Lekarze czasami przepisują leki przeciwdrgawkowe do leczenia bólu
Jeśli cierpisz na pewne typy przewlekłego bólu , możesz być zaskoczony, gdy dowiesz się, że lek przeciwzapalny może pomóc złagodzić twój ból.
Leki przeciwdrgawkowe lub leki przeciwpadaczkowe działają jako adiuwantowe leki przeciwbólowe . Oznacza to, że mogą leczyć niektóre rodzaje przewlekłego bólu, nawet jeśli nie są zaprojektowane w tym celu.
Podczas gdy głównym zastosowaniem leków przeciwwstrząsowych jest zapobieganie napadom drgawkowym, leki przeciwdrgawkowe wydają się być skuteczne w leczeniu niektórych rodzajów przewlekłego bólu.
Obejmują one ból neuropatyczny , taki jak obwodowa neuropatia i przewlekłe bóle głowy , takie jak migreny.
Czy leki przeciwzakrzepowe pomagają w chronicznym bólu?
Prowadzone są badania nad skutecznością leków przeciwpadaczkowych w przewlekłym bólu.
Niektóre badania sugerują, że inne rodzaje interwencji przeciwbólowych powinny być badane zanim leki przeciwwstrząsowe zostaną przepisane w leczeniu przewlekłego bólu , podczas gdy inne twierdzą, że leki przeciwdrgawkowe są podstawą leczenia i mają tendencję do mniej długotrwałych skutków ubocznych.
Tylko kilka leków przeciwpadaczkowych jest zatwierdzonych przez FDA do leczenia bólu przewlekłego, w tym karbamazepiny (w przypadku neuralgii nerwu trójdzielnego ) i gabapentyny (w przypadku neuralgii pooponowej lub bólu półpaśca).
Stosowanie leku przeciwwstrząsowego w przypadku innych rodzajów bólu przewlekłego uważane jest za "stosowanie pozagatunkowe", ponieważ przeprowadzono niewiele badań w celu zbadania ich skuteczności w długoterminowym leczeniu bólu przewlekłego.
Powszechnie stosowane leki przeciw zatargom na ból przewlekły
Oto niektóre z leków przeciw napadom, które są powszechnie stosowane w leczeniu bólu:
Gabapentyna (Neurontin) . Gabapentyna jest zatwierdzona do leczenia długotrwałej neuralgii pośmiertnej. Jest również skuteczny w leczeniu neuropatii cukrzycowej.
Karbamazepina (Tegretol) .
Karbamazepina była tradycyjnie podstawowym lekiem przeciwnadciśnieniowym w bólu neuropatycznym, szczególnie w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego (dla której jest zatwierdzona przez FDA). Jest także skuteczny w leczeniu bólu związanego z neuropatią cukrzycową i neuralgii popółpaścowej.
Pregabalin (Lyrica) . Pregabalina jest nowym lekiem przeciwwstrząsowym stosowanym w leczeniu przewlekłego bólu, szczególnie bólu związanego z neuralgią pośmiertną i neuropatią cukrzycową.
Tiagabina (Gabitril) . Tiagabina jest lekiem przeciwwstrząsowym stosowanym w bólu neuropatycznym związanym z uszkodzeniem nerwów, takim jak ból fantomowy kończyn .
Topiramat (Topomax) . Topiramat jest lekiem przeciwwstrząsowym, który jest często stosowany jako profilaktyczne leczenie migreny. Profilaktykę podejmuje się, aby zapobiec bólowi, a nie kontrolować go po rozpoczęciu leczenia.
Kwas Walproinowy (Depakote) . Kwas walproinowy jest lekiem przeciwwstrząsowym stosowanym w leczeniu bólu migrenowego i może być skuteczny w leczeniu innych rodzajów bólu nerwów.
Lamotrigene (Lamictal) . Lamitrogen można stosować w leczeniu bólu związanego z neuralgią nerwu trójdzielnego, jak również ośrodkowych zespołów bólowych lub bólu związanego z udarem.
Inne leki przeciwwapowe i przewlekły ból
Ze względu na sposób, w jaki działają na układ nerwowy, następujące leki przeciw napadom mogą być również przydatne w leczeniu przewlekłego bólu.
Ich skuteczność w leczeniu bólu przewlekłego nie została jednak dokładnie zbadana:
- Fenytoina
- Fenobarbital
- Clonazepam
- Okskarbazepina
- Zonisamid
- Lewetyracetam
Potencjalne skutki uboczne
Leki przeciwpadaczkowe mają stosunkowo niewiele skutków ubocznych w porównaniu z innymi długotrwałymi lekami przeciwbólowymi, choć kilka z nich warto wspomnieć.
Główne efekty uboczne to:
- senność
- zawroty głowy
- zmęczenie
Leki przeciwpadaczkowe mogą również powodować następujące działania niepożądane:
- zaparcie
- nudności
- zamieszanie lub kłopoty z koncentracją
- utrata równowagi lub kłopoty z koordynacją
- podwójne widzenie
- bełkotliwa wymowa
- wysypki
- utrata apetytu
- suchość w ustach
Pamiętaj: Leki wpływają na wszystkich inaczej. Twoje doświadczenie będzie wyjątkowe. Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące przyjmowania leków przeciwwstrząsowych w przypadku przewlekłego bólu, porozmawiaj ze swoim lekarzem tak szybko, jak to możliwe.
Źródła:
American Chronic Pain Association. Leki APCA i przewlekły ból: suplement 2007 .
Tremont-Lukats, IW, Megeff, C. i Backonja, MM przeciwdrgawkowe zespoły bólu neuropatycznego: mechanizmy działania i miejsce w terapii. Leki. 2000 Nov; 60 (5): 1029-52.
Wiffen, PJ, Collins, S., McQuay, HJ, i in. Leki przeciwdrgawkowe w ostrym i przewlekłym bólu. Baza danych systematycznych Cochrane 2005, Numer 2.