Gdy twoje dane medyczne i zdrowotne są przechowywane, dostępne, zmieniane i aktualizowane cyfrowo, za pomocą komputerów lub tabletów lub innych urządzeń, nazywane są EHR (Electronic Health Records) lub EMR (Electronic Medical Records).
Podobnie jak wszystkie inne zapisy, przenoszenie zapisów pacjentów z papierowych i fizycznych systemów archiwizowania na komputery oraz ich superpamięci masowej, zapewniają dużą efektywność dla pacjentów i ich dostawców, a także systemów płatności zdrowotnych.
Ale wydajność nie jest jedyną korzyścią. Dla pojedynczych pacjentów dostęp do dobrej opieki staje się łatwiejszy i bezpieczniejszy, gdy zapisy mogą być łatwo udostępniane. Ważne informacje - takie jak grupa krwi, przepisane leki, schorzenia i inne aspekty naszej historii medycznej - można wyjaśnić znacznie szybciej. Co najmniej, istniejący elektroniczny rejestr zdrowia (EHR) może zaoszczędzić czas w gabinecie lekarskim. Co najwyżej szybki dostęp do naszych danych może uratować życie w razie nagłej potrzeby, a odpowiedzi na te pytania są potrzebne podczas procesu podejmowania decyzji w nagłych wypadkach.
Nawet rząd federalny uważa, że prowadzenie elektronicznej ewidencji jest ważne, a jej wysiłki zostały przekazane tam, gdzie są jej zalecenia. Szpitale weteranów w całym kraju mają elektroniczny system o nazwie VistA, który umożliwia udostępnianie rekordów weteranom w swoim systemie opieki zdrowotnej. Jeśli pacjent znajdzie się w szpitalu VA, nawet poza domem, szpital będzie miał taki sam dostęp do swoich zapisów, które robi szpital w rodzinnym mieście, za pośrednictwem systemu zwanego Niebieskim Przyciskiem.
Ponadto rząd ustanowił system zachęt, aby zachęcić dostawców do wdrożenia elektronicznych kart zdrowia i stosować się do listy kryteriów w celu poprawy opieki i dostępu pacjentów. Kryteria te są nazywane znaczącym użyciem.
Tragiczne wydarzenia, takie jak 9/11, huragan Katrina i pożary w Kalifornii pokazały korzyści płynące z prowadzenia dokumentacji cyfrowej.
Ci, którzy doznali obrażeń lub zachorowali w wyniku któregokolwiek z tych zdarzeń, byli łatwiej leczeni i mogli znaleźć lepsze wyniki niż ci, dla których nie była dostępna dokumentacja medyczna. Wielkoskalowe systemy EMR replikują swoje zapisane zapisy w kilku miejscach w całym kraju, aby jedno tragiczne wydarzenie ich nie zniszczyło.
Kolejną korzyścią jest bezpieczeństwo. W przeszłości sposób, w jaki lekarz uzyskał twoją historię zdrowia, był pytaniem. Za każdym razem, gdy odwiedzałeś nowy gabinet lekarski, wypełniałeś formularze dotyczące historii, w tym poprzednich operacji lub leków, które bierzesz regularnie. Jeśli zapomniałeś jakiejś informacji, lub jeśli jej nie zapisałeś, ponieważ wydawało ci się to nieważne, to twój lekarz nie był w stanie pracować z tą częścią twojej łamigłówki.
Jednak, gdy lekarze dzielą się dokumentacją elektroniczną, twój nowy lekarz musi jedynie zapytać o twoje nazwisko, datę urodzin i ewentualnie inne informacje identyfikujące. Następnie może wyciągnąć swoje zapisy z ich elektronicznej przestrzeni dyskowej. Wszystkie informacje, które musi zobaczyć, będą tam w całości. Kiedy przychodzi czas na zdiagnozowanie ciebie, może być dla niego ważne, aby nauczyć się, że bierzesz pewien rodzaj leku, a nawet ziołowy suplement - wszelkie informacje udostępnione wcześniejszemu lekarzowi.
Diagnoza i decyzje dotyczące leczenia mogą zostać zmienione w oparciu o te informacje, co jest znacznie bardziej kompletne niż te, które spisałeś na papierze.
W przeszłości, gdy lekarz zakończył praktykę, przeszedł na emeryturę, przeprowadził się lub nawet umarł, zapisy pacjentów mogły łatwo zostać zgubione lub przeniesione, co uniemożliwiłoby pacjentom uzyskanie dokumentów, które musieliby przekazać nowemu lekarzowi. Prowadzenie tych zapisów drogą elektroniczną, zwłaszcza w przypadkach, w których pacjenci mogą uzyskać do nich dostęp , oznacza, że pacjent nie pozostanie bez zapisów, które może potrzebować.
Pieniądze są oszczędzane za pomocą elektronicznej dokumentacji medycznej; nie tylko koszt papieru i segregatora, ale także koszt pracy i przestrzeni.
W każdej firmie czas to pieniądz. Wydajność stworzona po prostu przez naciśnięcie kilku identyfikujących klawiszy w celu odzyskania danych pacjenta - w przeciwieństwie do patrzenia na tysiące folderów, ich archiwizowania i uzupełniania - pozwala zaoszczędzić lekarzowi lub szpitalowi wielu tysięcy dolarów. Uwzględnia to nawet koszt systemu elektronicznego.
Efektywności wprowadzone przez lekarzy i firmy ubezpieczeniowe w celu zaoszczędzenia pieniędzy ostatecznie prowadzą do oszczędności pacjentów.
Upełnomocniony pacjent wie, jak wyliczyć te świadczenia wbrew ograniczeniom elektronicznej dokumentacji medycznej i osobistej dokumentacji medycznej, które obejmują liczbę błędów, które można popełnić , brak standardów oraz kwestie prywatności i bezpieczeństwa .