Alergie na penicylinę są najczęstszą alergią na leki i częstą przyczyną wysypki skórnej, ale trudno jest się zorientować, czy to jest przyczyną wysypki. Może to być spowodowane przez coś innego.
Objawy alergii na penicylinę
Alergia na penicylinę może wywoływać zagrażające życiu reakcje alergiczne, ale na szczęście większość dzieci z alergią na penicylinę ma bardziej łagodne reakcje, prowadząc do prostych wysypek skórnych, takich jak pokrzywka.
Oprócz uli dzieci z cięższymi objawami, takimi jak świszczący oddech , trudności w oddychaniu lub połykaniu, lub obrzęk w jamie ustnej lub gardle, mogą cierpieć na anafilaksję - poważną reakcję alergiczną.
Jeśli twoje dziecko ma właśnie pokrzywkę (zwaną pokrzywką), zauważysz zaczerwienienia lub zaczerwienienia na skórze Twojego dziecka, które swędzą, różnią się rozmiarem i przychodzą i odchodzą przez kilka godzin. Często jednak nie znikają całkowicie. Zamiast tego, starsze pokrzywki odchodzą w jednej części ciała twojego dziecka, podczas gdy nowe wciąż pojawiają się gdzie indziej. Każdy pojedynczy ula nie powinien trwać dłużej niż 24 godziny. Jeśli tak, dziecko może mieć podobną wysypkę skórną, taką jak rumień wielopostaciowy, a nie proste pokrzywki.
Rumień wielopostaciowy jest rodzajem reakcji alergicznej, która może być również spowodowana alergią na penicylinę lub takimi jak inne leki, infekcje bakteryjne lub infekcje wirusowe . W przeciwieństwie do pokrzyw, które przychodzą i odchodzą, wysypka z rumienia wielopostaciowego zwykle rozprzestrzenia się i może trwać od jednego do dwóch tygodni.
Inne objawy rumienia wielopostaciowego mogą obejmować gorączkę , bóle stawów, owrzodzenia jamy ustnej i zaczerwienienie oczu.
Czy to jest alergia na penicylinę?
Niestety, alergie na penicylinę mogą być trudniejsze do zdiagnozowania niż większość rodziców może sobie wyobrazić.
Po pierwsze często dochodzi do zamieszania, gdy dziecko ma reakcję alergiczną lub po prostu wysypkę wirusową.
Roseola , na przykład, jest klasyczną infekcją wirusową, która powoduje gorączkę przez kilka dni, po której następuje wysypka, gdy gorączka zerwie się.
Istnieją również pewne reakcje na leki, które mogą powodować wysypki, które nie są mediowane przez przeciwciała. Te opóźnione reakcje nadwrażliwości, w których pośredniczy komórka, często występują, gdy dziecko przyjmuje antybiotyk i ma również infekcję wirusową. Ten rodzaj wysypki lekowej może być swędzący, jak to często określa się jako "rozpowszechnione różowe i łososiowe plamki i grudki, które zwykle zaczynają się na głowie, szyi lub górnym pniu, a następnie rozpościerają się symetrycznie w dół i stają się konfluentne".
I pamiętaj, że nawet jeśli twoje dziecko reaguje alergicznie, może być spowodowane przez coś innego, a jego przyjmowanie penicyliny może być zbiegiem okoliczności. Wiele innych rzeczy oprócz penicyliny może wywoływać reakcje alergiczne i pokrzywkę, w tym:
- Żywność, w szczególności orzeszki ziemne, jajka, orzechy z drzew , mleko, skorupiaki, pszenica i soja
- Inne leki
- Dodatki do żywności lub leków, takich jak barwnik tartrazyny (żółty nr 5)
- Infekcje, zwłaszcza infekcje wirusowe
- Ukąszenia owadów i użądlenia
- Lateks
- Ćwiczenie
- Naprężenie
- Narażenie na ciepło, zimno lub wodę, niezależnie od temperatury
- Dermografizm , fizyczna pokrzywka , w której pokrzywka jest wywoływana przez głaskanie lub drapanie skóry
Należy pamiętać, że ponieważ alergie na penicylinę są powszechne, jeśli dziecko przyjmuje penicylinę i ma reakcję alergiczną, pediatra często zakłada, że jest on spowodowany penicyliną i po prostu unika tego antybiotyku w przyszłości. Jeśli twoje dziecko jest już uczulone na kilka antybiotyków lub chcesz potwierdzić, czy twoje dziecko rzeczywiście jest uczulone na penicylinę, alergolog dziecięcy może przeprowadzić test skórny na alergię, aby pomóc w diagnozie.
Zabiegi na alergie na penicylinę
Oprócz zatrzymania penicyliny, która może wywołać reakcję alergiczną Twojego dziecka, dziecko będzie prawdopodobnie leczone lekiem przeciwhistaminowym, takim jak Benadryl (difenhydramina), w celu złagodzenia objawów uli i swędzenia .
Cięższe reakcje mogą wymagać leczenia steroidami i / lub iniekcją adrenaliny .
Co musisz wiedzieć o alergiach na penicylinę
Inne informacje na temat alergii na penicylinę to:
- Jeśli Twoje dziecko jest uczulone na penicylinę, powinien także unikać amoksycyliny, Amoksilu, Augmentiny i innych antybiotyków podobnych do penicyliny.
- Większość ekspertów uważa, że dzieci z alergią na penicylinę mogą przyjmować antybiotyki typu cefalosporynowego, chociaż istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na tego typu antybiotyki.
- Chociaż reakcja alergiczna może być wywołana w ciągu kilku minut do kilku godzin po przyjęciu dawki penicyliny, antybiotyk może potrwać kilka dni lub tygodni u twojego dziecka. Również twoje dziecko mogło wziąć antybiotyk i nie miało reakcji wcześniej, a następnie nagle ma reakcję, gdy następnym razem go przyjmuje.
- Przypomnij swojemu lekarzowi pediatrycznemu, jeśli twoje dziecko ma alergię na penicylinę, gdy tylko dostaniesz receptę. Mimo, że prawdopodobnie mają "ostrzeżenie alergiczne" na wykresie dziecka, dobrze jest być bezpiecznym i dać im przypomnienie.
- Antybiotyki powinny być przepisywane tylko w bardzo szczególnych okolicznościach. Antybiotyków nie należy podawać "na wszelki wypadek", gdy dziecko ich potrzebuje lub na jakąkolwiek bezpośrednią infekcję wirusową, ponieważ może to prowadzić do niepotrzebnych skutków ubocznych i powikłań.
Co najważniejsze, należy pamiętać, że wielu rodziców uważa, że ich dzieci są uczulone na penicylinę, podczas gdy w rzeczywistości tak nie jest. Alergolog dziecięcy może pomóc w ustaleniu, czy twoje dziecko jest naprawdę uczulone na penicylinę.
Źródła:
Adkinson: Middleton's Allergy: Principles and Practice, wyd.
Apter AJ. Czy istnieje reaktywność krzyżowa między penicylinami i cefalosporynami? Am J Med - 01-APR-2006; 119 (4): 354.e 11-9
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, wyd.
Wskazówki dotyczące konsultacji i odesłań, w których przytaczane są dowody: w czym pomóc może alergolog-immunolog. Amerykańska Akademia Alergologii, Astmy i Immunologii - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (Konsultacja 2 Suppl): S495-523
Cydulka R. Czy ten pacjent jest uczulony na penicylinę? Oparta na dowodach analiza prawdopodobieństwa wystąpienia alergii na penicyliny. - Ann Emerg Med - 2004 maj; 43 (5); 677
Song James E. Aktualizacja dotycząca pediatrycznych wykwitów skórnych. Clinics in Dermatology, Volume 32, Issue 4, lipiec-sierpień 2014, strony 516-523