Jak chronić się przed tym wirusem
Odchody myszy są obrzydliwe. Jeśli mieszkasz w niektórych miejscach (np. Na południowym zachodzie USA), mogą one być więcej niż obrzydliwe. Mogą prowadzić do niebezpiecznego wirusa zwanego hantawirusem. Ta infekcja jest przenoszona przez gryzonie, zwłaszcza ich odchody. I chociaż zarażenie wirusem może być poważne, możesz podjąć kilka prostych kroków, aby zmniejszyć ryzyko.
Co to jest Hantavirus?
To wirus, który w najgorszej postaci może utrudniać oddychanie.
Może rozwinąć się w chorobę zwaną hantawirusowym zespołem płucnym. Hantawirusy są częścią rodziny wirusów buniawirusów. Wszystkie inne wirusy z tej rodziny są rozprzestrzeniane przez stawonogi (jak owady) z wyjątkiem hantawirusów. Są to wirusy RNA.
Większość osób, które otrzymują hantawirusa, staje się zmęczona, ma gorączkę i odczuwa bóle mięśni. Najboleśniejsze mięśnie to duże mięśnie, w tym uda, biodra, plecy, a czasem ramiona.
Niektóre osoby chore mogą również odczuwać bóle głowy, dreszcze i zawroty głowy, a także nudności, wymioty, biegunkę i (lub) bóle brzucha. Około połowa osób, które zachorują, ma te objawy.
Niektórzy przechodzą na bardziej nasilone objawy. Dzieje się to około 4 do 10 dni po rozpoczęciu pierwszych objawów. Poważne objawy to trudności w oddychaniu i kaszel. W tym momencie płuca mogą wypełniać się płynem, przez co pacjentom trudno jest oddychać.
Prawdopodobnie od jednego do ośmiu tygodni naraża się gryzonie (lub ich odchody) na zachorowanie.
Jak wiele osób jest dotkniętych przez Hantavirus?
Spośród tych, którzy rozwijają zespół Hantawirusa Płuc, umiera około 3 do 4 na 10 osób (to od 36 do 38 procent osób).
Jednak niewiele osób rozwinęło HPS.
To rzadka choroba. Od 1993 r. Do początku 2016 r. Zidentyfikowano jedynie 659 przypadków w USA. Przed 1993 r. Choroba nie została oficjalnie uznana (chociaż przypadki zostały określone retrospektywnie, co daje łączną liczbę 690).
Jak uzyskać Hantavirus?
Otrzymujesz hantawirusa od gryzoni. Myszy i szczury z wirusem nie chorują. Mogą się śmiać i zrzucać wirusa poprzez mocz i odchody. Wirus może również rozprzestrzeniać się poprzez ich śliny, co oznacza, że wszystko, co jedzą dla jedzenia lub gniazdowania może przenosić wirusa. W środowisku wirus może trwać kilka dni w suszeniu odchodów, moczu i śliny.
Istnieje wiele sposobów na kontakt z mysimi odchodami, moczem i śliną, nie wiedząc o tym. Ekspozycja może być:
- W powietrzu: mocz, odchody, cząsteczki śliny przetoczyły się w powietrze
- Bezpośredni kontakt: dotykanie moczu, odchodów, śliny
- Ukąszenie od zainfekowanej myszy lub szczura
Może to być z czyszczenia magazynu, w którym myszy lub szczury zrobiły gniazdo z czasopism. Może to być wędrówka po okolicy i biwakowanie w obszarze, który jest zainfekowany. Może to być z czyszczenia kanapy, w której myszy zakopują się w poduszkach. Może to być zamiatanie i wysyłanie odchodów i innych cząsteczek do powietrza, które można następnie wdychać.
Może to być również z czyszczenia letniej kabiny po długiej zimie, kiedy tylko myszy były w tym czasie w środku.
Innymi słowy, istnieje wiele, wiele sposobów kontaktu z kawałkami materiału skażonymi przez zarażone gryzonie, jeśli gryzonie są zarażone.
Gdzie znajduje się Hantavirus?
Na szczęście w większości miejsc nie ma zainfekowanych myszy ani szczurów. Hantawirus najczęściej został znaleziony w obszarze Four Corners w Stanach Zjednoczonych. Dotyczy to m.in. Arizony, Nowego Meksyku, Kolorado i Utah, a także narodów Navajo i Hopi w tym regionie.
Rzadsze przypadki miały miejsce w innych pobliskich stanach: Kalifornia (w tym Park Narodowy Yosemite), Waszyngton, Teksas, Montana, Idaho, Kansas, Dakota Południowa, Dakota Północna i Oregon.
Wirusy powiązane z Hantavirus
Zdarzały się przypadki podobnych hantawirusów w innych stanach USA. W Luizjanie wirus ryżu jest przenoszony przez szczura ryżowego. Na Florydzie jest wirus Black Creek Canal. W Nowym Jorku miał miejsce przypadek wirusa zwanego teraz wirusem New York-1. Choroby powodowane przez podobne wirusy nie zawsze są takie same, ale były podobieństwa.
Inni zachorowali na powiązane hantawirusy w Argentynie, Brazylii, Kanadzie, Paragwaju i Uraguay.
Istnieją inne, bardziej odległe hantawirusy w Europie i Azji, które powodują niepokojącą, ale inną chorobę: gorączkę krwotoczną z zespołem nerkowym (HFRS). Jest to spowodowane przede wszystkim wirusem Puumala (PUUV), występującym szczególnie w Finlandii i Szwecji, a także w zalesionych regionach Belgii, Niemiec i Holandii, które rozprzestrzeniają się poprzez norniki. Przyczyną może być również wirus Tula (TULV), wirus Hantaan (HTNV) i wirus Seoul (SEOV).
Które gryzonie są niebezpieczne?
Nawet w stanach i krajach, w których występuje Hantawirus, nie wszystkie myszy i szczury zostaną zainfekowane. Tylko niektóre gatunki mogą przenosić Hantavirus, a określone wirusy są specyficzne dla określonych gryzoni. Te gryzonie występują zwykle tylko w niektórych środowiskach.
Istnieją różne typy myszy i szczurów, które mogą rozprzestrzeniać wirusa. Różne gryzonie rozprzestrzeniają różne szczepy hantawirusa.
- Myszka może rozprzestrzenić wirusa (szczep Sin Nombre SNV). Żyją w lasach w Ameryce Północnej, ale mogą być również na obszarach pustynnych oraz w domach i miastach.
- Szczur bawełny może rozprzestrzeniać wirusa (szczep wirusa Black Creek Canal BCCV). Mieszkają w południowo-wschodnich Stanach Zjednoczonych oraz w Ameryce Środkowej i Południowej. Żyją w zaroślach (krzewach i wysokich trawach). Mogą również dostać się do miast, jeśli warunki są odpowiednie.
- Szczur ryżowy to mniejszy szczur, który rozprzestrzenia kolejny szczep zwany wirusem Bayou. Jest także w południowo-wschodniej Ameryce i Ameryce Środkowej. Żyje w obszarach bagiennych i może pływać.
- Myszka o białej stopie wygląda trochę jak mysz jelenia, ale nosi innego wirusa (nowojorski wirus NYV). Znajduje się we wschodniej części USA, od południowej części Nowej Anglii do stanów środkowoatlantyckich (NY i NJ), aż po południowe stany. Można go również znaleźć na środkowym zachodzie i zachodzie Stanów Zjednoczonych, a także w Meksyku. Żyje najlepiej w obszarach leśnych lub krzaczastych, ale może również żyć w innych częściach.
Prawdopodobnie inne szczury i myszy niosą Hantavirus, który może prowadzić do HPS, ale nie zostały znalezione. Zdecydowanie istnieją inne wirusy niosące podobne wirusy, które powodują kolejną chorobę Hantawirusa: HFRS (gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym).
Jak zachować bezpieczeństwo?
Chociaż istnieje wiele sposobów na ujawnienie, pamiętaj, że hantawirus jest rzadki. Dodatkowo możesz podjąć wiele kroków, aby zachować bezpieczeństwo.
Po pierwsze, unikajcie gryzoni, odchodów, moczu i wszystkiego, co mogliby zjeść lub zjeść. Należy również unikać miejsc, w których się znajdują: opuszczonych kabin, nieużywanych pomieszczeń magazynowych, znanych obszarów porażonych, stodół lub innych obszarów. Przechowuj żywność w pojemnikach odpornych na gryzonie lub w lodówce lub zamrażarce. Upewnij się, że zamknąłeś wszystkie otwory w ścianach lub podłodze, gdzie mógłby wejść gryzoń.
Innymi słowy, po prostu utrudniaj myszom lub szczurom wejście w miejsce, w którym żyjesz i sprawiasz, że jest mało prawdopodobne, że zechcą zostać. Dotyczy to miejsc kempingowych i miejsca pracy.
Po drugie, uważaj, jak się myjesz, jeśli mogą być obecne gryzonie. Podstawowe wytyczne obejmują:
- Nie zamiatać, nie odkurzać ani nie usuwać pod wysokim ciśnieniem aerozoli, moczu, gniazd lub innych potencjalnie skażonych materiałów. Może to zrzucić skażony materiał do powietrza, którym można oddychać.
- Unikaj czyszczenia w pomieszczeniach, jeśli to możliwe. Lepiej jest czyścić sprzęt lub cokolwiek innego na zewnątrz. Światło UV i świeże powietrze Sunlight może zmniejszyć ryzyko wirusa.
- Najlepiej, aby odchody, mocz i inny zanieczyszczony materiał były dokładnie zwilżone środkiem dezynfekującym, takim jak roztwór chloru lub Lysol.
- Używanie rękawic gumowych, lateksowych, winylowych lub nitrylowych i mycie rąk wodą z mydłem może pomóc w jak najlepszym zabezpieczeniu.
Wielu chorych zachorowało na szczury lub mysie odchody, ale nie wszyscy wiedzieli, że mają kontakt z gryzoniami lub ich odchodami. Bądź uważny, jeśli znajdujesz się w obszarze, w którym mogą znajdować się myszy lub odchody. Jeśli możesz być narażony na kontakt z materiałami zakaźnymi, powinieneś postępować zgodnie z wytycznymi dostarczonymi przez CDC w USA , kanadyjskim rządzie i wojsku Stanów Zjednoczonych .
Czy możesz otrzymać Hantavirus od kogoś?
Nie zaobserwowano transmisji wirusa Hantavirus z jednej osoby na drugą w USA . Wykazano, że pokrewny Hantavirus, heptawirus Andesa, rozprzestrzenia się wśród pracowników służby zdrowia w Chile i Argentynie, ale rzadko.
Jak leczy się Hantavirus?
Pacjenci są często leczeni bez wiedzy na temat choroby, którą mają na początku. Mogą wystąpić opóźnienia w diagnozie, zwłaszcza jeśli nie jest podejrzewana. Pacjenci mogą być leczeni antybiotykami w przypadku innych infekcji, takich jak leptospirozy, które mogą powodować podobną chorobę i są również przenoszone przez gryzonie. Hantawirus jest jednak wirusem i nie reaguje na antybiotyki.
Skąd wiesz, jeśli masz Hantavirus?
Pracownicy służby zdrowia na dotkniętych obszarach mogą podejrzewać Hantavirus, jeśli ktoś ma pewne oznaki i objawy. Pacjenci dotknięci chorobą zwykle mają gorączkę i nagłe problemy z oddychaniem. Początkowo mogą mieć gorączkę, dreszcze, bóle mięśni, bóle głowy i zaburzenia równowagi przewodu pokarmowego. Choroba rozwija się szybko; młoda zdrowa osoba może potrzebować tlenu w ciągu 2-3 dni od otrzymania pomocy medycznej. Choroba może powodować poważne problemy z płucami, które wymagają tlenu i mogą wpływać na oba płuca na zdjęciu rentgenowskim (lub na egzaminie).
Laboratoria mogą wykazywać "hemokoncentrację" (wzrost czerwonych krwinek, przeciwieństwo anemii , które może wystąpić, gdy ktoś jest odwodniony). Laboratoria mogą również wykazywać wysoką białą liczbę (neutrofile) i niskie płytki krwi ( trombocytopenia ). oddzielić tę infekcję od innych dla lekarzy.
Choroba, jeśli podejrzewa się, może być potwierdzona badaniami laboratoryjnymi. Istnieją testy przeciwciał (IgM lub rosnące miana IgG) i test PCR. Testy laboratoryjne zwykle nie są dostępne w większości szpitali. Powinien zostać wysłany do laboratorium referencyjnego.
Historia Hantavirus
W 1993 r. Wybuch wirusa, który stał się znany jako "Sin Nombre" ("bez nazwy") nagle zaskoczył mieszkańców i pracowników służby zdrowia na południowym zachodzie Stanów Zjednoczonych. Młodzi zdrowi dorośli nagle zachorowali, nie mogli oddychać i nie można było postawić diagnozy. uznany.
Od kwietnia do maja 1993 r. Zidentyfikowano 24 przypadki. Dwanaście z tych osób zmarło.
Ostatecznie postawiono diagnozę i stwierdzono, że jest ona spowodowana rodzajem wirusa zwanego hantawirusem. Inne typy hantawirusów były wcześniej zidentyfikowane w innych miejscach, na przykład w Korei, ale był to nowy gatunek (Sin Nombre Virus) w znanym rodzaju hantawirusów. Zespół ten stał się znany jako hantawirusowy zespół płucny.
Co ciekawe, wirus nie był zupełnie nowy. To był pierwszy raz, kiedy większa społeczność medyczna rozpoznała tę chorobę. Spoglądając wstecz na stare próbki z okolic stwierdzili, że byli ludzie, którzy zmarli bez diagnozy, a faktycznie mieli Hantawirusa. Najwcześniejszy przypadek zidentyfikowany przez testowanie zapisanych próbek pochodzi z 1959 roku w 38-letnim mężczyźnie z Utah.
Nawet wcześniejsze rozpoznanie choroby pochodzi od Navajos w regionie Four Corner. Medyczne praktyki Navajo rozpoznawały podobną chorobę związaną z myszami, najwyraźniej przez wiele lat wcześniej.
Mówiąc najprościej, ten wybuch nastąpił, ponieważ było więcej myszy. To miało wiele wspólnego z klimatem. Od kilku lat była susza. Myszy i ich drapieżniki spadły w liczbie. Potem pojawił się ciężki śnieg i deszcz. Myszy zwiększyły się i więcej myszy miało kontakt z ludźmi.
Ponadto latem i jesienią 2012 r. Potwierdzono dziesięć przypadków u tych, którzy niedawno odwiedzili Park Yosemite.
> Źródła:
> Castillo C. Częstość występowania przeciwciał przeciwko hantawirusowi wśród pracowników opieki zdrowotnej i rodzinnej Kontakt osób z Hantawirusem Zespół krążeniowo-oddechowy: Brak dowodów na przenoszenie wirusa przez nos wirusa Andów do pracowników służby zdrowia w Chile. Am J Trop Med Hyg. 2004; 70 (3): 302-4.
> CDC. Hantawirus. http://www.cdc.gov/hantavirus/
> Wells RM, Young J, Williams RJ, et al. Transmisja Hantawirusa w Stanach Zjednoczonych. Emerging Infect Dis. 1997; 3 (3): 361-5.