Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA) i oczy Twojego dziecka

Jak JRA może wpływać na wizję twojego dziecka

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA) jest najczęstszym rodzajem zapalenia stawów, które może mieć wpływ na dzieci. JRA jest zaburzeniem autoimmunologicznym, które powoduje stany zapalne i sztywność stawów. Dzieci cierpiące na JRA zwykle doświadczają epizodów bólu i obrzęków, nawet po okresach odpoczynku lub ograniczeniach ruchowych. Niektóre dzieci mogą również mieć częste gorączki i wysypki.

Objawy JRA czasami stają się widoczne w oczach. W skrajnych przypadkach może to spowodować utratę wzroku lub nawet ślepotę.

Jak JRA może wpływać na oczy Twojego dziecka

Chociaż JRA wpływa głównie na stawy dzieci, może również powodować zapalenie oczu. Niski poziom zapalenia oka zwykle nie jest bolesny, więc większość dzieci z problemami ocznymi związanymi z JRA może nie mieć żadnych zauważalnych objawów. Jednak niektóre dzieci mogą być wrażliwe na światło lub mieć niewyraźne widzenie. W oczach dziecka może pojawić się zaczerwienienie lub zmętnienie. Ponieważ objawy oczne zwykle rozwijają się powoli z upływem czasu i bez większego uprzedzenia, poważne zapalenie oka może nastąpić przed wykryciem stanu zapalnego. Dlatego bardzo ważne jest, aby pediatryczny okulista okresowo badał oczy i wizję Twojego dziecka.

JRA i zapalenie błony naczyniowej oka

JRA może powodować zapalenie oczu Zapalenie. Zapalenie oka związane z JRA jest nazywane zapaleniem błony naczyniowej oka . Postać zapalenia błony naczyniowej najczęściej dotykająca dzieci z JRA jest znana jako zapalenie tęczówki lub zapalenie tęczówki. Iritis jest stanem zapalnym lub obrzękiem ujścia oka. Uvea znajduje się pośrodku oka, pomiędzy twardówką a siatkówką. Kiedy tkanka miejca się zapala, tkanki w oku stają się lepkie i mogą pojawić się wewnętrzne zrosty. Również widoczne komórki zapalne, takie jak białe krwinki, zaczynają pojawiać się w płynie wewnątrz oka.

Dzieci, u których rozwija się zapalenie błony naczyniowej oka związane z JRA, mogą mieć dostatecznie ciężkie zapalenie oczu, które powoduje, że pacjent narzeka na następujące objawy:

Zapalenie błony naczyniowej oka związane z JRA może również stworzyć środowisko w oku, które naraża twoje dziecko na rozwój poważnych chorób oczu, takich jak:

Leczenie zapalenia błony naczyniowej związanej z JRA

Leczenie zapalenia błony naczyniowej związanej z JRA rozpocznie się natychmiast po wykryciu choroby, aby zapobiec możliwej utracie wzroku. Zapalenie błony naczyniowej oka u dzieci z JRA jest początkowo leczone kortykosteroidami i cykloplegicznymi kroplami do oczu. W większości przypadków dzieci reagują bardzo dobrze. W innych przypadkach sterydy muszą być stosowane przez dłuższy czas. Długotrwałe stosowanie sterydów zwiększa ryzyko rozwoju jaskry indukowanej steroidem i zaćmy u dzieci. W złożonych przypadkach dzieci mogą przyjmować inne leki, takie jak metotreksat lub cyklosporyna.

Pauciarticular JRA

Pauciarticular JRA jest rodzajem JRA, które rozwijają niektóre dzieci, zazwyczaj wśród młodych dziewcząt. Pauciarticular JRA może powodować bardzo niebezpieczny poziom zapalenia w oczach, określany jako zapalenie tęczówki. Zapalenie może czasami powodować bliznowacenie soczewki i często skutkuje trwałą utratą wzroku, jeśli nie zostanie wcześnie wykryte. Na szczęście zapalenie tęczówki może zostać wykryte przez okulistę lub okulistę za pomocą lampy szczelinowej .

Co powinieneś wiedzieć

Zapalenie błony naczyniowej oka u dzieci z JRA jest główną przyczyną utraty wzroku i ślepoty. Jeśli jednak zostanie wykryty wcześnie i szybko leczony, większość dzieci będzie miała dobre rokowanie. Dlatego ważne jest regularne planowanie badań okulistycznych u pediatrycznego okulisty. Przy ustalaniu odpowiedniego harmonogramu badań, lekarz rozważy rodzaj zapalenia stawów, wiek dziecka na początku JRA, czas trwania objawów JRA, wyniki badań krwi poszukujących przeciwciał przeciwjądrowych oraz obecność lub nieobecność zapalenia oka. Twoje dziecko może wymagać mniejszej liczby badań oczu na przestrzeni czasu.

Źródło:

Cassidy, James i Jane Kivlin, Carol Lindsley i James Nocton. Badania okulistyczne u dzieci z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów, pediatria 2006.