Przedkliniczna choroba Alzheimera znana jest również jako przedawkowa choroba Alzheimera, bezobjawowa AD i utajona AD. Przedkliniczne AD odnosi się do:
1) Czas, w którym dana osoba spełnia kryteria łagodnych zaburzeń poznawczych, ale ma pewien subtelny spadek poznawczy, czyli zmianę w stosunku do swojej wartości wyjściowej.
i / lub
2) Okres, w którym mózg jednostki zaczyna wykazywać pewne zmiany w jego strukturze w porównaniu do normalnego stanu, ale osoba ta nie wykazuje żadnego pogorszenia funkcji poznawczych.
Jest to podobne do innych warunków, w których wewnętrzna zmiana jest widoczna w badaniach medycznych, ale osoba czuje się i wydaje się całkowicie zdrowa, na przykład wysoki poziom cholesterolu.
Zespół przedklinicznej Alzheimer's Disease Workgroup Alzheimera odnosi się do tego etapu jako "nie normalny, nie MCI".
Jak długo przedkliniczne AD postępuje w AD
Według badań może to zależeć od wielu rzeczy. Wiele badań sugeruje, że następujące możliwości, które zostały skorelowane ze zmniejszonym ryzykiem otępienia, mogą wpływać na tempo progresji:
- Rezerwy poznawcze
- Wyższe kwoty edukacji
- Status społeczno ekonomiczny
- Aktywność psychiczna
- Aktywność fizyczna
- Aktywność społeczna
Przez ograniczony czas wydaje się, że objawy pogorszenia funkcji poznawczych mogą być opóźnione przez powyższe czynniki pomimo fizycznych zmian w mózgu, ale w pewnym momencie mózg przestaje być w stanie zrekompensować te zmiany. Dzieje się to wtedy, gdy stają się widoczne objawy otępienia, takie jak utrata pamięci i trudności z określeniem słów.
Inne czynniki, takie jak wiek, genetyka, historia rodziny i zdrowie układu sercowo-naczyniowego, również wydają się odgrywać rolę w określaniu funkcjonowania poznawczego.
Dlaczego wykrywanie przedklinicznej choroby Alzheimera jest ważne?
Badania wykazały, że wykrywanie zmian w mózgu, takich jak gromadzenie się płytki nazębnej, często poprzedza spadek zdolności poznawczych o ponad 10 lat.
Tak więc, nadzieja jest taka, że dzięki wiedzy na temat wykrywania i diagnozowania przedklinicznej choroby Alzheimera leczenie może rozpocząć się znacznie wcześniej, a tym samym zachować zdolności poznawcze.
Obecnie opcje leczenia są bardzo ograniczone; mogą spowolnić postęp choroby przez pewien czas, ale znaczna część uszkodzeń mózgu jest już wykonywana do czasu zdiagnozowania demencji.
Jednym z wyzwań dla nauki było opracowanie bezpiecznej, niedrogiej i dokładnej metody oceny stanu ludzkiego mózgu.
Zmiany w przedmózgowskim napadzie sygnałowym mózgu
Grupa robocza stowarzyszenia Alzheimer zidentyfikowała kilka oznak przedklinicznych AD, w tym następujące:
- Akumulacja beta-amyloidu, wykrywalna za pomocą obrazowania PET lub badania płynu mózgowo-rdzeniowego
- Dowody na obecność białka tau w płynie mózgowo-rdzeniowym
- Utrata istoty szarej w mózgu.
- Hipometabolizm (niższe poziomy energii) w obszarach mózgu typowo dotkniętych chorobą Alzheimera, takimi jak hipokamp
- Subtelny spadek poznawczy nie jest wystarczająco znaczący, aby spełnić kryteria MCI
Źródła:
Stowarzyszenie Alzheimera. Alzheimer's Association Przedkliniczna choroba Alzheimera. Kryteria przedklinicznej choroby Alzheimera. 2 czerwca 2010 r.
Towarzystwo Medycyny Nuklearnej i obrazowanie molekularne. Pre-Alzheimer: zaburzenie metaboliczne wykryte u pacjentów z prawidłową ekspresją. 31 maja 2013 r. Http://www.snmmi.org/NewsPublications/NewsDetail.aspx?ItemNumber=8813