Twoja rodzina wpływa na ryzyko astmy
Badania pokazują, że ponad połowa dziecięcych przypadków astmy wiąże się z dziedziczeniem (co oznacza, że często rodzic lub członek rodziny również chorował na astmę). Naukowcy zidentyfikowali szereg różnych genów, które wydają się odgrywać rolę w patofizjologii astmy lub współdziałają z określonymi wyzwalaczami. W przeciwieństwie do wielu obecnych chorób identyfikacja genów nie doprowadziła do badań klinicznych , specyficznych terapii ani zrozumienia, co pacjenci mogą odpowiedzieć na niektóre terapie, jak wykazano w przypadku niektórych nowotworów.
Obecnie nie wydaje się, aby identyfikacja jakiegokolwiek pojedynczego genu doprowadziła do takiej terapii, ale istnieje pewna nadzieja, że celowanie w klastry genów może być obiecującym podejściem. Uważa się, że prawie połowa wszystkich astmy jest spowodowana czynnikami środowiskowymi.
Całe mnóstwo innych czynników ryzyka również zwiększa ryzyko astmy . Genetyka z pewnością wyjaśnia niektóre, ale nie wszystkie przypadki astmy. Bardziej niż prawdopodobne jest to, czy astma rozwija się, czy nie, zależy od kombinacji czynników ryzyka związanych z:
- Genetyka
- Środowisko, takie jak narażenie na zanieczyszczenie powietrza
- Immunologia i twój unikalny układ odpornościowy
Uważa się, że genetyka może wyjaśnić niektóre różnice obserwowane w grupach dotkniętych astmą. Podczas gdy astma ma tendencje do wpływania na dzieci osób z wyższym poziomem wykształcenia i dochodów, miasto wewnętrzne, Afroamerykanie wydają się być bardziej zagrożeni. Niektórzy przypuszczają, że może to wynikać z podatności genetycznej, jak również z narażenia na określone ekspozycje środowiskowe, takie jak alergeny karaluchów.
Historia rodziny i astma
Genetyka może być bardzo skomplikowana i trudna do zrozumienia. Można jednak myśleć o tym po prostu, zadając jedno pytanie: czy w rodzinie astma zwiększa ryzyko rozwoju astmy? Spójrzmy.
Posiadanie jednego rodzica z astmą zwiększa ryzyko rozwoju astmy trzykrotnie, podczas gdy oboje rodzice z astmą zwiększają ryzyko dziecka o sześć razy.
Podobnie wykazano, że rodzina astmy u dorosłych w rodzinie zwiększa ryzyko wystąpienia astmy.
Istnieje wiele innych potencjalnych przyczyn astmy
Astma występuje w różnych możliwych ustawieniach, ale przyczyny różnic, które są widoczne, nie są dobrze zrozumiałe. Podczas gdy astma dotyka co 7 dzieci, dorośli również chorują na astmę. Astma dotykająca dzieci to przede wszystkim alergia, która często różni się od astmy dotykającej dorosłych. Niektórzy pacjenci wydają się być podatni na cięższą chorobę lub większe ryzyko nagłego pogorszenia astmy. Wreszcie, astma, która pojawia się w wyniku przyczyn przemysłowych (reakcja piekarza na wdychaną mąkę lub malarzy reagujących na wdychane dodatki do farb.
Rural Lifestyle Protective of Asthma
Z drugiej strony wiemy, że pewne czynniki mogą również chronić przed astmą. Badania konsekwentnie pokazują, że dorastanie na obszarach wiejskich wydaje się chronić przed astmą. Życie w gospodarstwie i interakcja ze zwierzętami hodowlanymi oraz picie niepasteryzowanego mleka wiąże się z niższym ryzykiem zachorowania na astmę. Jest to nie tylko prawdziwe w Stanach Zjednoczonych; dorastanie na farmie w Afryce wydaje się być podobnie ochronne. Jeśli dorastasz w mieście, posiadanie zwierząt domowych i więcej rodzeństwa wydaje się podobnie chronić rozwój astmy.
Wszystkie te obserwacje mają tendencję do poparcia hipotezy o higienie, która stwierdza, że narażenie na drobnoustroje we wczesnym dzieciństwie zmniejsza ryzyko astmy.
Czy potrzebuję badań genetycznych?
Prawdopodobnie nie. Projekt Human Genome Project doprowadził do wielu postępów w nauce dzięki sekwencjonowaniu ludzkiego genomu. Analiza sprzężeń jest rodzajem testu, który sprawdza, czy występują podobne nieprawidłowości genetyczne u pacjentów z pewną chorobą. Szereg z tych badań przeprowadzono w astmie i zidentyfikowano 10 regionów, które mogą mieć potencjalny wpływ na astmę. Większość wydaje się odgrywać pewną rolę w rozwoju lub odpowiedzi tkanek w nabłonku dróg oddechowych.
Inne geny zostały zidentyfikowane przez porównanie genów pacjentów z astmą z pacjentami bez astmy. Podobnie, badania nad różnymi rasami pozwoliły również zidentyfikować wiele różnych genów, które mogą być związane z astmą. Wreszcie, wiele badań dotyczyło interakcji gen-środowisko. Na przykład wykazano, że obecność pewnych wariantów genetycznych w połączeniu z narażeniem na środowiskowy dym tytoniowy zwiększa ryzyko astmy w porównaniu z pacjentami nieobjętymi środowiskowym dymem tytoniowym.
Zatem genetyka odgrywa istotną rolę w rozwoju astmy, ale nie jest jedynym czynnikiem ryzyka, który należy wziąć pod uwagę. Możesz porozmawiać z lekarzem, jeśli myślisz o posiadaniu dziecka i chcesz spróbować zapobiec chorobom alergicznym u małego dziecka. Istnieje wiele różnych kroków, które możesz wykonać.
Źródła:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO i in. glin. Genetyczne i okołoporodowe czynniki ryzyka wystąpienia i nasilenia astmy: przegląd i analiza teoretyczna Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genetyka astmy i kataru siennego u australijskich bliźniąt. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Historia rodzicielska i ryzyko dla astmy dziecięcej Czy matka ma większe ryzyko niż ojciec? > Am. J. Respir. Crit. Care Med., Volume 158, Number 1, July 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interakcje interleukiny 13, CD14, atopii i palenia tytoniu w trzech holenderskich kohortach: badanie alergenne. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Epidemiologiczne badanie rozpowszechnienia astmy i powiązanych czynników wśród dorosłych. J Astma, 34, 67-76.