Zrozumienie implantów specyficznych dla płci
Chirurdzy ortopedzi stale dążą do ulepszenia projektu sztucznych stawów zastępczych. W ciągu ostatnich 40 lat przetestowano i wykorzystano różne modele implantów u pacjentów. Niektóre z tych projektów zostały udoskonalone i doprowadziły do wydłużenia żywotności całkowitej wymiany stawów . Z drugiej strony inne projekty nie oferowały poprawy, a niektóre nawet były gorsze od poprzedników.
Implanty zastępujące kolana są wykonane z metalowej skorupy, która pokrywa końce kości udowej (kość udową) i górnej części kości piszczelowej (kości piszczelowej) z umieszczoną między nimi wkładką z tworzywa sztucznego. Ważne jest, aby metalowa powłoka dokładnie oddawała prawidłową anatomię stawu kolanowego. Implanty, które są zbyt grube lub nieodpowiednio dopasowane do pacjenta, mogą powodować ograniczenia ruchomości stawów i prowadzić do sztywności po wymianie stawu kolanowego .
Implanty właściwe dla płci
Całkowicie specyficzny dla płci implant zastępczy stawu kolanowego to proteza zaprojektowana specjalnie dla mężczyzny lub kobiety. Rozmiar implantu jest nieco inny, aby pomieścić nieco inny rozmiar kości między płciami. Większość zamienników stawu kolanowego sprzedawanych jako specyficzne dla płci są specjalnie zaprojektowane, aby pasowały do kobiecej anatomii stawu kolanowego.
Tradycyjnie projekty implantów zostały wykonane przy użyciu "średniej" wielkości danych. Oznacza to, że projektanci implantów próbowali znaleźć "przeciętny" rozmiar w stawie, a następnie zaprojektowali implanty, które są zarówno nieco większe, jak i nieco mniejsze od średniej.
Jak można się spodziewać, średnia wielkość kobiecego stawu kolanowego różni się od średniej wielkości męskiego stawu kolanowego.
Implanty związane z płcią są zaprojektowane w podobny sposób, z wyjątkiem tego, że "średnia" jest inna dla kości mężczyzny i kości kobiecej. Ideą tego jest to, że dzięki lepszej replikacji normalnej anatomii implanty zastępcze stawów mogą umożliwić lepsze funkcjonowanie, a także poprawić trwałość.
Skuteczność i trwałość
Brak danych sugerujących, że stworzenie projektu implantacji uwzględniającego płeć pomoże osiągnąć lepsze funkcje lub większą trwałość. Większość ortopedów powie Ci, że implanty są już dostępne w różnych rozmiarach, które pomieszczą prawie każdą anatomię pacjenta.
Oczywiste jest, że firmy implantologiczne ortopedyczne szukają sposobów na wyróżnienie się. Czasami tworzone są rozwiązania problemów, które niekoniecznie istnieją. Tylko czas pokaże, czy implant specyficzny dla płci jest rzeczywiście lepszym, czy gorszym projektem implantu. Jednak nic nie wskazuje na to, że jest to ważny wyznacznik zadowolenia pacjenta lub wyniku po operacji wymiany stawu.
Co powinieneś zrobić?
Wiele osób rozważających operację wymiany stawu może być zainteresowanych konkretną marką lub rodzajem implantu. Być może słyszeli o konkretnym materiale implantowanym od znajomego, reklamy lub kogoś, kogo znają w dziedzinie medycyny. Więc co powinieneś zrobić? Czy należy poprosić chirurga o użycie określonego rodzaju implantu?
Myślę, że zawsze należy omówić z chirurgiem wszelkie pytania, wątpliwości lub zainteresowanie związane z operacją wymiany stawu.
Powiedział, że ważne jest również, aby być chętnym do słuchania swoich chirurgów preferencji dotyczących operacji. Zawsze jestem ostrożny, gdy pacjenci próbują nakierować chirurga na użycie implantu, który może nie być szczególnie znany. Większość chirurgów nie zaproponuje użycia implantu, którego nie zna dobrze, ale niektórzy mogą. Znajomość konkretnego implantu i instrumentów używanych do jego wszczepienia w ciało jest kluczową częścią operacji.
Jeśli interesuje Cię konkretny implant lub materiał, poproś swojego chirurga, aby wyjaśnił więcej na ten temat. Twój chirurg powinien być w stanie odpowiedzieć na twoje pytania, a także wyjaśnić, dlaczego nie zalecają tego konkretnego implantu.
Pamiętaj, że firmy implantologiczne często chcą, abyś uwierzył, że nowszy implant jest o wiele lepszy, ale nie zawsze tak jest. Istnieje ogromna wartość w wykorzystaniu implantów, które mają doskonałe długoterminowe osiągnięcia, a zastosowanie implantów, które mają mniejszą historię, jest obciążone potencjalnymi problemami.
Źródło:
Barrett, WP, "Need for Protezy specyficzne dla płci w TKA" Ortopedia. 2006 Sep; 29 (9 Suppl): S53-5.