Amitryptylina - potencjalne interakcje między lekami
Amitryptylina jest aktywnym składnikiem leków przeciwdepresyjnych, które czasami są przepisywane osobom z przewlekłym bólem krzyża. Dawka dla tego zastosowania (określana jako "przepisywanie leku") jest zwykle znacznie niższa niż dawka podana w depresji. Amitryptylina jest obecnie dostępna tylko w formie ogólnej; w USA był wcześniej produkowany przez AstraZenceca pod marką Elavil, ale Elavil jest obecnie przerywany.
Jeśli przyjmujesz inne leki oprócz amitryptyliny, powinieneś omówić je szczegółowo z lekarzem prowadzącym. Według strony internetowej Drugs.com ponad 2000 leków może wchodzić w interakcje z amitryptyliną, tworząc potencjał ponad 500 głównych i 1400 umiarkowanych interakcji.
Powiązane: Adjuwantowe leki przeciwbólowe
Przed zastosowaniem Amitryptyliny przedyskutuj swoje inne leki z lekarzem
Kiedy masz tę ważną rozmowę z lekarzem, pamiętaj, aby wymienić nie tylko inne recepty i liczniki, które bierzesz, ale także substancje rekreacyjne, ziołowe i / lub suplementy diety.
Poniższa lista może skłonić pacjenta do zastanowienia się, co powiedzieć lekarzowi przed przyjęciem amitryptyliny. (Uwaga: nie jest to w żadnym wypadku wyczerpująca lista).
- Powiedz jej o swoim spożyciu alkoholu. Alkohol w połączeniu z amitryptyliną jest znanym ryzykiem umiarkowanych interakcji między lekami; możliwe działania niepożądane obejmują nierówne bicie serca, senność, dezorientację, pobudzenie, wymioty, niewyraźne widzenie, drgawki i wiele innych.
- Wymień wszystkie suplementy ziołowe, które bierzesz. Ziele dziurawca, na przykład, jest lekiem ziołowym używanym przez niektórych do leczenia łagodnej i umiarkowanej depresji. Przyjmowanie leku w połączeniu z amitryptyliną może wpływać na czynność wątroby.
- Bądź w kontakcie z lekarzem na temat wszelkich nielegalnych narkotyków, w które angażujesz się. Podobnie jak w przypadku niektórych przepisanych leków, leków bez recepty i ziołowych lub suplementów diety, gdy amitryptylina wchodzi w interakcję z nielegalnymi substancjami, wynik może zaszkodzić zdrowiu.
Należy koniecznie powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent stosował inhibitor MAO. Inhibitory MAO obejmują furazolidon (Furoxone), izokarboksazyd (Marplan), fenelzynę (Nardil), rasagilinę (Azilect), selegilinę (Eldepryl, Emsam, Zelapar) lub tranylcyprominę (Parnate). Uwaga: inhibitorów MAO NIE należy przyjmować z amitryptyną.
- Wspomnij o wszystkim, co bierzesz na depresję lub inne problemy ze zdrowiem psychicznym, w tym ziołowe i suplementy diety oraz SSRI.
- Powiedz jej, jeśli używasz leku, który został przerwany. Niektóre z tych leków mogą być bardzo ryzykowne dla zdrowia, szczególnie gdy są przyjmowane w połączeniu z amitryptyną.
Poniżej znajduje się tabela przedstawiająca najczęściej stosowane (ale nie jedyne) leki, które mogą potencjalnie oddziaływać na większe leki w połączeniu z amitryptyliną. Główna interakcja z lekiem jest zdefiniowana jako taka, w której ryzyko przyjęcia obu leków przewyższa korzyści płynące z tego.
Nazwa ogólna Nazwa handlowa Citalopram Celexa Duloksetyna Cymbalta Cyklobenzapryna Flexeril Fluxoetine Prozac Topamax Topiramat Tramadol Ultram Sertralina Zoloft Trazodone Desyrel Poniżej znajduje się tabela przedstawiająca najczęściej stosowane (ale nie jedyne) leki, które mogą mieć umiarkowane interakcje z lekami w połączeniu z amitryptyliną. Umiarkowane interakcje leków są ogólnie dozwolone tylko w szczególnych okolicznościach.
| Nazwa ogólna | Nazwa handlowa |
|---|---|
| Pregabalin | Lyrica |
| Lewotyroksyna | Synthroid |
| Alprazolam | Xanax |
- Przed przyjęciem amitryptyliny lekarz może zalecić inne leki przeciwzakrzepowe, tabletki antykoncepcyjne i żeńskie hormony, spożycie grejpfruta i / lub soku grejpfrutowego, kaolin lub pektynę, tabletki nasenne, leki przeciwhistaminowe i inne leki przeciwalergiczne, leki na przeziębienie i grypę, utratę masy ciała. leki lub środki zmniejszające apetyt, środki zwiotczające mięśnie (np. cyklobenzaprynę ) i leki przeciwbólowe na receptę , takie jak morfina, kodeina lub tramadol.
Interakcje leków, które zwiększają poziomy krwi amitryptyliny
Niektóre interakcje między amitryptyliną i innymi lekami mogą zwiększać ilość amitryptyliny we krwi, co może prowadzić do zwiększonych działań niepożądanych.
Oto częściowa lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z amitryptyną w następujący sposób:
- leki przyjmowane na nieregularne bicie serca , a także inne leki nasercowe
- disulfiram , lek stosowany w celu uniknięcia picia alkoholu przez osoby cierpiące na alkoholizm
- atropina, fenobarbital i podobne leki
- leki rozrzedzające krew , takie jak warfaryna
- bromokryptyna
- cymetydyna , lek na zgagę / wrzody, a także metoklopramid
- wysokie ciśnienie krwi klonidyny , a także labetalol
- delawirdyna, a także inne leki stosowane w leczeniu zakażeń HIV
- difenoksylan , lekarstwo na biegunkę
- leki chemioterapeutyczne imatinib i prokarbazyna
- Leki na chorobę Parkinsona , takie jak lewodopa
- Leki na Alzheimera , takie jak donepezil, galantamina i takryna
- padaczka i leki przeciwwrzodowe
- niektóre antybiotyki
- hormony tarczycy , takie jak lewotyroksyna
- Leki z grupy SSRI
Jak widać, lista możliwych interakcji lekowych z amitryptyliną jest dość długa. W rzeczywistości nie jest to pełna lista. Jak wspomniałem na początku tego artykułu, strona Drugs.com mówi, że ponad 2000 leków i marek może wchodzić w interakcje z amitryptyliną. Dlatego koniecznie omawiam z lekarzem inne leki, a nie polegam wyłącznie na informacjach w tym artykule.
Dzięki dokładnemu i szczeremu kontaktowi z lekarzem na temat innych przyjmowanych leków, możesz pomóc jej w ustaleniu, czy amitryptylina jest bezpiecznym i skutecznym wyborem w radzeniu sobie z przewlekłym bólem pleców.
Źródła:
Drugs.com Amitriptyline Drug Interaction. Strona Drugs.com. Dostęp do czerwca 2015 r. Http://www.drugs.com/drug-interactions/amitriptyline.html
Drugs.com. Elavil. Strona Drugs.com. Dostęp do czerwca 2015 r. Http://www.drugs.com/elavil.html">http://www.drugs.com/elavil.htm l
Hochadel, M, PharmD, BCPS, redaktor naczelny, Thomas, W, Greider, K. The AARP Guide to Pills. Złoty standard. Tampa Florida 2006
MedlinePlus. Amitryptyline NIH US National Library of Medicine. Kwiecień 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682388.html#brand-name-1
MedlinePlus. Ziele dziurawca. NIH US National Library of Medicine. Kwiecień 2015 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/329.html
MedlinePlus. Thioridazin. NIH US National Library of Medicine. Ostatnia aktualizacja maj 2011. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682119.html