Rak ma ogromny wpływ na jednostki, populacje i społeczeństwo jako całość i pozostaje jedną z najbardziej przerażających i wymagających chorób. American Cancer Society szacuje, że w 2017 r. W USA zostanie zdiagnozowanych około 1,7 miliona osób z nowotworem. W tym roku przewiduje się ponad 600 000 zgonów z powodu różnych rodzajów raka.
Chociaż statystyki czasami malują ponury obraz, naukowcy poczynili znaczne postępy w ostatnich latach. Nowa technologia medyczna jest stale testowana i rozwijana, przynosząc nadzieję milionom osób dotkniętych rakiem. W ciągu ostatniej dekady wskaźnik zgonów z powodu raka znacznie się zmniejszył. Ponadto w wyniku ustawy o ochronie pacjenta i przystępnej cenie dostęp do opieki poprawił się wśród wcześniej niedocenianych grup Amerykanów.
Generator nanocząstek dla lepszego dostarczania leków przeciwnowotworowych
Artykuł opublikowany w Nature Biotechnology w marcu zeszłego roku opisał nowy sposób dostarczania leków przeciwnowotworowych. Naukowcy z Houston Methodists Research Institute jako pierwsi zastosowali wstrzykiwalny generator nanocząsteczek (iNPG), który był w stanie przezwyciężyć bariery biologiczne i zapewnić podaną dawkę do guza. Testy przeprowadzono na modelach myszy z przerzutowym rakiem piersi, które otrzymywały standardowy lek do chemioterapii (doksorubicyna).
Lek był wchłaniany przez porowaty materiał krzemowy i przemieszczał się w krwioobiegu, aby dotrzeć do nowotworu złośliwego, w którym krzem następnie się zepsuł. Umożliwiło to nanocząsteczkom zabijanie komórek rakowych. Czterdzieści do 50 procent leczonych myszy uznano za wyleczone, a zespół badawczy przypisał zadziwiający wynik innowacyjnemu mechanizmowi dostarczania leków.
Testy na ludziach zostały zaplanowane i naukowcy mają nadzieję, że będą mogli wykorzystać tę technologię do celowania w przerzutowy rak płuc i wątroby.
Naukowcy zajmujący się nanotechnologią i badaniami nad rakiem opracowują również inne nowe metody, które z powodzeniem mogą być celowane w komórki nowotworowe. Na przykład, różne organiczne i nieorganiczne materiały, które mogą absorbować światło bliskiej podczerwieni, zostały przetestowane jako część terapii fototermicznej raka. Te nanomateriały mogą obejmować złoto, miedź i węgiel. Absorbują światło i wytwarzają ciepło, co powoduje śmierć komórek nowotworowych. Naukowcy z chińskiego Uniwersytetu Nanjing Forestry University wyprodukowali również biodegradowalne i biokompatybilne nanokompozyty. Ich metoda eliminuje obawy o długotrwałą toksyczność niektórych materiałów fototermicznych. Odkrycia mogą wkrótce zostać wykorzystane w badaniach klinicznych w zakresie chemioterapii i terapii fototermicznej, oferując nowe kombinacyjne metody leczenia raka.
Przeprojektowanie własnych komórek pacjenta w celu zabicia raka
Immunoterapia staje się nową gałęzią terapii nowotworowej, która może pomóc pacjentom z wcześniej nieuleczalnymi postaciami raka. Profesor Waseem Qasim z Great Ormond Street Hospital z Londynu wyjaśnia, że lekarze mogą już wykorzystać komórki układu immunologicznego, przeprojektować komórki i oddać je pacjentowi.
Komórki można ponownie zaprogramować, aby zabijały raka, a także "zapamiętywały" komórki rakowe, na wypadek gdyby wróciły. Traktowane komórki odpornościowe były już stosowane w leczeniu czerniaka i niedrobnokomórkowego raka płuc. Obecnie terapia ta jest również testowana na pacjentach z rakiem krwi. Zespół badawczy kierowany przez profesora Stanleya Riddella z Fred Hutchison Cancer Research Center w Seattle skutecznie leczył 27 z 29 pacjentów ostrą białaczką limfoblastyczną, którzy nie reagowali na konwencjonalne leczenie. Badania nad zdolnością układu odpornościowego do leczenia raka są wciąż w powijakach, ale lekarze są podekscytowani potencjałem genetycznie modyfikowanych ludzkich komórek odpornościowych.
Nowe rodzaje nowotworów są stale dodawane do listy nowotworów podatnych na nowe terapie immunoterapeutyczne. Badanie opublikowane 2 maja w czasopiśmie Cancer sugeruje, że immunoterapia może również odnieść sukces z mięsakami-rakami tkanki łącznej, które występują w wielu podtypach. Istnieje jednak pewne niebezpieczeństwo związane z immunoterapią: po wstrzyknięciu, przeprojektowane komórki pozostają w ciele i szukają komórek do zniszczenia. Naukowcy muszą upewnić się, że te zaprojektowane komórki idą za odpowiednimi niezdrowymi komórkami i nie niszczą zdrowej tkanki. Dlatego cały proces jest ciągle aktualizowany. Na przykład Riddell i jego koledzy pracują już nad opracowaniem nowej generacji komórek T, które, jak się oczekuje, będą bezpieczniejsze i wywołają mniej negatywnych skutków ubocznych, jeśli zostaną użyte w leczeniu immunoterapeutycznym.
W dziedzinie biologii syntetycznej opracowywane są również inne metody, które mogą usprawnić leczenie nowotworów i zmniejszyć skutki uboczne. Naukowcy często łączą wiedzę z zakresu inżynierii i biologii, aby zaprojektować genetycznie zmodyfikowane organizmy, które mogą niszczyć komórki nowotworowe. Ostatnie badania pokazują, że niektóre bakterie znajdują się wewnątrz guzów. Zespół kierowany przez Jeffa Hasty'ego z University of California w San Diego opracował szczep bakterii Salmonella, wyposażony w zestaw instrukcji genetycznych. Bakterie, które nie są niebezpieczne dla ludzi, przemieszczają się w krwioobiegu i są przyciągane do guza. Został zaprojektowany do produkcji leku przeciwnowotworowego i wsuwania go do wnętrza nowotworu. Po ukończeniu misji ulega samozniszczeniu, eliminując obawy o skutki uboczne.
Innym nowatorskim sposobem niszczenia komórek nowotworowych jest zastosowanie podobnej do szczepionki metody opracowanej po raz pierwszy na Kubie. Ten rodzaj leczenia nie leczy raka jako takiego, ale przekształca go w postać, która może być kontrolowana, podobnie do trwających schematów leczenia innych chorób przewlekłych. W 2010 r. FDA zatwierdziła szczepionkę przeciw rakowi, której celem jest przerzutowy rak prostaty. W 2015 r. Zatwierdzono inną szczepionkę leczniczą, która może być stosowana u niektórych pacjentów z przerzutowym czerniakiem. Opracowywane są również inne szczepionki dla różnych typów nowotworów - albo jako szczepionki do leczenia, albo jako szczepionki profilaktyczne. Lista jest dostępna w National Cancer Institute.
Nowa aplikacja dla pacjentów z rakiem, którzy mogą spersonalizować leczenie
Otrzymanie diagnozy raka jest zniechęcające i wywołuje zamieszanie. Raz zdiagnozowana osoba staje przed zupełnie nowym i obcym światem. Następnie musi nauczyć się poruszać "nową normą". Leczenie raka i często długi proces powrotu do zdrowia wymagają dużej wytrzymałości fizycznej i psychicznej. Wizyty lekarskie i wizyty w szpitalu stają się częścią nowej rutyny, a codzienne życie może być zdominowane przez potrzebne korekty. Aby wspomóc pacjentów i ich rodziny, którzy znaleźli się w trudnej sytuacji, specjalista onkologii z Australii, dr Nikhil Pooviah, stworzył nową aplikację o nazwie CancerAid.
Aplikacja CancerAid ma na celu umożliwienie pacjentom chorym na raka w ich podróży, a także spersonalizować ich opiekę. Dostarcza informacji na temat opcji leczenia i ścieżek opieki, a także oferuje sposób zaplanowania i zapisania indywidualnego leczenia i schematu leczenia. Aplikacja posiada również 24-godzinną opcję telemedycyny, która umożliwia pacjentom dostęp do pomocy medycznej i psychologicznej o każdej porze dnia i nocy. Bezpłatna aplikacja jest już dostępna dla pacjentów i ma na celu poprawę życia pacjentów chorych na raka i ich rodzin na całym świecie.
> Źródła
> Pollack S, He Q, Yearley J, i in. Naciek komórek T i klonalność korelują z zaprogramowanym białkiem 1 śmierci komórkowej i zaprogramowaną ekspresją 1 śmierci-liganda u pacjentów z mięsakami tkanek miękkich. Cancer , 2017; doi: 10.1002 / cncr.30726
> Siegel R., Miller K., Jemal A. Cancer Statistics, 2017. CA: Cancer Journal dla klinicystów , 2017; 67 (1): 7-30.
> Turtle C, Riddell S, Maloney D. CD19-ukierunkowana chimeryczna immunoterapia T-komórkowa zmodyfikowana antygenem dla nowotworów z komórek B. Clinical Pharmacology and Therapeutics , 2016; 100 (3): 252-258
> Xia B, Wang B, Li J, i in. Artykuł o pełnej długości: Fototermiczne i biodegradowalne hybrydowe nanokompozyty polianiliny / porowatego krzemu jako nośniki leków do skojarzonego chemotermotermicznego leczenia raka. Acta Biomaterialia , 2017; 51: 197-208.
> Xu R, Zhang G, Shen H i in. Wstrzykiwalny generator nanocząstek zwiększa dostarczanie leków przeciwnowotworowych. Nature Biotechnology , 2016; 34 (4): 414-418.