Pytanie tygodnia
Pyt. Mój trzylatek miał rotawirus w zeszłym roku. Był w szpitalu przez 5 dni. Powiedzieli nam, że był bardzo chorym chłopczykiem i to było szczęście, że się polepszył. Cóż, mówię lepiej, bo przynajmniej nie ma go w szpitalu. Od tego czasu narzekał z bólem brzucha i co jakiś czas rzucał się bez powodu. Moje pytanie brzmi: czy powinienem się tym przejmować? Jego pediatry powiedział mi, że uważał, że tak często narzekał na bóle brzucha. Nie je cały czas dobrze, ale rośnie. Chcę tylko mieć pewność, że nie przeoczam czegoś i że to nawyk lub scena. Jessica, Cleveland, GAZA.
Możliwe, że jest to tylko kwestia behawioralna, ale możliwe jest również, że jest to spowodowane komplikacją, że chorował na rotawirus w zeszłym roku.
Nierzadko u dzieci rozwija się nabyta niedobór laktazy po epizodzie zapalenia żołądka i jelit. Ponieważ jego przypadek biegunki rotawirusowej był "ciężki", może być jeszcze bardziej prawdopodobny.
Laktaza jest enzymem odpowiedzialnym za trawienie laktozy, cukru w mleku i produktów mlecznych. Kiedy tracisz ten enzym, możesz rozwinąć nietolerancję laktozy lub złego wchłaniania.
Objawy niedoboru laktozy obejmują skurcze brzuszne, co może wyjaśniać częste skargi na ból brzucha. Inne objawy mogą obejmować duże ilości gazu, nadmierne wzdęcia oraz mdłości i biegunkę.
Czy objawy są gorsze po spożyciu mleka lub spożywaniu innych produktów mlecznych?
Jeśli tak, to jeszcze bardziej prawdopodobny jest niedobór laktazy jako przyczyny jego objawów.
Dziennik objawów, w którym rejestruje się to, co je i pije oraz kiedy ma objawy, może pomóc w zawężeniu przyczyny bólu brzucha. Pediatryczny gastroenterolog może być również pomocny w zmniejszeniu przyczyny jego objawów i jest szczególnie dobrym pomysłem, jeśli ma bardzo częste objawy i naprawdę myślisz, że ma to wpływ na jego apetyt.
Może to pomóc w tymczasowym usunięciu z diety wszystkich produktów mlecznych i mlecznych, aby sprawdzić, czy jego objawy ustąpią, nawet jeśli nie masz pewności, że mleko jest problemem. Jeśli tak, lub jeśli uważasz, że ma niedobór laktazy, możesz znaleźć substytut mleka do picia. Dobre alternatywy to mleko sojowe lub mleko bez laktozy. Możliwe jest również dodawanie enzymów laktazy, które są dostępne bez recepty, do zwykłego mleka krowiego lub zlecenie mu pobrania tabletki enzymu laktazy przed spożyciem mleka lub spożyciem innych produktów mlecznych.
Jeśli ma on chwilowy niedobór laktazy spowodowany chorobą wywołaną przez rotawirus, może nie być konieczne usunięcie wszystkich produktów mlecznych z diety. Niektóre z tych dzieci mogą tolerować jogurt i ser, a zatrzymywanie laktozy w diecie może pomóc mu zwiększyć tolerancję na laktozę w przyszłości. Niektóre dzieci z nabytym niedoborem laktazy mogą tolerować nawet mniejsze ilości mleka i nie wywołują objawów, dopóki nie wypiją więcej niż 8 uncji.
Pamiętaj, że mleko jest ukrytym składnikiem wielu pokarmów, a jeśli jest bardzo wrażliwy na laktozę, to według National Institute of Diabetes i trawienia i chorób nerek może nawet mieć objawy po zjedzeniu niektórych z tych pokarmów, w tym :
- chleb i inne wypieki
- przetworzone płatki śniadaniowe
- błyskawiczne ziemniaki, zupy i napoje śniadaniowe
- margaryna
- wędliny (inne niż koszerne)
- sosy sałatkowe
- cukierki i inne przekąski
- miksy na naleśniki, herbatniki i ciasteczka
- suplementy do suplementów diety w proszku
Pamiętaj, że jeśli twoje dziecko nie jest w stanie tolerować mleka, powinieneś znaleźć inne źródła wapnia, takie jak sok pomarańczowy, niektóre warzywa i inne wzbogacone wapniem pokarmy.
Mleko i biegunka
Chociaż czasami możesz rozwinąć niedobór laktazy po wystąpieniu wirusa żołądka, nie oznacza to, że nie możesz podawać swoim dzieciom mleka i innych produktów mlecznych, takich jak jogurt, gdy mają biegunkę. Pamiętaj, że obecne zalecenia mówią, że powinieneś "karmić się przez biegunkę", dopóki nie poczujesz się lepiej.A acidophilus w jogurcie może nawet przyspieszyć biegunkę.