Viscosupplement Przywraca właściwości normalnego płynu uszczelniającego
Synvisc (hylan GF 20) jest elastycznym, lepkim płynem o wysokiej masie cząsteczkowej, który zawiera płyn hylan A, żel hylan B i wodę morską. Hylan A i hylan B pochodzą z hialuronianu (zwanego także hialuronianem sodu), który wytwarza się z grzebieni kurze. Hialuronian jest również naturalną substancją występującą w organizmie, szczególnie w dużych ilościach w stawach.
Naturalny hialuronian w organizmie działa jak smar i amortyzator, który jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania stawów.
Synvisc jest jednym z hialuronianów stosowanych w leczeniu zwanym wiskosuplementacją . Leczenie jest czasem określane jako leczenie stawów, hialuronianów lub zastrzyków hialuronianu.
Wskazania do Synvisc
Zastrzyki Synvisc są zatwierdzone do leczenia bólu u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, którzy nie zareagowali na bardziej konserwatywne leczenie, takie jak nie-narkotyczne leki przeciwbólowe lub opcje leczenia nielekowego. W chorobie zwyrodnieniowej może nie być wystarczającej ilości hialuronianu, a jakość hialuronianu może być zmniejszona. Obecnie badane jest stosowanie preparatu Synvisc do innych stawów, ale nie zostało ono jeszcze zatwierdzone.
Synvisc wstrzykuje się za pomocą strzykawki zawierającej 2 ml bezpośrednio do stawu kolanowego, aby przywrócić amortyzację i właściwości smarujące normalnego płynu stawowego.
Istnieje inny produkt Synvisc, znany jako Synvisc-One, podawany jako pojedyncza (jednorazowa) iniekcja śródstawowa (6 ml).
Synvisc Zastrzyki - Tło
- Wiskosuplementacja była badana w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów od 1970 roku.
- Firma Synvisc została zatwierdzona przez FDA w dniu 08/08/97.
- Wstrzyknięcia Synvisc są zazwyczaj podawane w serii 3 wstrzyknięć raz w tygodniu, w odstępie jednego tygodnia. Synvisc-One został opracowany jako jednorazowy zastrzyk, jako alternatywa dla serii trzech z Synvisc.
- Aby uzyskać najlepsze wyniki, osteoarthritic fluid maziowy jest zwykle usuwany z kolana przed pierwszym wstrzyknięciem.
- Synvisc jest uważany za leczenie lub terapię, a nie za lek.
Skutki uboczne i ryzyka
Najczęstsze działania niepożądane związane ze wstrzyknięciami Synvisc obejmują ból w wstrzykniętym kolanie, obrzęk wstrzykniętego kolana i wysięk stawów . Inne potencjalne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas iniekcji dostawowych, obejmują bóle stawów (ból w stawie), sztywność stawów , wysięk stawów, obrzęk stawów, zapalenie stawów, ból w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie stawów, artropatię i zaburzenia chodu.
Po wprowadzeniu do obrotu inwigilacja schematu 3 wstrzyknięć produktu Synvisc ujawniła inne rzadkie działania układowe, takie jak wysypka, pokrzywka, gorączka, nudności, ból głowy, zawroty głowy, dreszcze, skurcze mięśni, złe samopoczucie , problemy z oddychaniem, obrzęki obwodowe i rzadko trombocytopenia (małe płytki krwi ).
Przeciwwskazania i ostrzeżenia
Preparatu Synvisc nie należy podawać pacjentom ze stwierdzoną nadwrażliwością na produkty hialuronianu. Preparatu Synvisc nie należy także podawać w kolanach ze współistniejącą infekcją, chorobami skóry lub infekcjami lub zakażeniem okolicy otaczającej miejsce wstrzyknięcia.
Lek Synvisc powinien być stosowany tylko jako wstrzyknięcie śródstawowe (w obrębie stawu).
Jeśli zostanie wstrzyknięty poza staw w tkance maziowej lub torebce stawowej, mogą wystąpić lokalne lub układowe działania niepożądane. Wstrzyknięcie preparatu Synvisc wewnątrz naczynia krwionośnego może spowodować ogólnoustrojowe działania niepożądane i należy go unikać.
Po wstrzyknięciu szczepionki Synvisc zaleca się, aby pacjenci unikały forsownych ćwiczeń lub długotrwałej aktywności przez 48 godzin. Omów z lekarzem konkretne zalecenia dotyczące indywidualnego przypadku.
Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności produktu Synvisc u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.
Jeśli masz alergie na pióra, jajka, drób lub inne produkty pochodzące od ptaków - powiadom swojego lekarza.
Porównanie wstrzyknięć Synvisc do Corticosteroid
Lek Synvisc jest porównywalny pod względem skuteczności w dostawach zastrzyków z kortykosteroidów, które mają szybszy początek, ale krótszy czas działania niż Synvisc. Powtórne wstrzykiwanie preparatu Synvisc jest uważane za bezpieczniejsze niż kortykosteroidy u pacjentów z chorobami współistniejącymi, które mogą powodować przeciwwskazanie stosowania kortykosteroidów. Należy również zauważyć, że stosowanie NLPZ może się zmniejszyć u niektórych pacjentów po iniekcji szczepionki Synvisc.
Źródła:
Informacje o pacjencie Synvisc, Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synvisc/synvisc.html
Informacje o pacjencie Synvisc-One. Sanofi US.
http://products.sanofi.us/synviscone/synviscone.html
Hylan GF 20: Przegląd jego bezpieczeństwa i skuteczności w leczeniu bólu stawów w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Magliore A. et al. Kliniczne wskazania medyczne: Zapalenie stawów Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe. 2010; 3: 55-68.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2998981/