Chondroliza barku

Powikłanie artroskopowej chirurgii barkowej

Chirurgia artroskopowa to zabieg wykonywany na stawach ciała, w tym barkach. Chirurg umieszcza kamerę wideo wewnątrz stawu, wraz ze specjalistycznymi instrumentami, aby wykonać zabieg chirurgiczny za pomocą małych nacięć. Chirurgia artroskopowa często prowadzi do szybszego powrotu do zdrowia w porównaniu z tradycyjną "otwartą operacją", ponieważ w wyniku technik małoinwazyjnych występuje mniejsze uszkodzenie tkanek miękkich.

Operacja jest uważana za bardzo bezpieczną, a poważne powikłania występują rzadko. Jednak, tak jak w przypadku każdej operacji, możliwe są komplikacje. Niektóre z nich mogą mieć niszczycielskie skutki. Po takim powikłaniu artroskopii ramię nazywa się chondroliza.

Co to jest chondroliza?

Chondroliza jest stanem, który powoduje szybki rozpad chrząstki w stawie. Połączenie to miejsce, w którym łączą się dwie kości. W normalnym stawie końce kości pokryte są śliską, gładką, amortyzującą warstwą tkanki zwaną "chrząstką". Chrząstka składa się z komórek zwanych chondrocytami otoczonych rusztowaniem białka i wody zwanej "matrycą".

U pacjentów z chondrolizą chondrocyty umierają, a rusztowanie matrycy rozpada się. Gdy chrząstka zniknie, ona nie wróci ani się nie zagoi. Gdy warstwa chrząstki zostanie utracona, szorstka kość pod nią jest odsłonięta.

Wygląd chondrolizy jest podobny do zapalenia kości i stawów barku .

Jednak choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą, która zazwyczaj dotyka osób starszych i rozwija się przez dziesięciolecia. Chondroliza barku rozwija się zwykle bardzo szybko, czasem w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Zwykle występuje u młodszych pacjentów i najczęściej kojarzy się z niedawną chirurgią artroskopową. Średni wiek pacjenta, u którego występuje chondroliza po artroskopii ramię, wynosi 26.

Przyczyny Chondrolysis

Zrozumienie przyczyny chondrolysis po artroskopii ramię było wyzwaniem. W ciągu ostatnich dwóch dekad lekarze okresowo proklamowali przyczynę tej komplikacji, ale stwierdzili, że mogą być lub nie były skojarzenia, które były podejrzane. Niektóre z tych przyczyn to:

Nie wiadomo, czy jeden lub wszystkie z nich mogą być przyczyną chondroli barku. Większość chirurgów odstąpiła od pompki bólu i sond ciepła, aby zapewnić swoim pacjentom jak największą ochronę.

Chondroliza Leczenie

Niestety, zanim zdiagnozowano chondrolizę, schorzenie zwykle osiągnęło poważny poziom. Nie ma znanego sposobu zatrzymania postępu chondrolizy i nie ma znanego sposobu na odwrócenie jego skutków. Możliwe, że w pewnym momencie w przyszłości pojawi się lek lub zastrzyk, który można wykorzystać do "wyłączenia" problemu komórkowego, który powoduje pogorszenie chrząstki.

Jednak w tym momencie tak nie jest.

Jedynym leczeniem jest kontrola bólu i zmiana czynności. Większość pacjentów odczuwa dyskomfort i traci ruchomość stawu barkowego. Niektórzy pacjenci zdecydują się na wymianę ramienia ; jednakże, biorąc pod uwagę, że chondroliza zwykle występuje u nastolatków lub dwudziestolatków pacjentów, może to nie być rozsądna opcja leczenia. Wymiana ramion jest przeznaczona dla starszych pacjentów i najlepiej potrwa kilka dekad. Dla młodego pacjenta może to oznaczać konieczność wymiany na ramionach, być może więcej niż jeden raz. Powtórzenia ramion są trudniejsze do wykonania i mogą nie osiągnąć tak dobrych rezultatów.

> Źródła:

> Yeh PC & Kharrazi FD. "Chiroliza nadczłowiekowa Glenohumerala" J Am Acad Orthop Surg Luty 2012; 20: 102-112 .; doi: 10.5435 / JAAOS-20-02-10