Otwór międzykręgowy jest kluczową lokalizacją kręgosłupa, ponieważ daje przejście do nerwów, które wychodzą z rdzenia kręgowego. Słowo "otwór" jest formą w liczbie pojedynczej, podczas gdy "foramina" jest formą liczby mnogiej.
Otwór międzykręgowy jest otworem utworzonym przez dwa sąsiednie, ułożone w stos kręgi. W kręgosłupie ułożenie w stos zaczyna się w przedniej części kości (zwanych ciałami).
Za ciałem kręgu znajduje się pierścień kości. Patrząc na kręgi z obu stron, połączenie korpusu i pierścienia tworzy kształt przypominający łuk. Dziurę tworzy spotkanie "filarów" łuku z kością poniżej. Ta dziura jest otworem międzykręgowym.
Gdy korzenie nerwu rdzeniowego odrąbują rdzeń kręgowy (kluczowa struktura ośrodkowego układu nerwowego biegnąca w dół do środka kręgosłupa, w innym otworze zwanym kanałem kręgowym), opuszczają kolumnę za pośrednictwem międzykręgowej foraminy. Nerwy nadal rozgałęziają się na wszystkie części ciała.
Zwężenie rdzenia kręgowego neuroforaminalnego
Jednym z powszechnych problemów, które wpływają na neuroforaminę, jest zwężenie kręgosłupa. Zwężenie jest ogólnym terminem medycznym, który odnosi się do zwężenia. Zwężenie kanału kręgowego jest zazwyczaj, ale nie zawsze, zaburzeniem związanym z wiekiem związanym z zapaleniem stawów.
Zwężenie kanału kręgowego może występować w dwóch miejscach: w kanale kręgowym i neuroforaminie. Kiedy w kanale kręgowym dochodzi do zwężenia kanału kręgowego, nazywa się to zwężeniem kanału centralnego.
Kiedy zwężenie rdzenia występuje w neuroforaminie, nazywane jest zwężeniem neuroforaminalnym.
Z bólem spowodowanym zwężeniem neuroforaminalnym kręgosłupa, wzrost kości związany z zapaleniem stawów (znany również jako kościane ostrogi lub osteofity), które występują w jednym lub kilku otworach, "wpada w" korzeń nerwu, który przechodzi przez tę przestrzeń.
Gdy to robią, mogą powodować ból lub inne objawy na jednej nodze lub ramieniu. Ten rodzaj bólu nazywamy bólem korzeniowym, jeśli odczuwamy jedynie ból, lub radikulopatię, jeśli ból towarzyszy również innym odczuciom.
Głównym objawem zwężenia neuroforaminalnego jest chromanie neurogenne - rodzaj skurczu związanego z twoją postawą. Przez większość czasu osoby ze zwężeniem kanału kręgowego czują się lepiej, gdy wyginają się (pochylają się do przodu) w bagażniku, a jeszcze gorzej, gdy wyginają się plecami. Inne objawy to osłabienie i / lub trudności w chodzeniu więcej niż na krótkich dystansach.
Leczenie zwężenia ma zwykle na celu łagodzenie bólu i zapobieganie występowaniu lub nasileniu objawów nerwowych. Nie musisz automatycznie operować, jeśli masz zwężenie kręgosłupa, ale jeśli twoje objawy są skorelowane z ustaleniami na zdjęciach rentgenowskich, Twój lekarz może to zasugerować - szczególnie jeśli doświadczasz również jednego lub więcej z poniższych:
- Radikulopatia (ból, mrowienie, wrażenia elektryczne i / lub osłabienie schodzące z jednej ręki lub nogi,)
- Neurogenne chromanie w dolnej części kręgosłupa (omówione powyżej)
- Mielopatia w szyi i / lub górnym lub środkowym odcinku kręgosłupa (objawy mielopatii są związane z rdzeniem kręgowym i występują w zwężeniu kanału środkowego).
- Obezwładniający ból.
Przez resztę czasu stosuje się leczenie zachowawcze (tj. Nieinwazyjne leczenie). Może to obejmować leki i fizjoterapię.