Jeśli twój lekarz mówi, że masz "postępującą chorobę", co to znaczy? W języku medycznym istnieje wiele terminów używanych do opisania obecnego stanu nowotworu, bez względu na to, czy jest on lepszy, czy się pogarsza. Rzućmy okiem na niektóre z tej mylącej terminologii, abyś mógł dokładnie zrozumieć, co mówi twój onkolog.
Przegląd
Choroba progresywna to termin, który opisuje postępującą lub pogarszającą się chorobę.
Z rakiem, postępującą chorobę określa się jako co najmniej 20-procentowy wzrost wielkości guza lub rozprzestrzeniania się guza od początku leczenia. Innymi słowy, jeśli rozmiar guza jest o 20 procent większy na skanie, będzie to nazywane chorobą progresywną. Możesz również powiedzieć, że masz postępującą chorobę, jeśli rozmiar pierwotnego guza nie zmienił się znacząco pod względem wielkości, ale masz nowe przerzuty.
Jeśli powiedziano ci, że masz "postępującą chorobę", może to oznaczać jedną z trzech rzeczy:
- Twój guz rośnie: Jak zauważono, wzrost o 20% jest uważany za postępującą chorobę. Należy pamiętać, że pomiary dotyczące wzrostu wielkości guza są przybliżone i nie tak dokładne. Guz, który został sklasyfikowany jako choroba postępująca, prawdopodobnie urósł znacząco lub zostałby nazwany stabilną chorobą.
- Twój guz się rozprzestrzenia.
- Twój nowotwór się pogarsza: możesz mieć postępującą chorobę, jeśli przerwanie leczenia spowodowało wzrost rozmiaru guza lub jeśli leczenie, które otrzymujesz, nie kontroluje wzrostu guza.
Następne kroki =
Twój lekarz może użyć terminu choroba postępowa jako wskaźnika wyboru nowego leczenia. Na przykład, może nadszedł czas, aby przejść do leczenia drugiej linii zamiast kontynuować leczenie pierwszego rzutu. Termin ten może być również używany jako część badania klinicznego, aby wskazać na niewystarczającą lub słabą odpowiedź na eksperymentalne leczenie.
Inne warunki opisujące aktualny stan raka
Istnieje kilka innych terminów, które możesz usłyszeć w odniesieniu do swojego raka. Mogą to być:
- Stabilna choroba: Stabilna choroba oznacza, że rak nie zmienił się znacząco w żadnym kierunku. Innymi słowy, nie zwiększyła się ona znacząco ani nie zmniejszyła się znacząco.
- Pełna odpowiedź: Jeśli masz pełną odpowiedź, oznacza to, że wszystkie wykrywalne objawy nowotworu zniknęły. Można to również nazwać całkowitą remisją lub NED ( brak dowodów na chorobę ). W pełnej odpowiedzi nie będzie śladów raka w badaniu fizykalnym lub w badaniach obrazowych, takich jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub skan PET. Nie oznacza to, że rak jest wyleczony, ponieważ wciąż mogą występować mikroskopijne komórki i obszary komórek, które nie są wykrywalne w naszych obecnych badaniach.
- Częściowa odpowiedź: częściowa odpowiedź oznacza, że guz zmniejszył się o 50 procent, ale wciąż występuje wykrywalna choroba. Może to być również określane jako częściowa remisja .
- Drobna reakcja: Mniejsza reakcja to termin, który jest używany częściej w ostatnich latach. Odnosi się do guza, który zareagował na leczenie i zmniejszył się o 25 procent, ale nie o 50 procent. Innymi słowy, znajduje się gdzieś pomiędzy stabilną chorobą a częściową reakcją.
- Obiektywna odpowiedź: termin obiektywna odpowiedź najczęściej odnosi się do częściowej odpowiedzi lub całkowitej odpowiedzi na leczenie.
- Korzyść kliniczna: korzyść kliniczna jest nieformalnym terminem podobnym do mniejszej odpowiedzi. Zwykle odnosi się do czegokolwiek innego niż progresywna choroba, ponieważ czasami stabilną chorobę można nazwać odpowiedzią na leczenie (jeśli guz jest stabilny, ale w przeciwnym razie urósłby, leczenie przynosi korzyść pacjentowi, nawet jeśli sam guz nie zmienił się znacznie większy rozmiar.)
Dolna linia
Jeśli nauczyłeś się, że masz postępującą chorobę, możesz odczuwać depresję.
Zawsze ma się nadzieję, że guz zareaguje na leczenie. Jeśli jednak masz postępującą chorobę, nie oznacza to, że nie ma już żadnych opcji. Znalezienie postępującej choroby może po prostu oznaczać, że nadszedł czas, aby przejść do innej linii leczenia, która, miejmy nadzieję, będzie bardziej skuteczna. Dzięki zastosowaniu terapii celowanych, które stają się coraz bardziej powszechne, staną się one wyraźniejsze. Często jeden lek jest stosowany do kontrolowania raka, dopóki guz nie stanie się odporny na ten lek. To nie znaczy, że rak jest nieuleczalny. Może to tylko oznaczać, że czas przejść na inny lek, aby kontrolować wzrost.
> Źródła:
> American Cancer Society. Zarządzanie rakiem jako chorobą przewlekłą. Zaktualizowano 02.12.16.