Wielu lekarzy poinformuje pacjentów z dodatnim wynikiem testu opryszczki IgM, że ich wynik oznacza, że byli niedawno zarażeni opryszczką ( HSV ). Wynika to z faktu, że przeciwciała anty-HSV IgM osiągają szczyt krótko po początkowej infekcji, a następnie ustępują. W rzeczywistości jest to powszechna wiedza na temat przeciwciał IgM w ogóle. W porównaniu do IgM przeciwciała herpes IgG rozwijają się wolniej.
Oczekuje się jednak, że w trakcie infekcji pozostaną na wysokim poziomie. Dlatego uważa się, że pozytywny test IgG HSV oznacza, że wykryta infekcja ma co najmniej kilka miesięcy.
Czy wynik pozytywny testu HSV IgM oznacza, że jesteś ostatnio zarażony?
Co interesujące, badania sugerują, że powszechna wiedza na temat wyników badań krwi opryszczki może nie być dokładna. Osoby, które niedawno zarażono opryszczką, mają tendencję do pozytywnych testów HSV IgM. Jednak podobnie jak wiele osób z nawracającymi infekcjami opryszczki. Od 30 do 70 procent osób z nawrotową opryszczką jest pozytywnych w testach HSV IgM, w zależności od testu i badania.
Testy Herpes IgM są bardziej prawdopodobne w przypadku wczesnych infekcji opryszczki niż w przypadku IgG. Dzieje się tak dlatego, że IgM rozwija się szybciej niż IgG. Jednak dodatni test HSV IgM, bez żadnych innych danych, nie dowodzi, że infekcja wywołała zakażenie herpes.
Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli towarzyszy mu pozytywny test IgG na opryszczkę. Możliwe jest również, że możesz mieć wynik pozytywny HSV IgM, jeśli masz nawrót.
Jak interpretować wyniki
Jeśli masz pozytywny wynik testu IgM na opryszczkę i negatywny wynik testu IgG na opryszczkę, bardziej prawdopodobne jest, że twoje wyniki będą sygnalizować ostatnią infekcję.
Jednak możliwe jest błędne zinterpretowanie wyników testu, ponieważ istnieje możliwość, że wynik może być fałszywie dodatni . Możesz w ogóle nie być zarażoną lub możesz zarazić się innym wirusem, który stymuluje przeciwciała, które reagują krzyżowo z testem na opryszczkę - jak wirus Epsteina Barra lub parwowirus. Dlatego jeśli nie masz żadnych objawów, możesz chcieć wrócić do testowania IgG w późniejszym terminie. Jeśli masz objawy, twój lekarz może przetestować zmiany na opryszczkę bezpośrednio. Nie trzeba czekać na odpowiedź przeciwciał.
Wykrywalne poziomy opryszczki IgG trwają dłużej, niż wykrywalne poziomy opryszczki IgM. Jednak nawet opryszczki IgM mogą rozwinąć się po dziesięciu dniach od pierwotnej infekcji wirusem. Dlatego jeśli uważasz, że jesteś narażony, ale nie masz żadnych objawów, nie biegnij do lekarza. Najlepiej poczekać co najmniej dwa tygodnie przed przetestowaniem. Mądrze byłoby czekać jeszcze dłużej, w zależności od tego, które testy są dostępne w Twojej okolicy. Możesz także chcieć powtórzyć test po upływie 6 miesięcy, jeśli nie poddasz się regularnym badaniom przesiewowym. W ten sposób możesz złapać infekcję, nie martwiąc się o brakujące okno, w którym testy są dokładne.
Wskazówka: Jeśli masz objawy przypominające nowe zakażenie wirusem opryszczki, udaj się do lekarza. Mogą natychmiast przetestować rany pod kątem wirusa. Nie musisz czekać na odpowiedź immunologiczną, aby nadrobić zaległości.
Źródła:
Hashido M, Kawana T. "Odpowiedzi przeciwciał IgM, IgA i IgG przeciwciał Igrzysk opryszczkowych swoistych dla Herpes Simplex w pierwotnych i nieporodowych pacjentach opryszczki narządów płciowych." Microbiol Immunol. 1997; 41 (5): 415-20.
Ho DW, Field PR, Sjögren-Jansson E, Jeansson S, Cunningham AL. "Pośredni test ELISA do wykrywania specyficznych przeciwciał HSV-2 IgG i IgM z gGoprotein G (gG-2)." J Virol Methods. 1992 Mar; 36 (3): 249-64.
Morrow, R. and Friedrich, D. "Wykonanie nowego testu na przeciwciała IgM i IgG u osobników z udokumentowaną kulturą opryszczką narządów płciowych Infekcja Simplex Virus-1 lub -2" Clin Microbiol Infect 2006; 12: 463-469.
Strona J, Taylor J, Tideman RL, Seifert C, Marks C, Cunningham A, Mindel A. "Czy serologia HSV jest przydatna w leczeniu pierwszego epizodu opryszczki narządów płciowych?" Infekcja zakażenia płciowego. 2003 sierpień; 79 (4): 276-9.