Dzieci spędzają większość dnia w dzień powszedni w szkole, więc ważne jest, aby szkoły były częścią walki z otyłością u dzieci. W przeciwnym razie mogliby w końcu nauczać dzieci złych lekcji na temat dbania o swoje zdrowie lub podważania zdrowego odżywiania i nawyków ćwiczeń, które rodzice próbują zaszczepić swoim dzieciom. W badaniu, w którym śledzono wagę i zachowanie dzieci o niskich dochodach od przedszkola do 8 klasy (w 2007 r.), Badacze stwierdzili, że dziewczęta, które spożywały śniadania szkolne, regularnie osiągały wyższy o 70% wskaźnik masy ciała (BMI) niż ich rówieśnicy, podczas gdy dziewczęta, które regularnie spożywały szkolne obiady, miały BMI wyższy o .65.
Natomiast chłopcy, którzy brali udział w sportach szkolnych mieli BMI, który był o 0,55 niższy niż ich rówieśników.
Na szczęście nowe standardy dotyczące posiłków szkolnych i zaleceń dotyczących aktywności fizycznej zaczynają zmierzać we właściwym kierunku. Niedawny przegląd badań nad interwencjami szkolnymi w Stanach Zjednoczonych i za granicą wykazał, że zdrowe interwencje w szkołach wiążą się z pozytywnymi zmianami w BMI dzieci, poziomie aktywności fizycznej, wiedzy o żywieniu i poprawie ich zachowań żywieniowych. Interwencje różnią się znacznie pod względem treści, co sugeruje, że podejście uniwersalne nie jest konieczne, aby wywrzeć pozytywny wpływ. Najbardziej powszechne strategie obejmowały oferowanie sesji instruktażowych, gier edukacyjnych (takich jak bingo owocowe i warzywne) oraz lekcji gotowania; zapewnienie ogrodom szkolnym i możliwości próbowania zdrowej żywności; poprawa jakości żywieniowej szkolnych opcji żywieniowych; i promowanie większej aktywności fizycznej.
Naprawianie szkolnej sceny jedzenia
Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom wydały ostatnio wytyczne promujące zdrowe odżywianie i aktywność fizyczną w szkołach, których ostatecznym celem jest zapobieganie otyłości i chorobom przewlekłym. Obejmują one:
- Koordynowanie i ocenianie zasad i praktyk w zakresie zdrowego jedzenia i aktywności fizycznej;
- Tworzenie środowiska zapewniającego dostęp do zdrowej żywności i możliwości aktywności fizycznej oraz promowanie zdrowego wizerunku ciała wśród studentów i pracowników;
- Zapewnienie dobrej jakości szkolnego programu posiłków zgodnego z wytycznymi dietetycznymi dla Amerykanów ;
- Wdrażanie kompleksowego programu wychowania fizycznego (PE) oraz możliwości angażowania się dzieci w aktywność fizyczną poza klasą PE;
- Uruchomienie programu edukacji zdrowotnej promującego zdrowe odżywianie i wzorce aktywności fizycznej; i
- Zapewnienie doradcom i innym zasobom dla studentów zdrowia, zdrowia psychicznego i potrzeb związanych z żywieniem.
Jeśli chodzi o posiłki w szkołach, nowe normy żywieniowe obowiązujące w USDA wzywają szkoły, aby codziennie oferowały dzieciom owoce i warzywa, więcej żywności o pełnych ziarnach i tylko mleko beztłuszczowe lub o niskiej zawartości tłuszczu, a także w tym mniej tłuszczów nasyconych, tłuszczów trans, sodu i całkowitych kalorii w przygotowywanych w szkole posiłkach.
Wprowadzanie tych zmian może pomóc w walce z otyłością. Badania wykazały, że dzieci, które uczęszczają do szkoły bez szkolnych sklepów lub barów z przekąskami, zużywają od 22 do 26 mniej kalorii dziennie ze słodzonych napojów; Dzieci ze szkół podstawowych, które uczęszczają do szkół, które nie oferują frytek w jedzeniu, spożywają 43 mniej kalorii dziennie, podczas gdy uczniowie szkół średnich, których szkoły nie oferują słodzonych napojów, spożywają 41 mniej kalorii dziennie.
Wszystkie te zmiany mogą przyczynić się do zmniejszenia ogólnego spożycia kalorii, co może pomóc w kontrolowaniu masy ciała.
Więcej fizycznego w szkole
Programy, które zwiększają aktywność fizyczną w ciągu dnia szkolnego również mogą mieć znaczenie. Ostatnie badanie wykazało 4,2-procentową zmienność wyników BMI wśród dzieci ze szkół podstawowych z różnych szkół i stwierdziło, że znaczną część tej zmienności można wyjaśnić różnicami w programach wychowania fizycznego.
Dodanie większej ilości ruchu do dnia szkolnego może mieć pozytywny wpływ na poziom aktywności dzieci i być może ich wagę.
W badaniu z udziałem 25 publicznych szkół podstawowych Nowego Jorku, naukowcy porównali efekty Programu Reces Enhancement (REP), w którym trenerzy kierują dzieci przez odpowiednie dla wieku gry, aby zwiększyć ich aktywność fizyczną, oraz typowe działania związane z przerwaniami. Tempo energicznej aktywności fizycznej było o 52 procent wyższe w szkołach REP - i dzieci nadal angażowały się w bardziej intensywny ruch, nawet gdy trener nie był w pobliżu, co sugeruje trwałą zmianę.
Zwiększenie rygoru zajęć z PE może również pomóc. W badaniu z udziałem dzieci z nadwagą w gimnazjum naukowcy z University of Wisconsin przez 9 miesięcy przypisywali dzieciom zajęcia w stylu lifestyle, fitness lub standard. Pod koniec programu osoby z klasy zorientowanej na fitness straciły więcej tkanki tłuszczowej i zyskały większą sprawność sercowo-naczyniową oraz większą poprawę poziomu insuliny na czczo niż dzieci z innych grup.
Ostatecznie, jeśli szkoły mogą stać się sojusznikami z rodzicami i lekarzami w walce z otyłością dziecięcą, będziemy mieli większą szansę na wygranie wojny. Jeśli szkoła Twojego dziecka nie wprowadziła jeszcze zdrowszych posiłków, programów edukacji żywieniowej, większej aktywności fizycznej i innych działań pobudzających zdrowie, zachęć PTA do zaangażowania się w jego realizację.
Źródła:
Briefel RR, Crepinsek MK, Cabili C, Wilson A, Gleason PM. Szkolne środowiska i praktyki żywieniowe wpływają na zachowania żywieniowe dzieci ze szkół publicznych w Stanach Zjednoczonych. Journal of American Dietetic Association, luty 2009 [Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.]; 109 (2 Suppl): S91-107.
Carrel AL, Clark RR, Peterson SE, Nemeth BA, Sullivan J, Allen DB. Poprawa sprawności, budowy ciała i wrażliwości na insulinę u dzieci z nadwagą w szkolnym programie ćwiczeń: randomizowane, kontrolowane badanie. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, October 2005 [Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.]; 159 (10): 963-8.
Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Odżywianie, aktywność fizyczna i otyłość: Wytyczne szkolne dotyczące zdrowia promujące zdrowe odżywianie i aktywność fizyczną. Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.
Chin JJ, Ludwig D. Zwiększenie aktywności fizycznej dzieci w okresie przerwy szkolnej. American Journal of Public Health, lipiec 2013 [Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.]; 103 (7): 1229-34.
Ickes MJ, McMullen J, Haider T, Manjo S. Globalne interwencje na temat otyłości u dzieci w wieku szkolnym: przegląd. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2014 [Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.]; 11 (9): 8940-8961.
Pallan MJ, Adab P, Sitch AJ, Aveyard P. Czy cechy aktywności fizycznej w szkole związane ze statusem masy ciała u dzieci ze szkół podstawowych? Wielopoziomowa analiza przekrojowa rutynowych danych nadzoru. Archives of Disease in Childhood, February 2014 [Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.]; 99 (2): 135-41.
Historia M, Nanney MS, Schwartz MB. Szkoły i zapobieganie otyłości: tworzenie szkolnych środowisk i polityk promujących zdrowe odżywianie i aktywność fizyczną. Milbank Q, marzec 2009 [Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.]; 87 (1): 71-100.
USDA, szkolne posiłki: programy żywienia dzieci. Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.
Vericker TC. Zachowanie związane z jedzeniem i aktywnością fizyczną w szkole dla dzieci wiąże się z indeksem masy ciała. Dziennik Akademii Żywienia i Dietetyki, luty 2014 [Dostęp do Internetu 14 września 2014 r.]; 114 (2): 250-6.