Uszkodzenie nerwów z kręgosłupa szyjnego lub lędźwiowego

Ogólnie ból szyi i pleców jest łagodny. Oznacza to, że nie jest to ani poważne, ani spowodowane konkretną chorobą lub stanem. W takich przypadkach mięśnie i inne tkanki miękkie są źródłem bólu.

Kiedy jest poważny, co stanowi około 15 procent przypadków, zgodnie z artykułem z 2017 r. Na autorytatywnej stronie aktualnej, przyczyny mogą obejmować złamanie kości, infekcję, guz, zespół cauda equina, przepuklina dysku lub stenozę kręgosłupa.

Ostatnie cztery z nich, guza, zespół cauda equina, przepuklina dysku i zwężenie kręgosłupa, obejmują nacisk na nerwy, korzenie nerwowe i / lub rdzeń kręgowy. Ból, który się pojawia, znany jest jako ból nerwu lub ból neuropatyczny.

Co to jest ból neuropatyczny?

Ból neuropatyczny pojawia się, gdy włókna nerwowe ulegają uszkodzeniu, są traumatyzowane i / lub w inny sposób dysfunkcjonalne.

Aby lepiej zrozumieć ból neuropatyczny, porozmawiajmy krótko o tym, co robią nerwy. Ich zadaniem jest przekazywanie komunikatów do mózgu i rdzenia kręgowego, a także informacji na temat tego, co się dzieje w tkankach, narządach, mięśniach i innych.

Jeśli na przykład spalisz rękę na gorącym piecu, twoje nerwy idą w prawo do pracy, przekazując ten sygnał do mózgu i rdzenia kręgowego. Nerwy przenoszą także sygnały odpowiedzi z mózgu, dostarczając je z powrotem do tkanek ciała, które brały udział w incydencie, w tym przypadku, w twoją rękę. Sygnały odpowiedzi pojawiają się jako ból i impulsy do poruszania się.

Najprawdopodobniej podpowiedzą, aby oderwać dłoń od palnika lub uruchomić go pod zimną wodą, aby zmniejszyć ból.

Ten ból odczuwany z tego przykładu normalnego funkcjonowania nerwów nie jest bólem neuropatycznym, lecz bólem nocyceptywnym . Ból nocyceptywny odnosi się do bólu związanego z faktycznym uszkodzeniem tkanki.

Na przykład w gorącym piecu, to twoja skóra, a nie nerwy, doświadczają bólu nocyceptywnego.

Ale według American Chronic Pain Association ból neuropatyczny jest stanem przewlekłym.

Oznacza to, że sygnały wysyłane do ciebie przez uszkodzone włókna mogą czasami "zanikać". Mogą wydawać się, że nie mają sensu. Powodem jest to, że z biegiem czasu nerwy te mogą stać się aktywne bez powodu. Oznacza to, że "strzelają", ale nie są to reakcje na zmiany zachodzące w tkankach, narządach lub mięśniach, którym służą.

Obwodowe uszkodzenie nerwu z kręgosłupa szyjnego lub lędźwiowego

Chociaż istnieje ponad sto rodzajów bólu neuropatycznego, tylko niektóre z nich są związane z kręgosłupem. Ogólnie, ból neuropatyczny związany z bólem szyjnym lub lędźwiowym występuje, gdy rdzeń nerwu rdzeniowego jest poddawany działaniu nieprawidłowości w pobliskiej strukturze. W takim przypadku możesz doświadczyć bólu kręgosłupa lub szyi, ale prawdopodobnie doświadczysz również symptomów, które dotykają jednej nogi lub ręki. Wiele osób nazywa ból, który przechodzi przez jedną nogą kulszową , ale prawdziwą nazwą tego stanu, czy to w nogach, czy w ramieniu, jest radikulopatia .

Korzeń nerwu rdzeniowego jest zbiorem nerwów, które rozgałęziają rdzeń kręgowy, a następnie rozgałęziają się na poszczególne nerwy obwodowe, które wychodzą na wszystkie obszary ciała.

Korzenie nerwu rdzeniowego są obecne po obu stronach kręgosłupa, na każdym poziomie, od szyjki do odcinka lędźwiowego.

W przypadku radikulopatii lędźwiowej, która jest chorobą jednego lub więcej rdzeniowych nerwów rdzeniowych, ludzie mogą odczuwać rwę kulszową, tj. Promieniowanie biodra, pośladków i / lub bólów nóg.

Nerw kulszowy jest nerwem obwodowym, największym w ciele.

Jak na ironię, irytacja samego nerwu kulszowego jest uważana za rzadką przyczynę objawów rwy kulszowej. Może się to zdarzyć, gdy napięty mięsień piriformis uderzy w nerw.

Nawiasem mówiąc, termin rwa kulszowa nie dotyczy bólu ani innych objawów, które występują w jednym ramieniu.

Typowym rodzajem neuropatii, która wpływa na szyję i nerwy obwodowe, które rozgałęziają się z tej części kręgosłupa, jest radikulopatia szyjna.

Ropiculopatia szyjki macicy często jest spowodowana przez przepuklinę dysku w szyi.

Objawy uszkodzenia nerwów obwodowych lędźwi i szyjki macicy

Objawy bólu neuropatycznego mogą być bardzo poważne. Mogą czuć się jak szpilki i igły, porażenie prądem i / lub pieczenie, które poruszają się w dół po jednej kończynie. Inne objawy to odrętwienie, osłabienie lub zmienione odczucie w dowolnym miejscu wzdłuż ścieżki, którą przemieszcza się nerw. W przypadku zespołu cauda equina objawy mogą się stopniowo nasilać, a także obejmować zaburzenia czynności jelit lub pęcherza oraz amnezję siodła, co oznacza utratę czucia w okolicy siedzenia.

Jeśli masz takie objawy, najlepiej udać się do lekarza tak szybko, jak to możliwe. Zespół Cauda equina jest uważany za awarię medyczną.

> Źródła:

> American Chronic Pain Association. Ból neuropatyczny . Strona internetowa American Chronic Pain Association.

> Chou, R., MD, et. glin. Edukacja pacjenta: Aktualne problemy z bólem krzyża u dorosłych (Poza podstawami). Październik 2017.

> Gould, H., MD, Ph. Zrozumienie bólu: co to jest, dlaczego się dzieje i jak się nim zarządza. AAN Naciśnij. 2007. St. Paul, MN.

> Guyton, A., MD, Hall, J., MD. Textbok of Medical Physiology. 11 wyd. Elsevier Saunders. 2006. Filadelfia.

> Hanline, B., MD. Ból pleców Zrozumieć: podejście do uzdrawiania pleców. Medicus Press. 2007.