Co to jest łokieć golfisty?

Zapalenie ścięgna lub Tendinopatia? Tak czy inaczej, to bolesne

Golfer's Elbow, zwany także przyśrodkowym zapaleniem nadkłykcia, jest podobny do łokcia tenisisty, a jeśli grasz dużo w golfa, możesz cierpieć z powodu tego urazu.

Przegląd

Z biegiem czasu wielokrotne użycie mięśni ramienia i przedramienia może prowadzić do małych łez w ścięgnach, co powoduje ból łokcia i osłabienie.

Konkretnie, zginacze nadgarstka, które są mięśniami, które są używane do wyciągania ręki, znajdują się po wewnętrznej stronie przedramienia i przyczepiają się do wspólnego ścięgna zginacza , które przyczepia się do przyśrodkowej kości udowej - znajdującej się po wewnętrznej stronie łokcia .

Kiedy zginacze nadgarstka są nadużywane, wspólne ścięgno zginacza staje się stanem zapalnym i bolesne. Takie zapalenie ścięgna nazywa się "zapaleniem ścięgna".

Zapalenie ścięgna lub Tendinopatia

Częściej lekarze używają terminu "tendinopatia" do opisania typowego bólu łokcia tenisisty i łokcia golfisty. Częściej są to obrażenia spowodowane przez długotrwałe nadużycia niż ostry uraz powodujący zapalenie ścięgna.

Rozróżnienie jest ważne, ponieważ zapalenie zapalenia ścięgien traktowane jest inaczej niż tendinopatia. Zapalenie od ostrego uszkodzenia często szybko reaguje na leki i leczenie przeciwzapalne. Jednakże, jeśli uszkodzenie jest spowodowane zwyrodnieniem tkanki ścięgna, leczenie może być dość długotrwałe i będzie skupione na poprawie wytrzymałości ścięgna i odbudowie tkanek.

Objawy

Ból na wewnętrznej stronie łokcia podczas lub po intensywnym stosowaniu zwykle wskazuje na przyśrodkowe zapalenie nadkłykcia .

Ból wzrasta podczas zgięcia nadgarstka i często promieniuje na przedramię. Ponieważ często zdarza się to u golfistów, stało się znane jako "łokieć golfisty".

Inne objawy łokcia golfisty to:

Leczenie

Pierwszym krokiem, który powinieneś podjąć w przypadku podejrzenia zapalenia ścięgna, jest zatrzymanie czynności powodujących ból, odpoczynek ramienia i zastosowanie metody RICE (odpoczynek, lód, ucisk i podniesienie). Pomoże to zmniejszyć stan zapalny i obrzęk, a także zapewni tymczasową ulgę w bólu. To często ułatwia powrót do zdrowia bez stania się chronicznym problemem. Zapalenie ścięgien zwykle ustępuje po kilku dniach do kilku tygodni.

Niestety, od tendencji do wyleczenia z tendinopatii potrzeba znacznie więcej czasu - od dwóch do sześciu miesięcy. Wiele przypadków przyśrodkowego zapalenia nadkłykcia staje się przewlekłymi problemami, które stopniowo pogarszają się, ponieważ sportowiec kontynuuje aktywność pomimo dokuczliwego bólu łokcia.

Kiedy zobaczyć lekarza

Jeśli twój ból łokcia trwa dłużej niż kilka dni pomimo odpoczynku i robienia metody RICE, powinieneś zobaczyć specjalistę medycyny sportowej do oceny i ewentualnie fizjoterapeuty .

Fizjoterapeuta może używać ultradźwięków lub innych metod, aby pomóc w leczeniu tendinopatii. W niektórych przypadkach zalecana może być szyna lub klamra. Twój kurs rehabilitacji przyśrodkowego zapalenia nadkłykcia zależy od konkretnej diagnozy i przyczyny urazu. Najczęstsze terapie obejmują: ultradźwięki, leki, masaż, wzmacnianie lub szynowanie.

Leki przeciwzapalne mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i ból podczas ostrych faz urazu, aw przewlekłych lub intensywnych przypadkach lekarz może rozważyć zastosowanie zastrzyków kortyzonu w celu złagodzenia dyskomfortu.

Jeśli nielecznicze formy leczenia nie eliminują bólu związanego z tym schorzeniem, operacja może być zalecana jako ostateczna opcja. Specjalista w zakresie dłoni może zaoferować porady dotyczące potencjalnych terapii i możliwych wyników leczenia chirurgicznego.

Ostatni etap rehabilitacji zapalenia ścięgna obejmuje ćwiczenia wzmacniające i elastyczne. Jest pewne pytanie dotyczące korzyści z ćwiczeń rozciągających na tendinopatię.

Twój terapeuta pomoże ci wybrać najlepszą ścieżkę dla ciebie, ale ważne jest, aby zrozumieć, że rozpoczęcie jakichkolwiek ćwiczeń przed wygojeniem się ścięgna może pogorszyć problem, dlatego ważne jest przestrzeganie zaleceń terapeuty lub lekarza.

Zarządzanie i zapobieganie

Kiedy zaczniesz używać swojej ręki i łokcia do ćwiczeń, nadal stosuj metodę RICE do zarządzania zarówno bólem, jak i obrzękiem. Obkurczanie łokcia przez 10-15 minut naraz zmniejsza stan zapalny i obrzęk oraz łagodzi ból. Zawijanie przedramienia w pobliżu łokcia może pomóc chronić poranione mięśnie podczas ich leczenia.

Ponieważ nawroty są częste, nie powracaj zbyt szybko do aktywności. Wykonuj ćwiczenia profilaktyczne, które konsekwentnie wzmacniają mięśnie, nawet po ustąpieniu bólu.

Na koniec należy pamiętać, że bez względu na to, czy ból łokcia wynika z zapalenia ścięgna, czy tendinopatii, natychmiastowe leczenie powinno obejmować odpoczynek. Następnie sprawdź, czy możesz ustalić przyczynę urazu i dokonać korekty. Jeśli ból łokcia nadszedł z nadużywania, zmniejsz lub zatrzymaj tę aktywność i znajdź działanie zastępcze. Jeśli ból wynika ze złej techniki lub słabej ergonomii, skonsultuj się z trenerem lub trenerem, aby nauczyć się umiejętności. Jeśli potrafisz wyeliminować szkodliwe czynniki, masz o wiele większe szanse na pełne wyleczenie.

Źródła:

Coombes, et al. Skuteczność i bezpieczeństwo iniekcji kortykosteroidów i innych zastrzyków w celu leczenia tendinopatii: systematyczny przegląd randomizowanych kontrolowanych badań klinicznych. The Lancet, tom 376, numer 9754, strony 1751-1767, 20 listopada 2010 r

Jobe, et al. "Bliższe i przyśrodkowe zapalenie nadkłykcia łokcia" J. Am. Acad. Orto. Surg., Styczeń 1994; 2: 1 - 8.

Regan, et al. Tendinopatie wokół łokcia. DeLee i Drez's Orthopedic Sports Medicine. 3 ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.