Trójcykliczne środki przeciwdepresyjne do leczenia bólu pleców

Jeśli nie wiesz do tej pory, ból i depresja są ze sobą ściśle powiązane. Według artykułu opublikowanego w US Pharmacist w 2009 roku symptomy tych dwóch warunków pokrywają się. W artykule przedstawiono dane z National Health and Nutrition Examination Survey III stwierdzające, że do 10% populacji doświadcza depresji, z czego 90% zgłasza ból.

Artykuł mówi dalej, że biologiczna podstawa depresji jest również potencjalnym uczestnikiem tego, co leży u podstaw przewlekłego bólu. Z tego powodu leki przeciwdepresyjne mogą stanowić skuteczny rodzaj leku na przewlekły ból szyi lub pleców.

W rzeczywistości leki przeciwdepresyjne okazały się skuteczne w przypadku różnych rodzajów bólu przewlekłego, w tym bólu nerwów, bólu fizycznego związanego z depresją i fibromialgii, zgodnie z artykułem. Autorzy twierdzą, że różne klasy leków przeciwdepresyjnych są skuteczne w przypadku różnych rodzajów bólu.

Rodzaje tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych przepisanych na ból nerwów obejmują amitryptylinę, nortryptylinę, dezypraminę, a także nowe leki przeciwdepresyjne bupropion, wenlafaksynę i duloksetynę (nazwa handlowa Cymbalta).

O trójcyklicznych lekach przeciwdepresyjnych

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne są klasą leków zatwierdzonych przez FDA do leczenia depresji. Chociaż FDA nie zatwierdza ich jako leczenia bólu, to lekarze czasami przepisują je do tego celu (jest to nazywane receptą poza wskazaniami). Kiedy przyjmowane są leki przeciwdepresyjne z powodu bólu nerwów, jest to adiuwant , tj. Pomocny dodatek. do głównego protokołu leczenia

Jeśli przyjmujesz trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny w celu zmniejszenia bólu, twoja dawka prawdopodobnie będzie niższa niż w przypadku przyjmowania go w depresji.

Skutki uboczne

Cele tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych nie ograniczają się do depresji i bólu. Leki te wpływają na wiele układów ciała. Z tego powodu może wystąpić szereg skutków ubocznych.

Działania niepożądane mogą być łatwe do opanowania (suchość w ustach, zaparcia, senność) lub bardzo poważne (szybkie bicie serca, nasilenie jaskry, zwiększone ryzyko napadów drgawkowych, aby wymienić tylko kilka). Ważne jest, aby mieć uczciwą dyskusję z lekarzem na temat jakichkolwiek działań niepożądanych. inne warunki, które możesz mieć, aby mogła dokładnie określić, czy ten rodzaj leków przeciwbólowych jest odpowiedni dla Ciebie.

Jak wspomniano powyżej, niektóre z nowych leków przeciwdepresyjnych są skuteczne w leczeniu neuropatycznego bólu pleców . Dobrą wiadomością jest to, że mogą one również powodować mniej skutków ubocznych niż inne rodzaje tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Z drugiej strony, niektóre nowe leki przeciwdepresyjne są tak bardzo ukierunkowane na interakcje chemiczne, które wiążą się z depresją, że jeśli ból nie jest przypisany do leżącego u podłoża problemu psychologicznego, leki te mogą nie być skuteczne w jego łagodzeniu.

Nazywane również lekami przeciwpadaczkowymi, inne rodzaje adiuwantowych leków przeciwbólowych stosowanych w leczeniu przewlekłego bólu pleców należą do grupy leków przeciwdrgawkowych. Przeciwzapalne leki na przewlekłe bóle pleców działają podobnie jak leki przeciwdepresyjne, ale mają inne ostrzeżenia dotyczące bezpieczeństwa i skutków ubocznych . Ten rodzaj leku może stanowić lepszy wybór dla seniorów i osób starszych, ponieważ obawy dotyczące bezpieczeństwa są mniejsze niż w przypadku leków przeciwdepresyjnych.

Źródła:

Maizels, Morris, MD, i McCarberg, Bill, MD (2005). Leki przeciwdepresyjne i przeciwpadaczkowe w przewlekłym bólu nienowotworowym. American Family Physician, 71. http://www.aafp.org/afp/20050201/483.html

Gould, Harry J., III, MD. Zrozumienie bólu: co to jest, dlaczego się dzieje i jak się nim zarządza. New York: Demos, 2007. Drukuj

Fink, K., MD, dyrektor Pain Services. National Rehabilitation Hospital, Washington, DC. Wywiad telefoniczny. 9 marca 2009 r.

Moultry, A., PharmD, MS; Poon, I. PharmD, BCPS, CGP. Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w bólu przewlekłym. Farmaceuta w USA. Strona 2009.Medscape. http://www.medscape.com/viewarticle/704975