz z chorobą, masz około 1 na 3 szansę na złamanie kręgosłupa, według Międzynarodowej Fundacji Osteoporozy. Co więcej, w przyszłości prawdopodobieństwo złamania będzie większe.

Wraz z bólem pleców (zarówno krótkoterminowych wybuchów, jak i długotrwałego dyskomfortu) złamanie kręgów może prowadzić do deformacji kręgosłupa, niepełnosprawności lub zmniejszonej zdolności do wykonywania codziennych czynności, obniżenia jakości życia i wyższych kosztów leczenia.

Opublikowany w 2017 r. Protokół metaanalizy informuje, że złamania kręgów mają tendencję do występowania po zawaleniu się przodu kręgosłupa.

Złamania kompresji kręgów

Kręgowe kompresyjne złamania zwykle występują, gdy przednia część kości kręgosłupa (zwana kręgosłupem i omówiona bardziej szczegółowo poniżej) - z jakiegokolwiek powodu - nie może utrzymać obciążenia kręgosłupa. Podczas gdy osteoporoza związana z wiekiem lub osteopenia często odgrywają dużą rolę w początku złamania kręgosłupa (szczególnie biorąc pod uwagę liczbę przypadków w populacji jako całości) istnieją inne przyczyny.

Mogą to być urazy kręgosłupa oraz choroby, które zagrażają kości (na przykład rak lub infekcja).

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa obejmują ciężki, ostry ból pleców, który poprawia się po odpoczynku. Obszar w pobliżu urazu może być również delikatny w dotyku. Możesz również doświadczyć radikulopatii lub odczuć związanych z nerwami (plus ból, oczywiście), które zstępują w dół jednej nogi lub ręki, chociaż ten zespół objawów występuje rzadko w przypadku złamania kręgosłupa. Podczas zginania lub skręcania kręgosłupa może pojawić się ból.

Złamania kompresyjne często powodują utratę kręgosłupa, a przywrócenie tej wysokości jest celem operacji zwykle wykonywanych dla tego urazu. Utrata wysokości jest zwykle spowodowana przebudową przedniej części kości kręgosłupa, tj. Trzonu kręgu, w kształcie klina, który zdarza się w wyniku zapaści. (Kościsty pierścień przymocowany do grzbietu trzonu kręgowego pozostaje w dużej mierze nieusunięty).

Zrozumieć Ciało Kręgowe

Jak wspomniano powyżej, złamania kompresyjne kręgosłupa wpływają głównie na trzon kręgu. Trzon kręgowy jest największą częścią kości kręgosłupa i zawiera przednią część kręgu, co oznacza, że ​​znajduje się z przodu, w stosunku do kościanego pierścienia, który jest do niej przymocowany.

Z widoku z boku przód kręgosłupa jest bliżej przedniej części ciała, a kościsty pierścień jest bliżej grzbietu.

Trzon kręgowy ma kształt krótkiego cylindra. W normalnych, nieuszkodzonych kościach kręgowych, ten cylindryczny kształt zmienia się nieco, w zależności od tego, czy znajduje się w odcinku szyjnym (środkowym) i / lub górnym odcinku lędźwiowym kręgosłupa (szyi). (To samo dotyczy innych części kręgu, na przykład procesy kolczaste z tyłu kręgów szyjnych są bardziej wydłużone niż kręgosłupa lędźwiowego).

Trzon kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest grubszy, mocniejszy i zbudowany bardziej pionowo niż kręgi piersiowe i szyjne.

Jest to prawdopodobnie związane z dodatkowym obciążeniem wymaganym od kręgów lędźwiowych w porównaniu do klatki piersiowej i szyjki macicy, które znajdują się nad nimi.

Kręgosłupy kręgosłupa układają się jeden na drugim tworząc kręgosłup . Kręgi kręgosłupa pomagają zapewnić ważne wsparcie podczas siedzenia, stania, chodzenia i innych ruchów. Między trzonami kręgów znajdują się krążki międzykręgowe , zapewniające amortyzację i amortyzację.

Trzciny kręgowe zapewniają również (w połączeniu z innymi częściami kręgu) granice przestrzeni, przez które przemieszcza się rdzeń kręgowy, a także rozgałęzione nerwy, które opuszczają kręgosłup w drodze do wszystkich części ciała.

Leczenie złamań kompresyjnych kręgów

Leczenie złamanych kości kręgosłupa obejmuje chirurgię i opiekę zachowawczą. Dwie najczęściej wykonywane operacje to kyfoplastyka balonowa i przezskórna wertebroplastyka. Obie procedury próbują przywrócić utraconą wysokość do zwiniętej kości. Konserwatywna opieka, np. Niechirurgiczna, może polegać na leżeniu w łóżku, przyjmowaniu leków, noszeniu gorsetu i / lub terapii fizycznej. Jeśli pójdziesz drogą konserwatywną, wiedz, że wzmocnienie kręgosłupa będzie ważną częścią twojej terapii.

Źródło:

Alexandru, DMD, So, WMD Ocena i zarządzanie złamaniami ścięgien kręgowych Perm J. 2012 Fall; 16 (4): 46-51.

> Kan, S., Yuan, Z., Chen, L., Sun, J., Ning, G., Feng, S. Co jest lepsze dla złamań kompresyjnych kręgów osteoporotycznych: kyfoplastyka balonowa, przezskórna wertebroplastyka lub leczenie niechirurgiczne? Protokół badania dla metaanalizy sieci bayesowskiej. 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/

> U kobiet po 50 roku życia wystąpią złamania osteoporotyczne, podobnie jak u mężczyzn. Fakty i statystyki. Międzynarodowa strona Fundacji Osteoporozy. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics