W przypadku, gdy szukasz natychmiastowego bólu pleców lub szyi, Twój lekarz prawdopodobnie zaproponuje przyjęcie bez recepty leków przeciwbólowych. Ale jest kilka rodzajów, a lewą jest wiedzieć, który wybrać i dlaczego.
Najpierw porozmawiajmy o tym, co rozumie się przez "rodzaje" dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych. Wyróżniają się one "aktywnym składnikiem", który jest substancją chemiczną, która powoduje zmiany, na przykład, łagodzi ból, zmniejsza stan zapalny itp., Które są podane na etykietach opakowań leków. (Aktywne składniki mogą również powodować działania niepożądane, więc może to również mieć wpływ na decyzję o przyjęciu jednego leku na drugi).
Jak widać, aktywne składniki można pogrupować w klasy leków. Jeśli chodzi o leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, dwie główne klasy to NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) i leki przeciwbólowe (leki przeciwbólowe). Czasami lek będzie służył obu celom; innym razem tego nie zrobi.
Wszystkie z wyjątkiem opisanych tutaj leków są dostępnymi bez recepty NLPZ, które mogą zmniejszyć ból, gorączkę i stan zapalny. Inhibitory COX-2, inny rodzaj NLPZ, mogą również być pomocne w leczeniu objawów, ale leki te są dostępne tylko na receptę.
Większość leków ma długą listę skutków ubocznych, a NLPZ nie różnią się. Niektóre działania niepożądane NSAID mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia; dwa z największych zagrożeń związanych z przyjmowaniem tego typu leków to zawały serca i wrzody żołądka. Znowu oba są bardzo poważne.
I wreszcie, leki omówione poniżej są dostępne jako recepta w wyższych dawkach.
1 -
AspirynaAspiryna jest prawdopodobnie najstarszym lekiem przeciwzapalnym znanym ludzkości. Kwas acetylosalicylowy, aktywny składnik w aspirynie, był stosowany jako środek przeciwbólowy od wieków, jeśli nie tysiącleci (w różnych formach).
Jako NLPZ, aspiryna nie tylko zmniejsza ból w plecach lub szyi, ale także odgrywa rolę w kontrolowaniu stanu zapalnego, co może być pomocne w przypadku urazu lub urazu.
Aktywny składnik aspiryny działa poprzez powstrzymywanie produkcji prostaglandyn, które są krótkotrwałymi związkami chemicznymi w organizmie, odpowiedzialnymi za stan zapalny , a także ból.
Chociaż rzadko, aspiryna może mieć poważne skutki uboczne, z których nie najmniejsze to problemy żołądkowe. Ale w przeciwieństwie do innych NLPZ, aspiryna, jeśli jest stosowana prawidłowo, może poprawić zdrowie układu krążenia. Porozmawiaj o tym z lekarzem, jeśli chcesz wiedzieć więcej.
Z tego powodu wielu ekspertów uważa, że ze wszystkich NLPZ najlepszym wyborem jest aspiryna. The People's Pharmacy, która jest zarówno informacyjną stroną internetową, jak i audycją radiową emitowaną w National Public Radio, zawiera następujące stwierdzenie:
"Gdybyśmy zostali wygnani na bezludną wyspę i mogliby wziąć tylko jeden lek przeciwbólowy, wybralibyśmy aspirynę."
Powodem, jak mówią, jest to, że wraz z łagodzeniem bólu i zmniejszeniem stanu zapalnego, aspiryna pomaga zmniejszyć ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak przywiązanie do serca lub udar. A, jak mówi The People's Pharmacy, dowody sugerują, że aspiryna może również dawać korzyści przeciwrakowe.
2 -
IbuprofenIbuprofen jest lekiem przeciwzapalnym, który niektórzy ludzie przyjmują w celu zmniejszenia ostrego bólu, tkliwości, obrzęku i sztywności spowodowanych zapaleniem stawów. Ibuprofen stosuje się również w celu złagodzenia bólów mięśni i spokojnego bólu z powodu naprężenia pleców.
Nazwy marek obejmują Motrin, Advil i Nuprin.
Podobnie jak aspiryna, ibuprofen jest NLPZ, co oznacza, że nie tylko zmniejsza ból pleców lub szyi, ale także odgrywa rolę w powstrzymywaniu samego procesu (zapalenia). Leki przeciwzapalne z ibuprofenem jako ich aktywnym składnikiem hamują wytwarzanie prostaglandyn, a więc stan zapalny i ból.
Działania niepożądane mogą obejmować problemy żołądkowe i zdarzenia sercowo-naczyniowe.
W 2015 r. FDA, w oparciu o zaktualizowane badania, zaostrzyło wymagania dotyczące sformułowania dla producentów na opakowaniach ibuprofenu i etykietach Drug Facts. Miało to informować opinię publiczną o szczególnych zagrożeniach związanych z tym aktywnym składnikiem.
Jednym z najważniejszych ostrzeżeń w tej nowej aktualizacji jest to, że ryzyko udaru lub ataku serca jest znacznie wcześniejsze w trakcie leczenia, niż początkowo sądzili eksperci.
"Nie ma okresu użytkowania bez ryzyka", mówi Judy Racoosin, MD, MPH, zastępca dyrektora Departamentu znieczulenia, analgezji i produktów uzależniających FDA.
Aby uchronić się przed niezamierzonym przedawkowaniem (a tym samym zwiększonym ryzykiem poważnych lub nawet śmiertelnych skutków ubocznych), FDA zaleca przyjrzenie się składnikom czynnym na etykiecie zawierającej informacje o lekach każdego przyjmowanego leku i upewnienie się, że tylko jeden z nich zawiera NSAID. Innymi słowy, nie należy przyjmować więcej niż jednego NLPZ naraz.
Kolejnym ostrzeżeniem jest to, że ci, którzy już cierpią na chorobę sercowo-naczyniową lub którzy przeszli operację pomostowania serca, są najbardziej narażeni na wydarzenie sercowo-naczyniowe związane z przyjmowaniem ibuprofenu lub innego NLPZ.
Jeśli miałeś zawał serca, ryzyko związane z kolejnym (a nawet śmiercią) jest wyższe.
Jednak wszyscy, niezależnie od stanu zdrowia układu krążenia, są narażeni na większe ryzyko przyjmowania ibuprofenu, informuje nas FDA.
3 -
NaproxenNaproksen , inny lek NSAID, stosuje się w celu łagodzenia bólu z powodu napięcia mięśni i zapalenia stawów. Obejmuje to zapalenie kości i stawów i zapalenie stawów, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Wcześniejsze
Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwzapalnych, naproksen działa głównie poprzez hamowanie tworzenia się prostaglandyn.
Nazwy marek obejmują Aleve i Naprosyn.
Należy zauważyć, że chociaż wszystkie NLPZ (z możliwym wyjątkiem aspiryny) zwiększają ryzyko zawału serca lub udaru mózgu, przynajmniej jedno badanie wskazuje, że naproksen podnosi go co najmniej.
Może tak być dlatego, że naproksen jest lekiem długo działającym, gdzie ibuprofen działa krótkotrwale. Długodziałający lek nie musi być przyjmowany tak często, co naraża pacjenta na mniejsze ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leku.
To powiedziawszy, autorytatywna strona internetowa, Drugs.com, mówi, że skutki uboczne związane z przyjmowaniem NLPZ (np. Wrzody żołądka i / lub krwawienie) zwiększają czas przyjmowania tego rodzaju leku. Ostrzegają oni społeczeństwo, aby przyjmował tylko najniższą dawkę niezbędną do złagodzenia bólu.
4 -
Tylenol (acetaminofen)Tylenol jest najczęściej stosowanym lekiem przeciwbólowym na rynku. Może być stosowany do krótkotrwałej ulgi przy łagodnym lub umiarkowanym bólu pleców lub karku. To nie jest NLPZ.
Tylenol wspomaga ból pleców i / lub artretyzm związany z mięśniami. Może działać poprzez zmniejszenie ilości substancji chemicznej mózgu, która pobudza sygnały bólowe, a tym samym wpływa na centralny układ nerwowy . Wywiera również działanie chłodzące poprzez hamowanie prostaglandyn, które odgrywają rolę w ośrodku regulacji ciepła mózgu.
Ale jeśli masz problemy z wątrobą lub jeśli spożywasz dużo alkoholu, powinieneś ostrożnie postępować, jeśli chodzi o Tylenol. Bardzo łatwo jest zażyć zbyt dużo tego leku, co może spowodować poważną lub śmiertelną toksyczność wątroby.
5 -
Czy leki przeciwbólowe naprawdę są dla Ciebie?Autorzy badania z 2017 r. Opublikowanego w czasopiśmie Medicine donoszą, że chociaż większość skarg na kręgosłup i powrót skierowanych do lekarzy odchodzi z upływem czasu, to oni zazwyczaj wracają (powtarzają się)
Ten związek bólu i częstotliwości jest szczególnie silny, jak mówią, między pierwszymi atakami a kolejnymi. W szczególności im dłuższy jest pierwszy epizod, tym bardziej prawdopodobne jest, że później powróci ból krzyża. I za każdym razem będzie bardziej dotkliwy i prawdopodobnie spowoduje większą niepełnosprawność.
W ten sposób twoja pierwsza runda bólu pleców może pogorszyć kolejne i może również przyczynić się do długotrwałego przewlekłego schorzenia.
Autorzy zwracają uwagę, że ból kręgosłupa jest jednym z pięciu najczęstszych zaburzeń w USA
Biorąc pod uwagę to wszystko, możesz być pewny, że przyjmowanie leków na ból pleców lub szyi jest w istocie najlepszym sposobem działania.
Kolejne badanie z roku 2017, opublikowane w Annals of Rheumatic Diseases , porównywało przyjmowanie NLPZ z bólem kręgosłupa z nicością.
Podczas gdy NLPZ pomagały w bólu, nie było to aż tak wiele. W rzeczywistości, autorzy wnioskują, że tak naprawdę nie ma prostych analgetyków, które działają wystarczająco dobrze (w porównaniu z placebo).
A kiedy bierzesz pod uwagę ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i / lub wrzodów i / lub podwyższone ryzyko zawału serca lub udaru mózgu, możesz przemyśleć swoją strategię łagodzenia bólu - szczególnie, jeśli twój ból jest dość łagodny.
Jedną z bardzo popularnych strategii, które możesz wypróbować, jest ćwiczenie.
Badanie z 2014 r. Opublikowane w czasopiśmie Ochsner Journal wykazało, że wzmacnianie mięśni prostowników pleców i / lub szyi (które znajdują się w plecach i pomaga Ci wygiąć, a nie wygiąć lub zaokrąglić kręgosłup) pomaga zmniejszyć ból i może pomóc Ci szybko przejść obok wielu rodzajów problemy z kręgosłupem. Kiedy udajesz się do lekarza na temat bólu szyi lub pleców, rozważ podjęcie proaktywnego podejścia, prosząc ją o przepisanie na fizjoterapię.
> Źródła:
> Dreisinger, T., PhD. Ćwiczenie w leczeniu przewlekłego bólu pleców Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA wzmacnia ostrzeżenie przed atakiem serca i ryzykiem udaru w przypadku niesterydowych leków przeciwzapalnych. Strona FDA. Zaktualizowano: wrzesień 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin vs. NLPZ: który jest najlepszy? Apteka ludowa. Lipiec 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. glin. Niesteroidowe leki przeciwzapalne w przypadku bólu kręgosłupa: systematyczny przegląd i metaanaliza. Ann Rheum Dis. Lipiec 2017 r. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproksen vs Ibuprofen: jaka jest różnica? Strona Drugs.com. Sierpień 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. glin. Trendy w diagnozowaniu bolesnych stanów karku i pleców, 2002 do 2011. Medycyna (Baltimore). Maj 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/