Jeśli podejrzewasz chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, co powinieneś zrobić?
Jeśli uważasz, że masz zapalną chorobę jelit (IBD) , pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, to postawić dokładną diagnozę, aby się upewnić. To zajmie trochę czasu i możesz potrzebować kilku wizyt lekarskich i testów. To dlatego, że wiele innych stanów może powodować takie same objawy jak IBD. Po uzyskaniu diagnozy możesz ją odpowiednio leczyć.
Aby określić przyczynę swoich objawów:
- Porównaj objawy z typowymi dla IBD
- Zachowaj dzienniki objawów i żywności
- Omów dzienniki z lekarzem
- Zobacz specjalistę od trawienia
- Poddaj się testom, aby określić przyczynę objawów
- Rozpocznij leczenie
Jeśli twoje objawy są ciężkie, powodują znaczny stres lub są obezwładniające, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. W przypadku silnego bólu brzucha, znacznego krwawienia lub podejrzenia odwodnienia należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Czym IBD jest - a nie jest
IBD jest chorobą autoimmunologiczną , nieuleczalną i przewlekłą. Ma dwie główne formy: chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Objawy mogą obejmować krew w stolcu, bóle brzucha i biegunkę. IBD nie należy mylić z innymi podobnie określonymi schorzeniami, takimi jak zapalenie okrężnicy lub zespół jelita drażliwego (IBS). Zapalenie okrężnicy to jakiekolwiek zapalenie okrężnicy, niezależnie od przyczyny. IBS jest zaburzeniem żołądkowo-jelitowym, w którym okrężnica nie ma choroby, takiej jak wrzody lub zapalenie.
Czy potrzebuję specjalisty?
Jeśli uważasz, że masz IBD, trzymaj dziennik swoich objawów trawiennych i innych powiązanych objawów, takich jak wymioty, zmęczenie, bóle głowy i utrata masy ciała. Dzienniki są bardziej skuteczne niż pamięć opisująca twoje objawy swojemu lekarzowi. Plus, wzorce w twoich symptomach staną się widoczne na papierze.
Następnie przynieś dzienniki swojemu lekarzowi rodzinnemu lub interniście, który pomoże ci ustalić, czy potrzebujesz gastroenterologa , lekarza specjalizującego się w przewodzie pokarmowym.
Jak uzyskać diagnozę?
Gastroenterolog podejmie historię wszelkich objawów IBD i przeprowadzi kilka testów. Testy mogą być również stosowane w celu wykluczenia innych możliwych zaburzeń trawienia i chorób. Zależnie od twoich symptomów, możesz być przetestowany dla warunków, które zwykle występują wraz z IBD, takim jak zapalenie stawów. W celu postawienia diagnozy można zastosować dowolną kombinację poniższych testów lub innych testów, które nie są tutaj wymienione.
- Pełna liczba komórek krwi (CBC) . Liczba CBC to kilka różnych testów przeprowadzanych na krwi, w tym liczba białych i czerwonych krwinek.
- Egzamin z odbytnicy . Podczas badania doodbytniczego lekarz wkłada smarowany palec w rękawiczce do odbytnicy, aby wyczuć nieprawidłowe miejsca i sprawdzić krwawienie.
- Hodowla stolca . Hodowlę kału można zastosować w celu wykluczenia innych przyczyn biegunki, takich jak infekcja bakteryjna lub infekcja pasożytnicza.
- Sigmoidoskopia . Podczas sigmoidoskopii lekarz zbada ostatnią trzecią część jelita grubego, w tym okrężnicę odbytniczą i esicy, za pomocą sigmoidoskopu, elastycznej rurki obserwacyjnej.
- Kolonoskopia . Kolonoskopia może zbadać wnętrze okrężnicy poza obszarami, na które może dotrzeć sigmoidoskopia. Ten test wykorzystuje kolonoskop - elastyczną rurkę z soczewkami, maleńką kamerę telewizyjną i lampę na końcu.
Rozpoczęcie leczenia
Jeśli diagnozą jest IBD, twój lekarz opracuje plan leczenia. Leczenie może obejmować zmiany dietetyczne i styl życia, leki lub terapie uzupełniające. W niektórych przypadkach możesz być leczony operacyjnie.
- Zmiany w diecie . W przypadku IBD nie zaleca się stosowania żadnej konkretnej diety. Jednak niektórzy ludzie uważają, że niektóre pokarmy zaostrzają objawy, w tym błonnik, przetłuszczoną lub smażoną żywność, produkty mleczne, surowe owoce i warzywa oraz alkohol. Inne pokarmy, o których wiadomo, że powodują objawy żołądkowo-jelitowe, to sztuczne słodziki lub substytuty cukru, sztuczny tłuszcz (olestra), napoje gazowane i kawa.
- Zmiany stylu życia. Stres nie powoduje IBD , ale może go pogorszyć. Pomocne może być wyeliminowanie stresujących sytuacji i kontrolowanie stresu. Lekarz może również zalecić rzucenie palenia i regularne ćwiczenia.
- Leki . Wiele leków, które mogą być stosowane w leczeniu objawów IBD. Niektórzy ludzie mogą musieć wypróbować kilka leków przed znalezieniem takiego, który pomaga objawom. Niestety, żaden lek nie wyleczy IBD . Rodzaj zastosowanej terapii uzależniony będzie od postaci IBD (choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego) oraz nasilenia i umiejscowienia choroby.
- Terapia uzupełniająca. Uzupełniające terapie mogą obejmować wszystko, od suplementacji żywieniowej po grupy wsparcia . Niektóre suplementy, które mogą wpływać na IBD to olej z ryb , rumianek, aloes , maślan i boswellia .
Pamiętaj, aby regularnie informować swojego lekarza o wizytach u gastroenterologa, a także u wszystkich innych specjalistów lub pracowników służby zdrowia, których widzisz.
Źródła
Fundacja Leśniowskiego i Crohna i Colitis w Ameryce. "Diagnozowanie choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego". CCFA.org 2007.
National Digestive Diseases Information Clearinghouse. "Choroba Crohna." Luty 2006. Narodowy Instytut Cukrzycy i Trawienno-Naczyniowych.
National Digestive Diseases Information Clearinghouse "Wrzodziejące zapalenie jelita grubego". Luty 2006. Narodowy Instytut Cukrzycy i Trawienno-Naczyniowych.