Ogólnie paraliż oznacza osłabienie jednej lub więcej części ciała. Hemiplegia i niedowład połowiczy są terminami używanymi do opisania słabości po jednej stronie ciała.
Jeśli miałeś problem medyczny, który spowodował osłabienie części twojego ciała, możesz mieć paraliż, niedowład, niedowład połowiczy lub hemiplegię Hemiplegia i niedowład połowiczy są terminami używanymi do opisania słabości, która wpływa na jedną stronę ciała.
Na przykład hemiplegia może wpływać na nogę i ramię po tej samej stronie ciała.
Hemiplegia i porażenie oznaczają, że zaatakowane części ciała są całkowicie słabe, podczas gdy niedowład połowiczy i niedowład oznacza, że zaatakowane części ciała są tylko częściowo słabe i że w osłabionej ręce lub nodze występuje siła motoryczna.
Przegląd
Powodem tego wzoru słabości, który często dotyka tylko połowy ciała, jest to, że mózg ludzki i rdzeń kręgowy mają po dwie identyczne "połówki" po prawej i lewej stronie. Każda z tych połówek kontroluje ruch tylko jednej strony ciała.
Ludzki mózg zawiera obszar motoryczny zwany paskiem silnika, który kontroluje ruch. Każda lewa i prawa strona kory mózgowej zawiera pasek silnika, który kontroluje przeciwną stronę ciała. Podobnie, rdzeń kręgowy zawiera obszar zwany układem korowo-kostnym, który kontroluje ruchy fizyczne, a lewa strona kontroluje jedną stronę ciała, a prawa strona kontroluje drugą.
W związku z tym uszkodzenie jednej strony mózgu lub rdzenia kręgowego powoduje połowiczą hemiplegię, podczas gdy uszkodzenie drugiej strony powoduje połowiczą hemiplegię prawostronną.
Istnieje kilka odmian hemiplegii. Są klasyfikowane jako:
- Częściowe - zachowanie pewnej kontroli mięśni
- Kompletny - niezdolność do poruszania dowolnymi mięśniami
- Permanentne - kontrola mięśni nie wraca
- Tymczasowo - powraca kontrola mięśni
- Flakcid - mięśnie stają się zwiotczałe i mogą się kurczyć
- Spastyczne - mięśnie stają się sztywne i mogą powodować skurcz
Przyczyny
Ruchy mięśni są kontrolowane przez sygnały wysyłane do ciała przez mózg i rdzeń kręgowy. Kiedy dochodzi do uszkodzenia mózgu lub kręgosłupa, sygnały nie są w stanie skierować mięśni do ruchu, co powoduje paraliż. Większość przypadków hemiplegia występuje w wyniku udaru.
Inne przyczyny hemiplegia obejmują:
- Uraz rdzenia kręgowego
- Guz mózgu
- Porażenie mózgowe
- Złamana szyja
- Stwardnienie rozsiane
- Choroby autoimmunologiczne
- Porażenie Bella
- Paraliż dziecięcy
- Dystrofia mięśniowa
- Rozszczep kręgosłupa
- Uszkodzenie splotu ramiennego
Diagnoza
Ocena hemiplegia obejmuje następujące badania obrazowe i procedury diagnostyczne:
- RTG
- tomografia komputerowa
- MRI
- Mielografia
- Elektromiografia (EMG)
- Pełna morfologia krwi
Komplikacje
Wtórne stany hemiplegii są problemami, które mogą wystąpić w wyniku słabości. Czasami problemy te nie są zauważalne od razu i mogą pojawić się kilka miesięcy po pierwszym zauważeniu hemiplegii.
Niektóre z powikłań hemiplegia obejmują:
- Problemy z pęcherzem - nietrzymanie moczu i / lub zatrzymanie moczu
- Problemy z kontrolą jelit
- Ból
- Zakrzepica żył głębokich (DVT)
- Autonomiczna dysrefleksja
- Depresja
- Trudności z oddychaniem
- Choroba serca
- Posocznica
- Rany ciśnieniowe
- Spastyczność mięśni
- Atropia miesni
Zabiegi
Czasami siła mięśni może się poprawić sama. Hemiplegia może reagować na leczenie. Niektóre metody leczenia hemiplegia obejmują:
- Fizykoterapia
Ćwiczenia są pomocne w utrzymaniu luzu i elastyczności stawów. Starannie zaprojektowane techniki terapeutyczne zapobiegają zanikowi mięśni i spastyczności. Fizjoterapia pomaga także zapobiegać powikłaniom hemiplegia i niedowładowi połowiczemu - jak choroby serca, cukrzyca, odleżyny, obturacyjna choroba płuc, infekcje dróg moczowych. - Terapia zajęciowa
Jest to rodzaj terapii, która koncentruje się na uczeniu się, jak dbać o praktyczne zadania i codzienne czynności, takie jak opieka nad sobą.
- Pomoce mobilności
Środki ułatwiające poruszanie się obejmują ręczne i elektryczne wózki inwalidzkie i skutery, a także aparaty ortodontyczne, laski i chodziki. Te pomoce mogą pomóc ci prowadzić niezależne, aktywne życie, nawet jeśli masz niedowład połowiczy lub hemiplegię. - Technologia wspomagająca
Korzystanie z urządzeń aktywowanych głosem, komputerów, telefonów i systemów oświetleniowych staje się coraz bardziej dostępne i praktyczne w użyciu. - Sprzęt adaptacyjny
Używanie specjalnie zaprojektowanych urządzeń do prowadzenia pojazdów, jedzenia przyborów toaletowych, pomocy dla zdrowia i urody może pomóc w praktycznych codziennych czynnościach.
Słowo od
Hemiplegia i niedowład połowiczy są trudnymi warunkami do przystosowania się, ale są kroki, które możesz podjąć, aby ułatwić życie z hemiplegia lub niedowładem połowiczym. Choroby neurologiczne powodujące porażenie połowicze i niedowład połowiczy nie są rzadkie, a istnieją zasoby, które mogą pomóc w odzyskaniu zdrowia, a także zasoby, które mogą pomóc w praktycznych aspektach życia.
> Źródła:
> Stymulacja elektryczna nerwowo-mięśniowa w celu przywrócenia silnika w hemiplegii, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabilitation Clin N Am. 2015 Nov; 26 (4): 729-45